СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите при расшифровке биопсии терминального отдела тонкого кишечника

В готовом гистологическом препарате мелкие фрагменты слизистой тонкой кишки с нарушенной гистоархитектоникой за счет уплощения ворсинок, в собственной пластинке очаговые кровоизлияния в поверхностных отделах, выраженная лимфо-плазмоклеточная воспалительная инфильтрация с примесью эозинофилов и нейтрофилов (последние инфильтрируют выстилающий эпителий), многочисленными лимфоидными фолликул ми с центрами размножения

27 Февраля 2022·Просмотров: 572·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным гистологии описаны доброкачественные воспалительные изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Больше характерных изменений для болезни Крона. Что по колоноскопии? Анализ на кальпротектин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Загрузил описание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, кальпротектин ещё не пришёл ответ.

Увидел описание, спасибо. Какие на сегодня жалобы? Для БК манифест в возрасте старше 30 не характерен, да и при колоноскопическом исследовании не отмечены фибротические и язвенные изменения, однако гистология слизистой говорит об обратном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, боли в области пупка. Иногда поносы. Это биопсия с предыдущей колоноскопии. В 2016 году. Мне ее так и не объяснили. Что это было. Ставили крона под вопросом ?
ОАК
, биохимия
Моча нужно?

Прикрепляйте все возможные исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, сделано

Просмотрел, спасибо. Соблюдали жесткую диету (ЛПВП понижены)? Ковидом болели или прививались? Хеликобактер необходимо исследовать не в кале, а в крови антитела класса А и дыхательные тесты. Принимали метилпреднизолон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, ковидом болел в начале февраля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, нет не принимал.
Мне просто надо понять. Идти ли дальше к врачу , до обследоваться ?
Был у одного. Поставила скр. Но боли не проходят. И характеризуются около пупочной области.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, диета по возможности. Но по факту кушаю все что хочу.
Боли переодические. Не каждый день. Поносы раз в неделю. Потом болит весь кишечник

Спасибо за подробный комментарий. Это не срок. Кальпротектин когда будет известен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, в субботу сдал.

К четвергу должен быть готов, ждем результат, по его количеству определимся с дальнейшей тактикой лечения или обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Договорились. Отпишусь. Спасибо

Рад был помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, добрый вечер. Подгрузил анализы кальтопроктин и общий кала

Добрый вечер. Увидел. Кальпротектин низкий (нет воспаления), результат общего анализа кала тоже отлично. Как самочувствие за прошедшее время? Боли возникали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вадим, да. Болит , понос был на днях. Возможно это срк как и ставили.

Гистология не соответствует срк. Вполне допускаю латентное течение БК, поэтому рекомендую начинать прием Метилпреднизолона по 4мг утром (до 8), минимальный курс 21 день. На 5-6 день приема ожидаем значительное улучшение самочувствия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Хорошо. Спасибо. Он без рецепта ?

Он без рецепта. Если ресурс позволяет пока не закрывать вопрос, отпишитесь на 3-4 день приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Хорошо.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! По описанию гистологии - вспалительные изменения слизистой кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина, до обследование? Какое на Ваш взгляд?

Вы представили данные за 11.202г. Что Вас сейчас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Боли около пупочной области. Периодами сильные. Понос. Разовый. Слабость. Аппетит в норме.
Поставили срк. Но боли не проходят.

Со стулом проблем нет? УЗИ брюшной полости ранее делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Бывает понос. Но разовый. Утром был дня 3 назад и все. По узи полип желточного пузыря. Проток не закрывает.

УЗИ брюшной полости ранее делали?

Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

10 дней назад

Полипы ранее были в желчном пузыре? Прикрепите протокол УЗИ..

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Полипы обнаружили в 2014 году
Прикреплю позже

хорошо...

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина, подгрузил узи.

Да, увидела. застойных явлений на фоне полипа нет. Чем лечили КОВИД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Парацетамол, вода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина, я не стал бы связывать это с ковидом. Так как до этого тоже было такие эпизоды с болями и поносом. Затихало само.

Сделайте анадизкала методом обогащения Парасеп, кал а дисбактериоз кишечника..

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Первое понял. Хорошо.

На дисбактериоз сдавал.

Ок..

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данных за болезнь крона нет, просто небольшие воспалительные измнения

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.