Консультация гастроэнтеролога /

Повысилась кислотность — вопрос №793280

710 просмотров

В середине сентября мне был поставлен диагноз: язва луковицы ДПК, рефлюкс-эзофагит при проведении ЭГДС, а также ЖДА по анализу крови. Было назначено лечение. Проколото несколько курсов железа. Анемия скорректировалась. Соблюдаю щадящую диету. На некоторые продукты почему-то есть дисфагия. Время от времени были рвота и диарея. Но в целом была положительная динамика.
14 февраля была несколько раз рвота с кровью. После этого в течение нескольких дней ухудшилось состояние: повысилась кислотность, появилось жжение языка, усилилась отрыжка, кислый привкус во рту, усилились боли над пупком, началась постоянная диарея через каждые 1,5-3 часа. Омез приходится принимать примерно каждые 3 часа по 10мг, хотя раньше было достаточно 20мг один раз в сутки. В связи с этим у меня следующие вопросы.
Отчего могла так повыситься кислотность? И почему началась такая частая диарея, что можно предпринять в данной ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Андрей, желательно повторить фгдс для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка, узи Обп для оценки желчного пузыря. Копрограмму. Оак, бх.
При язвенном болезни какие лекарственные препараты вы принимали? На хеликобактер обследования проводилось?
На данный Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды.
Итомед 50 мг по 1таб 3рд.
Фосфалюгель или алмагель.
Клиент
Анна, как я могу сделать ФГДС в данной ситуации,если я вынужден есть каждые полчаса? УЗИ органов брюшной полости есть,там все в порядке.Кровь буду сдавать завтра на дому. Не могли бы вы ответить на вопрос почему так повысилась кислотность? Что означает термин обострение язвенной болезни - то,что язва зарубцевалась, а теперь открылась, или что-то другое? Ещё такой вопрос: могут ли эти проблемы быть от грибка кандида, он был обнаружен в мазке из зева? Ещё вопрос, вы указали принимать Омез 2 раза в день по 20 мг, а я вынужден принимать по 10 мг каждые 3 часа, какя уже писал, как быть?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Причины повышения кислотности могут связаны с несоблюдением диеты, приём лекарственных препаратов (нпвс(диклофенак, ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин)), курение, хеликобактер и т. Д.
Какие лекарственные препараты вы принимали при язвенном болезни? На хеликобактер обследования проводилось?
Язвы могут затухать и снова появляться( новые или на том же месте) чаще всего зависит от времени года: обострение наступает весной и осенью.
Кандида нет.
Общая дозировка ипп в сутки какая?
Для уточняя кислотности нужно провести суточную рн метрию( самый достоверные результат), гастропанель( покажет состояние слизистой желудка и наличие хеликобактера), а так же можно сдать копрограмму ( оценить как идёт процесс пищеварения).
Клиент
Анна, общая дозировка ИПП в сутки 80 мг, а до этого хватало 20 мг
Никаких противовоспалительных,конечно,не принимаю.Из лекарств Де Нол,омез, одно время принимал антациды,но от них ещё больше расстраивается пищеварение. Гастропанель и копрограмму сдавал. Кал-норма. В гастропанели гастрин-17 базальный смльно повышен (33.8 пмоль/л), но я выполнял исследование на фоге приема омеза.Какие нормы гастрина 17 при регулярном приеме ИПП? Хеликобактер был всегда, а кислотность резко выросла именно с 14 февраля, после выше описанного обострения.
Не может ли повышение кислотности быть кислотным рикошетом от Омеза?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нормы на фоне приёма ипп нет.
Нет.
Пройдите рекомендую обследования, к лечению добавьте Прокинетик (Итомед 50 мг по 1таб 3рд ) и антациды (фосфалюгель)
Клиент
Анна, а как сдать гастропанель и получить достоверные результаты,если омез отменить невозможно ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Чтоб получить достойный результат гастропанель или фгдс или рн метрия нужно отметить ипп?
Принятый ответ
Клиент
Анна, что же все-таки в моём случае могло так повысить кислотность? И что мне сейчас с ней делать? Можно ли мне принимать Омез в таком количестве, и какова максимально допустимая суточная норма приёма омеза?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Необходимо сделать ФГДС для уточнения характера патологии.
Клиент
Марина, как я могу сделать ФГДС в данной ситуации, если я вынужден есть каждые полчаса? К тому же,после прошлой Фгдс у меня были очень сильные боли.
Подскажите,пожалуйста,отчего могла вырасти кислотность в моём случае,и что мне делать.Я принимаю Омез каждые 3 часа ,и то мне это не очень помогает ?
Гастроэнтеролог
У вас не кислотность повысилась. а появился кисоый вкс во врту. если Омез не помогает, замените его на более новые препараты этой же группы - Рабепразол 20мг или Пантопразол 40мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды , добавьте к лечению Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, а также Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней.
Клиент
Марина, а что это тогда, если не повышенная кислотность? К тому же есть и другие её признаки: усиление болей (поэтому пришлось увеличить частоту приёма омеза и дозу), кислый запах кала и пр.
Такой вопрос: а возможно ли будет после длительного приёма омеза (более полугода) в будущем после излечения основного заболевания отменить регулярный приём омеза без нежелательных последствий? Такое известно в практике?
Клиент
Марина, судя по Вашим ответам, данный вопрос не в Вашей компетентности.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Кислотность не определяется просто по привкусу во рту, это ничего не означает.
Поменяйте омез на разо и добавьте Фосфалюгель 3 раза в сутки после еды
Клиент
Екатерина, возможно ли после длительного приёма Омеза после излечивания от основного заболевания отменить его без нежелательных эффектов и как это сделать ?
Клиент
Екатерина, а Вы вообще читали мой вопрос?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова от еды
10 февраля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Побочка от вищанны
26 июля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
После метформина диарея
30 августа 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Чёрный стул
30 октября 2023
bireza@yandex.ru
Вопрос закрыт
Панос температура
2 августа 2024
Сергей, Бийск
Вопрос закрыт
Почему болит живот
19 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий