Консультация covid-19 /

Анализы после выписки из больницы — вопрос №793956

695 просмотров

Здравствуйте!
8.2.22 мама заболела ковид, лечились дома 10 дней. 18.02 поступила в больницу с 44% поражения легких. Там лечили дексаметазоном 5 дней, инсулин кололи для поддержки, кислородотерапия. Анализы стали улучшаться.
Сопутствующие заболевания: бронхиальная астма, ХОБЛ, аспириновая триада, диабет.
Вчера пришел отрицательный тест на ковид, сегодня маму выписали под расписку несмотря на то, что анализы ухудшились. Сказали, что раз тест отрицательный, не стоит продолжать лежать с ковидными ибо большой риск подхватить еще что-то. Более того, на протяжении нахождения мамы в больницы ей очень дуло так как она находилась под кондиционером, потек нос и несколько дней болело горло. С субботы скачет температура, переодически поднимается до 37.4, сатурация в среднем 95-97% без кислорода.

Подскажите, пожалуйста, что означают анализы? Все очень плохо? Очень боимся развития бактериальной инфекции, ведь не знаем чем ее лечить с мамиными аллергиями....
Сейчас у нее очень сильная слабость, постоянный холодный пот. Но у нее так же дало осложнение на сердце, пульс сильно повышается, кардиограмма не очень хорошая. В 2019 было АКШ.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! По анализам нет признаков бактериальной инфекции, Прокальцитонин и СРБ в норме.
Такая температура может сохраняться по причине сезонного орви на фоне переохлаждения например или это температурный хвост после COVID 19.
Антибиотики на данный момент не нужны.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки продолжайте до месяца, д - димер ещё высокий.
После отмены гормонов также могут быть скачки температуры, понаблюдайте за динамикой температуры и самочувствия. Обильное тёплое питьё
Витамин Д 2000 ед до месяца
Мексидол 125 мг 3 раза в сутки до месяца для преодоления слабости и астении.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Врач при выписке сказал чтобы терапевт все равно назначила антибиотики. Как считаете, все же это неправильное решение?
И то что С-реактивный белок стал с 0 до 12 - это что может значить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Если ориентироваться на Прокальцитонин, то бактериальной инфекции нет. Лейкоциты могли подрасти на фоне лечения гормонами в стационаре, СРБ тоже. Для подстраховки все же можно назначить антибиотики, например Абактал 400 мг 1 т 2 раза в сутки во время еды 7 дней.
Клиент
Анна, большое Вам спасибо! Надеемся, что все действительно не так страшно.
Инфекционист
Здравствуйте!
Анализы у мамы достаточно неплохие, данных за присоединение бактериальной инфекции нет, сейчас достаточно контролировать ОАК, СРБ раз в 5 дней. Сатурацию мама держит хорошо, прогноз благоприятный, главное делать дыхательную гимнастику, предупреждать развитие фиброза легких.
Такая температура может сохраняться еще длительное время, до 6 мес, это не ухудшение, а проявление постковидного синдрома
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ!
Можно у Вас узнать еще, пожалуйста. У мамы второй день сильный кашель с макротой (на момент, когда писала вопрос, не знала об этом) и высокий пульс за 100 (для нее это много, обычно около 65), это может быть постковидным синдромом? Очень беспокоимся
Инфекционист
При таком кашле нужно добавить АЦЦ 200,0 * 3 р/д. По пульсу нужно сделать ЭКГ и обратиться к кардиологу.
Клиент
Ирина, спасибо!
Инфекционист
Пожалуйста!
Клиент
Ирина, прошу прощения. Прочитала маме Ваш комментарий, и у нее появился уточняющий вопрос. Под "данных за бактериальную инфекцию нет" Вы подразумевали, что не достаточно этих анализов или что признаков бактериальной нет? Простите за беспокойство и заранее спасибо!
Инфекционист
Прикрепленных анализов достаточно чтоб оценить есть ли бак инфекция, ее нет.
Но нужно контролировать оак и срб, т.к. пневмония до конца не разрешилась и в дальнейшем нужно не пропустить ничего, возможно но не обязательно что может быть присоединение бак инфекции, поэтому нужен контроль.
Терапевт
Здравствуйте!
По анализам ничего критичного нет, данных за бактериальную инфекцию нет.
Эликвис принимаем до месяца, потом контроль Д-димер, если показатели придут в норму- можно отменить будет.
Следует пересдать ОАК,Срб в динамике через неделю, чтобы убедиться что данных за присоединение бактериальной инфекции точно нет.
Чаще проветриваем, увлажняем воздух, гуляем на улице не меньше 2 часов.
Витамин Д 2000 ме.
Гипотензивная терапия.
Дыхательная гимнастика два-три раза в сутки.
Мексидол 125 мг три раза в сутки месяц.
Милдронат 250 мг два раза в сутки месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
У мамы сейчас поднялась температура 37.6, не подскажите, пожалуйста, лучше сбивать или нет?
Терапевт
Вот за температурой наблюдайте и записывайте утро и вечер 3 дня и опишитесь.
Вы сейчас без гормонов?
Пока советую наблюдать, если по самочувствие плохо переносит температуру - можно парацетамол или ибуклин.
Клиент
Екатерина, без гормонов. Спасибо, будем наблюдать. Отпишусь через 3 дня.
Пока что температуру переносит не тяжело, только общее состояние слабости. Когда лежит, все нормально.
Терапевт
Хорошо. Если за 38 поднимется - надо вызвать врача.
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Надеюсь, поражение дальше не идет..
Терапевт
Поражения дальше не будет. Надо не протестить возможное бактериальное осложнение.
Клиент
Екатерина, надеемся на лучшее. Большое Вам спасибо!
Терапевт
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки пневмонии на флг
10 июня 2020
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Антитела расшифровка анализа BAU/мл
14 сентября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры на 11 день
13 ноября 2021
Екатерина, Елец
Вопрос закрыт
Как долго может быть положительным экспресс тест на ковид?
24 февраля 2022
Надежда, Калининград
Вопрос закрыт
Высокая температура 2 недели
21 марта 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения