Консультация эндокринолога /

Сильная слабость. — вопрос №795445

230 просмотров

10 лет пью эутирокс 75. Когда назначали показатель ттг был 6. По узи диффузно структурные изменения. На днях сделала узи ставят то же самое плюс гипоплазия щз. Обьем 1,47. Фирритин 6. Сегодня наткнулась на ответы другим пациентам и увидела что гормоны при ттг ниже 10 не назначают.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, да совершенно верно до 10 мы наблюдаем.
Но если у вас на фоне приёма тироксина самочувствие улучшилось и ушла слабость, можно принимать. Лечим всё же человека, не анализы.
Ферритин низкий, начать приём Сорбифер по 1 т 1 раз в день курсом 2 мес.
Чтобы оценить УЗИ щитовидной железы, прикрепите описание.
И какой ттг у вас на дозе 75?
Клиент
Ттг сейчас 3,6. На узи структура неоднородная, за счет участков средней и пониженной эхогенности. Эхлгенность снижена. Контуры ровные. Обьем 1.47 мл. Заключение: гипоплазия щитовидной железы. Диффузно-структурные изменения.
Клиент
Васкуляризация усиленная
Эндокринолог
По УЗИ ничего плохого нет, объём маленький щитовидной железы.
Не советую уже отменять тироксин, так как был длительный приём и по УЗИ щитовидной железы маленький объём.
При отмене она сама уже не справится.
Чтобы уточнить точно причину гипотиреоза, можно сдать антитела к тпо.
А так поднимайте ферритин сейчас, от него могут быть симптомы слабости.
Так же советую добавить витамин Д 2000 ме ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!!!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какой ТТГ на фоне приема тироксина?
Ферритин крайне низкий, поэтому такие симптомы. Лучше повышать инъекциями в вену ликферр например. если нет такой возможности, то ферретаб или тардиферон по 2 капс 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.
Клиент
Добрый день. Ттг 3,6 . Ферритаб принимаю 3 мес. Улучшений нет. Только хуже. Правда по 1 таб в день.
Эндокринолог, Сомнолог
Поэтому и лучше внутривенное железо, быстрее повысит. если железо не усваивается, значит есть проблемы с желудком или кишечником. Обычно ферретаб хорошо усваивается. Добавьте к нему для лучшего усвоения цинка пиколинат 22 мг в день 1 месяц, аскорбиновой кислотой запивать железо. И проверьте уровень вит В12.
если ТТГ такой на фоне тироксина, то прием его оправдан, и по УЗИ есть атрофическая форма АИТ.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.
Эндокринолог
Здравствуйте. Лечение требуется при ттг выше 10, но так как уже начали приём то нужно продолжать. Ферритин крайне низкий лучше препарат железа вливать внутривенно, например венофер. Если раньше не сдавали сдайте кровь на антитела к ТПО для выяснения причины гипотиреоза
Клиент
Спасибо за ответ.
Эндокринолог
Объем щитовидной железы маленький, если отменить тироксин железа самостоятельно не справится. Нужно выяснить причину снижения железа проверить жкт
Клиент
Спасибо завтра буквально иду обследовать жкт.
Клиент
А дозировку оставить 75 или увеличить до 100 при таком обьеме щж?
Эндокринолог
Дозу расчитываем только по уровню ттг, если он в норме то продолжать 75 мкг
Принятый ответ
Клиент
Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Макропролактин
57 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Узлы щитовидной железы
2 часа назад
800.00 р.
Ирина
Повышенные гормоны щитовидной железы
2 часа назад
945.00 р.
Анна, Ростов-на-Дону
Повышение кальцитонина
4 часа назад
799.00 р.
Иван
Расшифровка анализов
4 часа назад
699.00 р.
Наталия
Прием семавик
6 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Понижен ТТГ
6 часов назад
800.00 р.
Дина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула