Что вас беспокоит?
У новорожденного высокий с-реактивный белок
Добрый день! Родила недавно малыша. В роддоме он пожелтел. Взяли анализ крови у него. С-реактивный белок выше нормы в 4 раза. Подскажите, чем это могло быть вызвано? У меня все анализы были хорошие. Единственное -кандидоз был нелеченный и активный на момент родов. В третьем триместре я не болела. Единственное, продуло однажды от окна, ухо закладывало. И после постановки ферреинжекта поднялась температура до 37,5. Во втром триместре не болела вообще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна. Анализы у вас на руках? По ОАК какие то есть изменения?
Анастасия, я бы хотела понять причину.
То, что воспаление у него я понимаю. Нас сегодня переводят в реанимацию.
Точные цифры не подскажу. Всё у врачей. Но билирубин был вчера 150. Сегодня 239. С-реактивный белок 19.
Алина , 19 повышен ,но все таки не критические, особенно в новорождённый период . Поэтому уточняю остальные данные.
Воспаление не только по срб ставят , лецкоциты,нейтрофилы . Контроль анализа нужен
Также исключаем инфекцию мочевыводящей системы.
Билирубин 239 высокий, но не критичный показатель. Нужно фототерапию приводить и показатель начнёт снижаться.
Анастасия, спасибо. Его уже забрали в реанимацию. Назначили антибиотики и фототерапию. Подскажите, что могло стать причиной его болезни? Я в 3м триместре не болела, кроме как продувало от форточки мое ухо и на фоне ферриинжекта повышалась температура до 37,5. И был нелеченный кандидоз на момент родов. И роды со схватками в ванну после клизмы, фекалии выделялись.
Лечат его сейчас двумя видами антибиотиков: один ампицеллин, и еще другим. Рентген и моча хорошие. Понимаю, что это может быть из-за молочницы в родовых путях. Подскажите, если из-за нее, то устранят ли проблему антибиотики?
Тут однозначно опять нельзя сказать ,да молочница могла спровоцировать ухудшение ,но опять таки ,если повышен срб ,это воспаление, для которого характерна чаще бактериальная этиология. Причину нужно искать. Если она есть в принципе. У малышей новорождённых все показатели выше по анализам
Но даже если это молочница антибиотик поможет.
Сейчас вы можете помочь малышу ( если нет противопоказаний) ,то сохранить грудное вскармливание и передавать сцеженное молоко ,а с ним и защитные элементы,которые важны в становлении иммунитета.
Анастасия, подскажите Дифлюкан до еды, во время, или после нужно давать?
Алёна, можно давать при приеме пищи ,лучше с утра.
Принятый ответ
Алена, Добрый день.
Чтобы верно дать вам советы, важно получить от вас информацию:
1 когда пожелтел? Какой билирубина?
Какая группа крови у вас и ребенка?
2 есть анализ крови общий, желательно прикрепить.
3 что ещё изменено у ребенка?
Срб- это чаще показатель воспаления.
Любого: и вирусного, и бактериального.
Но этот показатель нужно оценить только с другими анализами.
Удачи вам
Валентина, я бы хотела понять причину.
То, что воспаление у него я понимаю. Нас сегодня переводят в реанимацию. С-реактивный белок 19.
Точные цифры не подскажу. Всё у врачей. Но билирубин был вчера 150. Сегодня 239.
Лечат его сейчас двумя видами антибиотиков: один ампицеллин, и еще другим. Рентген и моча хорошие. Понимаю, что это может быть из-за молочницы в родовых путях. Подскажите, если из-за нее, то устранят ли проблему антибиотики?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гипотиреоз скомпенсированный? Какие вес и рост ребёнка при рождении? В родах все было нормально(не считая кандидоза)? Какая группа крови и резус-фактор у вас и малыша? Какие результаты анализов на ВУИ(СМВ, ВПГ, Тохо, гепатиты)? Не были бессимптомной бактериурия? Какая продолжительность безводного периода?
Аида, гипотериоз скомпенсирован. Рост 54, вес 3820. 8/9 апгар. Роды естественные. Без вмешательств. Был период, когда переживала схватки вводе после клизмы. Тогда выделялись из меня фекалии. Ребенка приложили к груди после этого. Грудь не мыли. Безвводный период 3 часа. Кроме тех данных, которые я написала об анализах, больше написать не могу, т.к. данные в карте роддома, хоть я сейчас в нем, но доступа к карте нет. Очень хотелось бы понять причину, почему ребенок заболел...
Честно говоря из написанного пока понятно одно: неонатальная желтуха неуточненная. Такие значения срб иногда у меня на практике встречались и без видимой клинической картины. Но т.к. в сочетании с желтухой, будут исключать вуи и другие инфекционно-воспалительные заболевания. У вас в последнем триместре не было контакта с болеющими ковидом?
Аида, сама я ковидом не болела вообще за беременность. Знаю, что в женской консультации персонал болел. Но я ходила в респераторе туда. Вроде не болела сама. Лечат ребенка сейчас двумя видами антибиотиков: один ампицеллин, и еще другим. Объяснили что один на отрицательную, другой на положительную флору. Рентген и моча хорошие. Понимаю, что это может быть из-за молочницы в родовых путях. Подскажите, если из-за нее, то как повлияют на проблему антибиотики?
Аб назначают не с учетом того, что у вас молочница(кандида- условно-патогенная флора и нередко во время беременности на фоне смены гормонального фона и работа иммунной системы она активируется). А с оценкой клинической картины и анализов, данных обследований. После выписки может прислать саму «выписку» на почту(есть в моем профиле), поясню. С новорожденными все гораздо сложнее. У них не бывает высокой температуры из-за незрелости иммунной системы и др.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20228 ответов
- 25 Декабря 202219 ответов
- 25 Февраля 202427 ответов
- 3 Июля 20248 ответов