Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №798076

Что вас беспокоит?

Хроническая усталость, низкий кортизол

Что мне делать доктор? У меня слабость всегда. После завтрака уже хочу спать. После обеда и ужина тоже . Сил нет ни на физическую, ни на умственную работу. Зато есть тяга к сладкому. Давление низкое было всегда: 90/60 для меня – это норма. Ах да, еще я очень раздражительный стал. Заподозрил мои надпочечники в этих проблемах. Думаю, мало вырабатывают кортизола: 40 лет мажу псориаз гормональными мазями. Сейчас псориаз мало беспокоит, поэтому мажу редко и малые поверхности. Сдал анализ на кортизол в слюне в 8.00ч. Результат – 3,2нмоль/л. (прилагаю). Для полноты картины сдал еще на глюкозу, исулин, феритин, Т4, ТТГ – см. в приложении. Что мне делать? Как вернуть работоспособность и бодрость? Можно ли как-то запустить мои надпочечники? А ещё билирубин повышен, к чему бы это?

4 Марта 2022·Просмотров: 1058·Сергей

Здравствуйте. Сдайте кортизол в крови утром натощак. В слюне смотрят только для исключения его избытка - при гиперкортицизме. Недостаток смотрят по уровню крови.
Билирубин повышен причины: либо синдром Жильбера, либо проблема с оттоком желчи. Сделайте УЗИ брюшной полости.

Наталия, спасибо за ответ. УЗИ брюшной полости делал, фото результатов загрузил. там есть "признаки хронического холецистита" и "признаки хронического холангита" и еще ""диффузные изменения поджелудочной железы". насколько это серьезно? а кортизол в крови сдам в ближ.время, спасибо.

Это заболевания воспаление желчного пузыря, нужно пролечиться у гастроэнтеролога. Желчегонные, противовоспалительные препараты. спазмолитики.

Здравствуйте.
Для исключением надпочечниковой недостаточности сдать кортизол в крови утром+АКТГ.
В слюне не информативно в данном случае.
Остальные анализы в норме.

Оксана, спасибо за ответ. в биохиме пбилирубин не в норме:общий-38,4(при реф.8,5-20,5) и билирубин прямой-6,9(при реф.0,0-5,6). чем это опасно?

Показывает что есть проблемы с желчным пузырём, нарушение оттока жёлчи, воспаление есть по УЗИ у вас.
Из за этого и билирубин повышен.
Коррекция питания, частое дробное что бы желчь отходила.
Можно применять аллохол или хофитол желчегонные препараты.

Оксана, спасибо. А зачем вместе с кортизолом в крови сдавать АКТГ?

Принятый ответ

Кортизол в крови будет понижен ,а АКТГ повышен при надпочечниковой недостаточности.

Здравствуйте. Кортизол в слюне сдают для исключения гиперкортицизма, у вас исключён. Для диагностики надпочечниковой недостаточности сдайте кровь на кортизол утром.

Повышение билирубина может указывать на проблемы с желчным пузыре. Дополнительно сдайте кровь на витамин д, в12

Ленар, спасибо, а что это даст/покажет?

Раздражительность, снижение работоспособности, так же можно проверить общий тестостерон, гспг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.