Атеросклероз — вопрос №79829

Question

Атеросклероз — вопрос №79829

ЛЮБОВЬ, Вязьма

960 просмотров

15 августа 2018

Здравствуйте.В2009г был ищемический инсульт от него осталась ликворная киста 8мм. и 2группа.В2016 был микроинсульт левосторонний кт показал церебральный атеросклероз.Можно ли его вылечить или придется с этим жить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

11 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 15 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Доброе утро, Любовь. Что по даным УЗД сосудов шеи? Какие результаты липидограммы? Какие препараты получаете по поводу перенесенных инсультов? Какие сопутствующие заболевания?

Пожаловаться

ЛЮБОВЬ, 15 августа 2018

Клиент

Лариса,владимировна здравствуйте .Два раза в год ложусь на профилактику в неврологию.Пожизненно назначен тромбо асс на ночь.и азные сосудорасширяющие и другие нужные препараты как мексидол пекамилон никотиновая кислота винпоцетин рыбий жир.и т.д.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 15 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Любовь,атеросклероз вылечить невозможно,но его можно приостановить только одним средством, и ограничением в питании животных жиров. Это вполне действенное и единственное на сегодняшний день средство,которое в том числе будет предупреждать развитие сердечно-сосудистых катастроф (инфарктов и инсультов). Желательно контролировать уровень всех фракций холестерина. Если у вас есть результат,то можете прикрепить,если нет,то надо сделать этот анализ и впереди вести контроль. Вам назначены статины?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 15 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Полностью атеросклероз не вылечить. Но вам чтобы он не прогрессировал необходимо будет контролировать уровень холестерина в крови, если повышен то принимать аторвастатин. Также на ночь принимайте кардиомагнил. И конечно диета тоже необходима

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 15 августа 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте . А что по уздг сосудов шеи? Что с давлением?

Пожаловаться

Борисова Валерия, 15 августа 2018

Невролог

Здравствуйте, Любовь.

Прикрепите к вопросу имеющиеся у вас исследования, к примеру, МР-ангиография, УЗДГ БЦА, липидный спектр в динамике

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 15 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Уже не важно,что с шеей.Атеросклероз будет во многих сосудах.Зачем докторам так так нужна шея? Конечно в сонных артериях будут признаки атеросклероза и сосудах сердца о на клапанах. Но это не изменит терапии, и данные шеи точно нечестен помогут в лечении. Что воду лить,Нужен статин,лучший выбор - розувостатин. И на его приёме вести контроль липидемии,и по необходимости подключать эзетемиб.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Это уже является хроническим диагнозом

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 15 августа 2018

Эндокринолог

УЗИ сосудов шеи для исключения клинически значимого стеноза. Например, при стенозе 70% и более - рассматривается вариант оперативного лечения.

Но препараты из групп статинов или ингибитор PCSK9 показаны однозначно, априори.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте вы статины пьёте?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 15 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте,Любовь! Холестерин имеет тенденцию к росту с годами,поэтому важна правильная диета даже при приеме статинов(оптимально-розувастатин),контроль коагулограммы,липидов,сахара крови( элементарно-препараты ацетилсалициловой кислоты,курантил и др),прием антиоксидантов( вит А,С.Е,коэнзим Q10),контроль АД,ЭКГ..УЗИ брахиоцеребральных сосудов,постоянное наблюдение у невролога.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 15 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Так, а что с уровнем холестерина, триглицеридов, ЛПВП , ЛПНП, ИА?

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 15 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте! Атеросклероз хроническое заболевание артерий , возникающее вследствие нарушения липидного и белкового обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов сосудов , в результате формируются атеросклеротические бляшки. Они причина инсульта и инфаркта. Вылечить это нельзя ,мы можем стабилизировать бляшки, чтобы не произошло повторно катастрофы. В вашем случае нужно сдать липидограмму, оценить показатели и начать приём статинов длительно, под контролем липидограммы, ферментов печени. Важно снизить липиды низкой плотности. Сахар крови у вас какой? Если есть липидограмма, биохимия крови, общая кровь скинте результаты? Чем лечитесь?У вас очень высокий сердечно сосудистый риск только те вы можете предотвратить повторный инсульт, инфаркт.проперата с аспирином принимает?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 3.9

Комментарии к вопросу

Юлия Голубкина, 15 августа 2018

Почему именно розувастатин считается препаратом выбора? А не аторва- и остальные?

Виктория Дружикина, 15 августа 2018

Каждый рекомендует то, с чем привык работать. Аторвастатин тоже хорошо себя показал.

Юлия Голубкина, 15 августа 2018

Ясно.
А то уж думала, что что-то пропустила: 3 врача единогласно про розувастатин.
Хотя эффективность и безопасность доказана у каждого статина.

Виктория Дружикина, 15 августа 2018

Ну разве что кроме самого старого- Симвастатина)))

Юлия Голубкина, 15 августа 2018

А что с симва не так?)

Виктория Дружикина, 15 августа 2018

Его эффективная доза 80 мг, что запрещено к употреблению.

Юлия Голубкина, 15 августа 2018

У нас в клинике дозировка аторвастатина 80 мг используется при ОКС....
На постоянной терапии такими дозами любых статинов в моей некардиологической практике не пользовалась, естественно.
Вы знаете,я бегло просмотрела про эффективную дозу симвы в 80 мг, но ничего не нашла. Может, Вы ткенете меня?
А так, в практике, обычно симва 20 мг отлично контролирует липидный спектр.

Виктория Дружикина, 15 августа 2018

Ткенете-это что было в оригинале? ))) это данные, полученные из образовательных лекций в рамках аккредитации. Сивма работает у 2 из 10 примерно.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шум в голове, пульсация в левом ухе, легкий кашель

3 ответа

4 часа назад

900.00 р.

Елизавета

Протрузия ШОП, головные боли

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит левая сторона вся

4 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Алина

Боли в районе копчика

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит спина

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Вероника, Инжавино

АСВП. Помогите расшифровать. Ребенку 3.10

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Марина, Воронеж

Киста эпифиза страшна или нет

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Почему именно розувастатин считается препаратом выбора? А не аторва- и остальные?
Каждый рекомендует то, с чем привык работать. Аторвастатин тоже хорошо себя показал.
Ясно.
А то уж думала, что что-то пропустила: 3 врача единогласно про розувастатин.
Хотя эффективность и безопасность доказана у каждого статина.
Ну разве что кроме самого старого- Симвастатина)))
Его эффективная доза 80 мг, что запрещено к употреблению.
У нас в клинике дозировка аторвастатина 80 мг используется при ОКС....
На постоянной терапии такими дозами любых статинов в моей некардиологической практике не пользовалась, естественно.
Вы знаете,я бегло просмотрела про эффективную дозу симвы в 80 мг, но ничего не нашла. Может, Вы ткенете меня?
А так, в практике, обычно симва 20 мг отлично контролирует липидный спектр.
Ткенете-это что было в оригинале? ))) это данные, полученные из образовательных лекций в рамках аккредитации. Сивма работает у 2 из 10 примерно.

Дружикина Виктория Юрьевна, 15 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-15T10:30:05+03:00

Здравствуйте, Любовь! Холестериновые полоски и бляшки на аорте начинают откладываться с 20-ти лет. Сами понимаете, что с возрастом они есть всюду. Согласно рекомендациям ВОЗ, в Вашем случае статины необходимы.Как показывает практика, снизить уровень холестерина до должного, а если он в норме, то поддерживать на должном уровне можно только медикаментозно. Работа статина направлена не столько на снижение уровня холестерина крови, сколько на постепенное уменьшение объема бляшки,ее постепенное растворение, что никакая диета сделать, увы, не может. Потому терапия длительная, в идеале- пожизненная. Зато доказано, что статины увеличивают продолжительность жизни за счет сокращения инсультов и инфарктов. Розувастатин- препарат эффективный, на практике показал себя хорошо. Плюс к нему гиполипидемическая (маложирная, если по-простому) диета (хотя по последним исследованиям в этой области связь с приемом пищи и уровнем холестерина все тоньше и тоньше, но пока рекомендуют, все же, придерживаться ограничений в питании). Как вспомогательная составляющая допустим курс Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. И еще- прием статинов требует контроля со стороны работы печени, т.е. 1-2 раза в месяц сдается кровь на печеночные фракции (АЛТ, АСТ) ну и, конечно, сам уровень холестерина контролируется. А полностью вылечить это нельзя, т.к. организм изнашивается, к сожалению, и эти процессы необратимы.