Боль в правом подреберье — вопрос №79856

Question

Боль в правом подреберье — вопрос №79856

[email protected]

15128 просмотров

2 августа 2018

Терпимая боль в правом подреберье, спереди, случилось после еды, принял дюспаталин, пензитал, омепразол. Все прошло, остался легкий дискомфорт. На следующий день, после еды, опять все повторилось, захотелось сразу же в туалет, понос (показалось что он был оранжеватый, на туалетной бумаге следы были желтые). Принял таблетки, помогли немного, но осталась тянущая боль, и чувство дискомфорта в желудке, язык с налетом, чувство горечи во рту. Живот мягкий. Температуры нет.

Испугавшись, что это панкреатит, я сделал в обед узи брюшной полости (до этого ел только в 8 утра, немного каши).

Вот результаты (по ссылкам фото)
1. https://yadi.sk/i/Iojn9dKN3ZqARk
2. https://yadi.sk/i/_POOocrr3ZqAXe
3. https://yadi.sk/i/1hZWdnRJ3ZqAZv

УЗИст сказал, что нет ничего острого, но есть вот много вот всего. И нужно постараться попасть к врачу.

Проблему составляет то, что сейчас я нахожусь на море, и все гастроэнтерологи заняты до конца месяца, терапевты так же заняты до даты моего отъезда.

Хотелось бы узнать. Что со мной. Есть что-то острое? Могу ли я продолжать отдых, или мне стоит срочно возвращаться. Как начать лечиться? Чем питаться? И что делать после?

p.s: жена хочет, что бы я пропил адестон, стоит ли пить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а биохимию крови сдавали?

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Александра, нет, не сдавал. Вообще делал месяц назад, не знаю имеет ли это какую-то ценность, там было все в порядке.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте изменения в печени и желчном пузыре дают застой желчи.
Начните урсосан,но шпу.
Поищите паразитов глистов дисбактериоз кишечника

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 2 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. У вас есть загиб желчного пузыря и полипы поэтому у вас такие симптомы. Вам необходимо пропить желчегонные препараты. Ферменты. А биохимия у вас как, ферменты печени в норме. Если вам удобно можете ответить на вайбер89530172725

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Татьяна, биохимию я не делал, не знаю, есть ли у меня возможность тут ее сделать.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Нужно сдать сейчас. Вас должны интересовать показатели билирубина, аст, Алт, ггтп, щелочной фостатазы, амилазу.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 августа 2018

Педиатр

Добрый день. Жирноеижареное, соленое, острое исключить. Просить желчегонное- аллохол( хофитол) и но- шпу 80 мг по таблетке 3 раза до еды. Ферменты- креон по капсуле 3 раза до еды. Сделать биохимию. Ничего экстренного сейчас нет. ВозможнотВы просто что- то не то с.ели.Попить ещё дней 5 полисорб по столовой ложке -3 р. Между едой. И , если продолжится понос- энтерофурил по 200 мг-4 раза. 5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 2 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Если у вас есть с собой полис то вас должны принять в любой больнице, если вы конечно отдыхаете в нашей стране. Пока можно фестал, фламин, расторопшу принимать начать. И проверьте алат асат мочевину креатинин об белок и амилазу и билирубин.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 2 августа 2018

Терапевт

Здравствуйте! Соблюдать диету(напсиали уже)+никаких газировок,холодной еды ,холодного питья, сырых продуктов,квашеного,маринованного,слабящих(абрикосы,дыни тп)
Пить дюспаталин по 1 3 р в день 4-6 нед, Микразим 10000 перед едой 4р в день. Смекта по 1 п 3р в день.Этого достаточно.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 2 августа 2018

Терапевт

Проверить АЛТ АСТ ШЩФ ГГТП ,билирубин,альфа-амилазу,копрограмму,общ анализ крови, мочи.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 2 августа 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день. Режим питания выше уже обозначили. По клинике- застой желчи,небольшое "волнение" в желчном, острого ничего. По возвращению сдадите биохимию (билирубин, АСТ, АЛТ). Сейчас нужен спазмолитик- Дюспаталин 3 р/д, пищеварительный фермент (Мезим/Фестал/Креон) 3 р/д до или во время приема пищи, можно добавить Аллохол.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Диагноз у вас такой: неалкогольная жировая болезнь печени,хронический некалькулезный холецистит,билиарный сладж, полип жёлчного пузыря. Вторичный панкреатит,липоматоз. По лечению: урсофальк по вашему весу(какой вес пишите) длительно, супракс 400 мг*1р/сут 7 дней,дюспаталин 200 мг*2р/сут за 20 мин до еды 14 дней, креон 10000ед *3р/сут во время еды 14 дней, необутин 200 мг*3 р/сут, нольпаза 40 мг*1р/сут 1мес,через 14 дней нормобакт 1саше*2р/сут за 30 мин до еды. Диета 5, много жидкости. Биохимию крови сдать сейчас и через 1 месяц. Узи контроль полипов через 3 месяца.

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Лариса, рост 172, вес 70. Это вот это все, особенно НЖБП в 34 года возможно?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

В вашем случае НЖБП в связи с желчным стазом, и полипы тоже. Возраст значения не имеет, имеют значения индивидуальные особенности анатомии (перегиб) и вялая перистальтика ЖВП. На будудее ва нелься сушиться, то есть держать диеты с мочегонным эффектом или сушка в тренажерном зале. И нельзы из рациона убирать животный жир, он тоже обладает желчегнным эффектом.
Урсосан или Урсофальк на ваш вес - 3 апсулы в сутки в таком режиме: утром во время завтрака 1 капсула, и на ночь 2 капсулы. Так пить 2 месяца, затем только на ночь 2 капсулы еще месяц. За это время через месяц вы сделаете контрольную биохимию и через 3 месяца контрольное УЗИ и еще раз биохимию. По результатам этих обследований делать выводы на дальнейшую тактику.

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Лариса, там опечатки, не понял. Т.е. мне нельзя сушиться. Нельзя переставать употреблять животные жиры?

Я прочитал сейчас про это НЖБП, это меня сильно испугало. А в целом какая ситуация по узи, прогноз?

Пожаловаться

[email protected], 4 августа 2018

Клиент

Лариса, анализы вчера сдал. Будут готовы сегодня, а амилаза через 3 дня.

Сейчас собираюсь купить лекарства. При этом у меня в аптечке есть омепразол, есть тримедат и микрозим.

Могу я их использовать вместо нольпаза, необутина и креона соответственно?

Так же не совсем понял зачем супракс, там же вроде как тонзилиты фарингиты )

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 2 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте! На основании Ваших симптомов первое что я заподозрила, это вирусный гепатит А. Сдайте мочу на выявление билирибуна. Моча, кстати, не потемнело?

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Анна, гепатит А был в юности, моча вроде обычная.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Учитывая что вы в отъезде, если вдруг болевой синдром вас еще раз посетит, то имейте ввиду спазмалгон или платифиллин в растворе, сделаете в/м инъекцию того или другого.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Нормальная ситуация, все обратимо, при условии соблюдений рекомендаций. Да, сушиться нельзя, будет сгущаться желчь и опять все возобновится, полипы могут увиличиться, потом кальцинируются и вам удалят желчный пузырь.Бутерброд со сливочным маслом или сало 20 г/сут вам нужно будет в дальнейшем, после того как удет воспаление,чтобы в том числе вызывать желчеотток.

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Лариса, и еще такой вопрос.

Первый полип у меня выявили лет 5 назад. А потом его не находили на узи. Так же зимой я делал узи, и у меня было практически все в порядке, опять же у меня не видели этот полип, второй тоже, с печенью было все в порядке, как и с желчным, тоже перегиба не было. Из всего что было, это диффузные изменения в железе.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Нужно сдать биохимию,амилазу, липазу крови и диастазу мочи. Рассмотрите прием. Исключить спиртное, алкоголь, жирную еду.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Полип холестериновый, из холестерина, который находится в самой желчи. Он может быть, а может и растворяться, когда желчный нормально опорожняется. У вас скомпрометированные ЖВП, поэтому этот гепатоз и липоматоз поджелудочной когда нибудь да и проявился бы.

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Лариса, завтра попытаюсь попасть на анализы. Если не сложно, напишите какие конкретно нужны. Что значит биохимия?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Билирубин, АСТ АЛТ, ГГТ, ЩФ, амилаза и холестерин. Все в одном анализе. Вы где на море?

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Лариса, геленджик

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Сходите в лабораторию КДЛ на ул. Полевая, 22 или в санаторий Красная Талка, на набережной. За 12 часов до анализа не есть.

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2018

Клиент

Лариса, спасибо за совет. А пить можно воду?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Воду можно.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Да,можно заменить,это одно и то же. По узи - утолщение стенок жёлчного,это признаки воспаления, то есть холецистит, обострение. Воспаление вызывает условно патогенная флора,на фоне основных проблем с жвп. Повторяю,это по данным вашего узи,на тот момент,когда сдавали его. СУПРАКС цефалоспориновый антибиотик,на тот момент был вам показан.

Пожаловаться

[email protected], 4 августа 2018

Клиент

Лариса, узи было 2 дня назад. Т.е. мне его покупать и пить? Или дождаться анализов?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 августа 2018

Терапевт, Нефролог

Дождаться анализов

Пожаловаться

[email protected], 4 августа 2018

Клиент

Лариса, получил анализы, я приложил скан выше. Амилазы пока что только нет. Что скажете?

Я, кстати, выберу вас, как врача. Но после этого закроется вопрос да? Как нам дальше возможно продолжить консультацию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота

1 ответ

вчера, 17:29

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Жизнь после удаления желчного пузыря

2 ответа

вчера, 16:23

800.00 р.

Мария

Тошнота, отрыжка

3 ответа

вчера, 16:04

800.00 р.

Анастасия

Боли в животе, боли в кишечнике

1 ответ

вчера, 15:40

700.00 р.

Елена, Истра

Почему болит живот?

1 ответ

вчера, 15:31

800.00 р.

Оля

Вопрос закрыт

Проблемы жкт

1 ответ

вчера, 15:27

700.00 р.

Арина, Железнодорожный

Повышен АСТ

5 ответов

вчера, 15:23

800.00 р.

Сергей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 4 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-04T14:36:10+03:00

Неплохо, признаки холестаза (желчного застоя). Клетки печени не разрушены, так что все придет в норму, после лечения. Можете писать в личные сообщения или на почту. Амилаза уже не столь важна, причина ясна. Амилаза возможно будет немного превышена, вследствие реактивного панкреатита.