Консультация психиатра /

Послеродовая дЕпрессия — вопрос №799964

384 просмотра

Здравствуйте,пью две недели велаксин 37,5мг.Нач.1/4-4 дня, потом 1/2-4 дня.сейчас 1 табл.Феназепам 1/4для прикр.Меня интересует как скоро поможет,не маленьк ли дозировка. упало либидо и пропал аппетит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Ксения, действительно, препарату нужно время, чтобы начать действовать - от 2 до 4 недель и на это время назначают прикрытие, так как симптоматика может усиливаться. У Вас есть рабочая схема. Врач расписал Вам схему в плане дозировок? как правило после месяца врач оценивает состояние и корректирует.
Да, на фоне приема может отмечаться снижение либидо. Пока Вы принимаете две недели, препарату нужно ещё время, чтобы Вы смогли оценить то, как он действует.
Также, на фоне лечения, можно начать работать с психологом.

После родов женщина сталкивается со многими изменениями - гормоны, новая роль матери, ребёнок, новые роли в семье, перераспределение ролей, выстраивание новых отношений с мужем, уход за ребёнком. Всё это вытягивает силы, так как женщина растворяется в роли матери и Ваше состояние - следствие истощения. Вы на самом деле чувствуете себя в плену, Вам на самом деле тяжело. Внутри Вас размывается Ваша личность, Вы постоянно с ребёнком, да, ему нужно внимание и уход, Вы это понимаете и Вы понимаете, что Вы - мама. НО, внутри Вас есть ещё и Вы, Ваш внутренний ребёнок, Ваша личность и сейчас Вы в клетке, поэтому внутри Вас и есть чувство разочарования, боли, напряжения, раздражения, что Ваша жизнь или стоит "на паузе" или "закончена".
Но, Вам важно и для себя и для ребёнка, и для своей семьи - сохранить себя! Вы начали лечение и это уже первый шаг к решению этой ситуации.
Поговорите с мужем, чтобы Вы с ним обсудили то, как Вы можете, как родители, распределять время, чтобы у Вас было время ещё и на другие стороны своей жизни. Муж работает, т.е. реализуется эта часть его личности, ездит на работу, общается с людьми, а Вы лишены в целом и контакта и реализации, есть только роль Мамы. Вы не обесцениваете её значимости, но Вам не хватает и себя.
Для семьи Важно, чтобы мама была спокойна и полна сил. Ваша семья - это муж и ребёнок. Поговорите с мужем, чтобы Вы смогли найти время для себя! Это Вам важно!
Клиент
Елена, к сожалению мой муж меня толком не понимает , поэтому я была вынуждена идти к врачу, пыталась без лекарств организовывать свой отдых и выход в свет хоть куда то, но муж мне всячески препятствует
Психолог
Ксения, сколько сейчас ребёнку? какие были раньше отношения с мужем? как он выполняет роль отца? как препятствует Вам?
Клиент
Елена, реб, 1,7, раньше я работала и без всяких проблем могла пойти куда-то и муж не препятствовал, помогает посидеть если я схожу в магазин, по делам, меняет подгузники может покормить и искупать. Но все равно как то делает из под палки пока не попросишь . После рождения ребёнка, чтобы мне выйти погулять куда-то это даже не обговаривается , он думает что я хожу «налево» хотя ни когда не изменяла и не давала повода . С сексом у нас беда, из-за постоянной усталости и апатии я не хочу ничего , лишь бы побыстрей лечь спать. С ребёнком мне стало ещё тяжелее, он постоянно истерит и капризничает и мне уже хочется сбежать на работу . Жизнь стала сплошной серой тучей, до приёма лекарств я срывала злость на ребёнка и мужа, были суицидальные мысли , мне не хотелось ничего делать , я перестала нормально питаться
Психолог
Ксения, препараты Вам нужны и они помогут снизить симптомы и их тяжесть, НО, они не решат ситуации отношения внутри семьи, между Вами и мужем - Вам предстоит разобраться в отношениях - всегда ли муж был ревнив? почему думает, что Вы идете "налево"? были ли измены? что Вас объединяет с мужем? Чувствуете ли Вы оба, что Вы - команда и вместе помогаете друг другу или нет?
Принятый ответ
Клиент
Елена, был ревнив, но не настолько сильно как на данный момент , измен не было ни с моей стороны и надеюсь с его тоже не было, я не чувствую его опорой, все на мне, даже его работа. А он только придёт пиво пьёт, телефон посмотрел и спать ушёл, требует ещё чтобы его ублажили
Клиент
Елена, судя по всему нас объединяет только ребёнок, общие интересы есть, но на данный момент мы их не исполняем
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день препарат начинает работать с 5 6 неделе эффект накопительный пока антидепрессант набирает обороты принимайте параллельно стрезам по 1 капсуле 2 раза в день или грандаксин по 1 таблетке 3 раза в день или нет 3 раза в день можно попробовать утром 1 капсулу адаптола в течении месяца очень хорошо для коррекции приёма антидепрессантов также помогает тералиджен пол таблетки утром таблетку на ночь в течении 1 месяца дали антидепрессант начинает работать сам приём во длительный, не менее 6 месяцев. Будьте здоровы.
Клиент
Юлия, а снижение аппетита и либидо это временно ?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, это побочка, она пройдет
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Велаксен можно поднимать до 1 целой таблетки уже, начинает работать с 3-4 недели приема.

Феназепам принимать не более 14 дней.


Пока продолжайте принимать велаксен, нужно время и терпение.

Будьте здоровы!
Психиатр
С венлафаксином ситуация следующая: препарат может снижать аппетит, также может снижать либидо на малых дозах.
В чем фокус (в теории): в дозе до 150 мг в сутки препарат работает как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (снижает тревогу, снижает либидо), в дозе свыше 150 - еще подключается норадреналиновый механизм (препарат активизирует, убирает хандру, астению, заторможенность), в дозе 300-375 мг в сутки - + дофаминовый механизм: подключается дофамин = уже препарат лечит тоску, апатию, безрадостность, улучшает либидо.
Но. Есть 2 группы пациентов: у половины больных нужны дозы как я описал выше, у второй половины - малые дозы (до 150 мг в сутки, обычно в районе 112 мг) дают полный терапевтический эффект, описанный выше.
Куда попадете вы - не известно.
Предлагаю повышать дозировку до 75 мг (желательно брать велаксин капсулы с пролонгированным высвобождением, тогда 75 можно принимать утром), или 37,5 утром + днем во время еды. А еще через неделю: 75 мг утром + 37, 5 днем.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Часто препарату необходимо время чтобы он начал работать как нужно. Это может занять до 5 недель.
Рождение ребёнка, особенно первенца, очень круто меняет жизнь семьи, особенно эти изменения касаются женщин (матерей).

Привычки, потребности, роли - меняется все и приобретает новый смысл!

Очень важно обращать внимание на то, в какой обстановке и атмосфере находится женщина, когда малыш ещё не появился на свет и когда женщина ещё в ожидании .

Плюс ко всему, во время беременности женский организм претерпевает колоссальные нагрузки и изменения.
Более того, после родов эти нагрузки и изменения продолжают свой ход.

Очень часто родив ребёнка молодые мамы сталкиваются с реальностью , которая может не совпадать с ранними представлениями о том как все будет и испытывают разочарование.
Также, гормональная перестройка усложняет адаптационный процесс к новым условиям и женщина может испытывать послеродовую депрессию. И это не редкость!

Если вы испытываете чувство усталости, стресса, у вас часто снижено настроение - вас можно понять!
Этот год был очень не простым для вас.
Вам необходим отдых!
Отдых, где вы сможете быть предоставлены только самой себе, хотя бы несколько часов в день (если больше не возможно).

Так, вы сможете немного отстраниться от ситуации, прийти в себя и только потом, когда силы восстановятся вы сможете новым свежим взглядом увидеть свою семью и ребёнка .

Сейчас у вас возможно эмоциональное выгорание и основная ваша задача восполнить силы!

Поговорите о делегировании домашних дел с близкими, в первую очередь с мужем.
Пусть он помогает вам во всем. Объясните ему, что вам необходимо восстановление. И это важно не только вам, но и ему, т.к. счастье и атмосфера в семье, в первую очередь зависит от состояния женщины!
Психиатр
Здравствуйте! Эффект оценивается через4 недели.Помимо препаратов обязательно Психотерапия. Феназипам не более 14 дней можно. Лучше заменить на Атаракс
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Элицея цистит
вчера, 03:08
699.00 р.
Екатерина, Владивосток
Постоянная тошнота и тревожность
вчера, 01:31
1000.00 р.
Ирина, Москва
Срк и антидепрессанты
17 апреля
700.00 р.
Ирина, Санкт-Петербург
Что делать если депрессия
17 апреля
1000.00 р.
Андрей, Обухов
Депрессия при бар 2.типа
17 апреля
800.00 р.
Моника, Москва
Вопрос закрыт
Расстройство личности
17 апреля
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена