Консультация педиатра /

Анализы ребенка в 9 месяцев — вопрос №801055

374 просмотра

Добрый день, ребенку 9 месяцев, с рождения гидронефроз левой почки, без динамики, ухудшений нет. Недавно перенесли ковид. Сейчас переезжаем на пмж в другую страну, платно сдали анализы, хотела бы узнать ваше мнение по анализам, анализ мочи пришел не с референтными значениями, а в виде заключения. Стоит ли переживать? Нужно ли давать ребенку какие-либо витамины после болезни? Сейчас ребенок активный, визуально ее ничего не беспокоит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Мария, здравствуйте.
6ачну с ОАК :
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит, МСV,МСН в норме . Гемоглобин 109 до 1 года это норма, связаны такие изменения из-за физиологических процессов в крови замены гемоглобина. Латентного дефицита железа у вас нет, препараты железа не нужны.
- лейкоциты, соэ в норме. Воспаления острого нет.
- тромбоциты норма до 500,у вас показатель 328- норма
- повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в % показателях физиология крови у деток до 4х лет. .связано это с тем,что организм готов ко встречи с вирусами, поэтому превалируют лимфоциты.
В АБСолютных значениях все показатели в норме.
По ОАК значимых отклонений нет.

По ОАМ неоднозначный анализ. Сложно говорить без цифр. Как вариант вам позвонить в данную лабораторию,чтобы хотя бы сказали количество лейкоциты в анализе.
Если же нет такой возможности, то желательно сдать повторно,предварительно подмыв ребёнка и пописать сразу в баночку .
Либо сдать мочу по нечипоренко. Где подсчёт будет произведен именно лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. И уже по результатам решать какое лечение нужно ( и нужно ли?).
На данный момент требуется чуть больше питья,жидкости:вода, грудь(если на гв), если нет аллергии,то можно ромашку давать.

До этого сдавали Анализы мочи отклонений не было?
Клиент
Анастасия, нет, до этого в микроскопии тоже были лейпоциты 1-2, но я не знаю это тоже самое или нет. Врач всегда говорил, что анализ хорлший

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, чтобы сейчас все таки нам точно понимать ,что имеем, сделайте повторно анализ мочи в другой лаборатории
Клиент
Анастасия, добрый день, прикрепила новый анализ мочи, посмотрите пожалуйста!
Педиатр
Мария здравствуйте. По данным результатам лейкоциты ,эритроциты в норме. Но появился эпителий и умеренные количество бактерий . В прошлом бактерий не было , возможно, что дефект сбора.
Подмывали ,писали сразу в баночку?
Учитывая анеэамнез и чтобы ничего не пропустить то можно сделать посев мочи на стерильность. Чтобы понять бактерий случайно попала или все таки есть.
Перед сдачей анализа никакие препараты не принимали?
Клиент
Анастасия, собрать анализ сложно, отжимаем с пеленки, не самый конечно стерильный вариант. Ничего не принимала, перед анализом помыли
Педиатр
С пелёнки это, конечно,не то
И бактерии и лейкоциты,все с неё собираем. И очень сложно индентифицировать . Желательно сразу в банку один держит малыша ,другой ловит.
Учитывая,что нет сейчас лейкоцитов . Значит нет процесса воспаления.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
По ОАМ сказать что-то конкретное сложно, нужно знать в цифрах о каких значениях идет речь.. Желательно пересдать анализ.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, добрый день, прикрепила новый анализ мочи, посмотрите пожалуйста!
Педиатр
Здравствуйте. Воспаления нет, анализ в целом хороший.
Эпителий при отсутствии других отклонений говорит о дефекте сбора мочи.
Педиатр
Мария, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин (нижняя граница для возраста малыша 105 г/л), эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- тромбоциты в норме (норма у деток до 500×10⁹/л)
- по лейкоцитарной формуле снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов только в процентном отношении, а мы ориентируемся на абсолютные показатели (они в норме). У деток до 5 лет лимфоцитов больше, чем нейтрофилов это связано с особенностями иммунитета
- моноциты, базофилы, эозинофилы в норме
По анализу крови все показатели в пределах нормы.

По общему анализу мочи - рекомендую пересдать анализ с цифровыми значениями. После пробуждения подмыть ребенка и собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер (или с помощью мочеприемника, но его держать не более 15-20 минут). Учитывая, что бактерий не обнаружено, то лейкоциты в моче вероятнее всего связаны с дефектом сбора.
Соли оксалаты довольно часто выявляют у деток, т.к в их рационе преобладают молочные продукты.

После болезни малышу показан приём только витамина Д в профилактической дозе 1000 МЕ в первую половину дня (Аквадетрим или Вигантол по 2 капли). Остальные витамины ребёнок получает с питанием.
Клиент
Алина, добрый день, прикрепила новый анализ мочи, посмотрите пожалуйста!
Педиатр
Мария, здравствуйте
По общему анализу мочи лейкоциты, эритроциты в норме. Фосфаты в норме могут присутствовать в небольшом количестве. Но сейчас появились эпителиальные клетки и единичные бактерии. Как собирали мочу для анализа?
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. По почкам это физиологическая особенность все должно нормализоваться к году жизни ребенка. По анализам так же каких либо критичных отклонений не выявлено. Все в пределах возрастной нормы. Витамины можно и нужно давать. будьте здоровы
Клиент
Данил, добрый день, прикрепила новый анализ мочи, посмотрите пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и болезнь
24 марта 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Добрый день
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск