Что вас беспокоит?
Насморк у 9 месячной малышки
Здравствуйте Ребенок 9 месяцев , начались сопильки в начале июля , 7 числа начался кашель, осиплость голоса , желтые сопильки, высокая температура -39,3 на протяжении 3х дней . Врач при очном осмотре сказал давать антибиотик -Амоксицилин,так как был гной , и делать ингаляции с пульмикортом . Пили антибиотик с 16 июля по 21 июля. Антибиотик закончили , но сопильки желтые так и не прошли. Здравствуйте Ребенок 8 месяцев , начались сопильки в начале июля , 7 числа начался кашель, осиплость голоса , желтые сопильки, высокая температура -39,3 на протяжении 3х дней . Врач при очном осмотре сказал давать антибиотик -Амоксицилин,так как был гной , и делать ингаляции с пульмикортом . Пили антибиотик с 16 июля по 21 июля. Антибиотик закончили , но сопильки желтые так и не прошли . Каждую неделю поднимается стабильно температура . Сопильки желтые густые так и не проходят. 14 августа были на приеме у врача , сказали пробка в горле. Пошли к лор врачу , сказала может на зубы, пробку убрали , лечения не назначили, сказали сделать риноцитограмму и иммуноглобулин Е. Подскажите , что делать, и как вылечить малышку. Болезнь не отступает, хуже и хуже. Болеет с 7 июля. И до сих пор Анализы прикрепила . Кровь сдавали 2.08.24 Риноцитограмму 16.08.24
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдавали ли вы мазок из носа на флору?
В общем анализе крови вариант нормы для ребенка, в риноцитограмме признаки воспаления
Выделения из носа желтого цвета это не гной. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Насморк у грудничков нередко затягивается из за из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.
В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в
Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, может нужен какой то антибиотик , ребенок с температурой с 7 июля , и не прекращающимся насморком
Анна Юрьевна, сдавали, прикрепила анализ
Вы прикрепили риноцитограмму и общий анализ крови
Мазок на флору это другой анализ, который уточняет наличие конкретной микрофлоры в выделениях из носа
Какая температура у ребенка и как долго непрерывно?
Анна Юрьевна, сдавали только риноцитограмму и оак, температура с 7 июля практически через каждую неделю. Держится три дня,потом неделю нормально, потом опять температура 38.5 , 38.3 самое большое было 39.3
В середине июля температура поднималась раз в три дня стабильно.
Вчера опять поднялась и держится до сих пор 38,3
Анна Юрьевна, Назначили мазок на флору из горла ,сдали ,готовность будет через 4 дня
А зубы активно не прорезываются у ребенка?
Как ведет себя ребенок при повышении температуры: как сон, активность, аппетит?
От какого числа общий анализ крови у вас?
Анна Юрьевна, когда тяжело ребенку от температуры,висит на груди. Вялая. Температура спадает более менее активная.
Анна Юрьевна, от 2.08
Анна Юрьевна, сон беспокойный из-за температуры и постоянной заложенности носа
А местно в нос используете какие либо препараты? Зубы активно не прорезываются?
В семье кто-то еще болеет вирусными инфекциями?
Анна Юрьевна, нет, кроме називина ничего.
Все уже приболели старшие дети. Маленькая никак не может выйти с этого состояния.
Вероятно ребенок заражается вирусной инфекцией от старших детей и не успевает выздороветь
Сдайте также кровь на с-реактивный белок - это более чувствительный маркер бактериальной инфекции и повторите общий анализ крови в динамике а также дождитесь результата мазка на флору
В настоящий момент исходя из приложенных вами результатов анализов нет убедительных данных о наличии бактериальной инфекции у ребенка и показаний к назначению антибиотиков
Анна Юрьевна, сдали из зева с чувствительностью,он подойдет ? Или нужно именно из носа ? Готовность через 4 дня
Анна Юрьевна, сдали из зева с чувствительностью, готов будет через 4 дня
Лучше из носа конечно сдать и дождаться результатов
Пока продолжайте местное лечение
Анна Юрьевна, хорошо, завтра сдадим , анализ приложу , как будет готов .
А как с температурой быть, на протяжении месяца температура поднимается .
При повышении температуры выше 38,5 давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
В риноцитограмме признаки воспаления. Кровь спокойная
Нужно сдать мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам
Нос сейчас промывайте интенсивно до 3 раз в день, Називин 0+ не больше 5 дней.
Фенистил 2 кап на кг массы тела в 2-3 приема-5-7 дней
Проветривайте помещение 3 раза в день не менее 10 минут, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С, употребляйте больше жидкости
Екатерина Андреевна, називин уже много капали .
Екатерина Андреевна, промываю постоянно ,нет улучшений совсем.
Тогда нужно сдавать мазок и смотреть что по флоре.
Хорошо аспирируете носик?
Екатерина Андреевна, мазок сдали из зева с чувствительностью? Он подойдет или нужно именно из носа ?
Екатерина Андреевна, аспирируется хорошо, но постоянная слизь , и заложенность
Ну так как проблема с носом, то нужно с носа.
Пока местное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Важно все действия делать в комплексе
В нос используется бебифрин или називин бейби 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Ещё добавляется фенистил по две капли на кг массы тела в сутки,делят на несколько приемов, на 7 дней в среднем
Также при необходимости сдается ОАК через 3-4 дня ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо.
А по две капли на кг веса,это получается 16 капель? На два приема?
Можно попробовать даже меньше, по 1капле начать, на 2-3 приёма, посмотреть, чтобы не было сонливости,как от супрастина
Принятый ответ
Здравствуйте
По риноцитограмме норма
ОАК норма
У ребенка вирусная инфекция
В нос сейчас начните Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте отсосом
Фенистил из рассчета 2 кап на кг в сутки - поделить на 2-3 приема - 7-10 дней
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, спасибо.
Вчера вызывали скорую из-за температуры, горло красное и гной .
Красное горло и гной не проходит уже давно
Прикрепите фото горла ребенка
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20181 ответ
- 9 Сентября 20191 ответ
- 28 Декабря 202025 ответов