Что вас беспокоит?
НПВП-гастрит, боли в органах, почках, температура, инфекции.
Здравствуйте. Мне 37 лет. Последний год принимал иногда парацетмол, ибупрофен, потом добавили нимесил. И 17 января, резко начался "гастрит": сильная боль в желудке, кишках, болел мочевой, и еще жуткое сложноописуемое ощущение расходящееся от желудка по всему телу, бьет в голову, крыша едет, холодно, руки немеют, все мышцы подергиваются, и сердцебиение, трудно дышать, горло пересыхает. Потом подключилась боль в печени и поджелудочной. Стал принимать омепразол. Гастрит частично уменьшился. Через три дня появилась боль в почках, моча стала темно желтой, мочиться больно. До сих пор непонял - почки из за омепразола или НПВП? Потом все это медленно пошло на уменьшение. Через две недели заболел ОРВИ (по анализам ковид). Температура, воспаление носоглотки. В те несколько дней высокой температуры - все боли (НПВП-поражения) усилились (гастрит, органы), но больше всего при температуре - болели почки. Боли в почках были адские. После ковида: Через неделю, начался несильный бронхит, кашель, першение, чуть мокроты. - до сих пор окончательно не прошел (месяц). Гастрит и боли в органах пошли на спад. Был период частичного облегчения. Даже слез с омепразола. Сейчас: 10 дней назад опять стал усиливаться гастрит, боли в желудке. Я подумал что это из за нарушения диеты. Опять стал попивать омепразол. Потом заметил что у меня почти каждый день стала подниматься температура до 37,2, на несколько часов в день. А так же часто появляется воспаление носоглотки. Заметил что гастрит усиливается при температуре. Вчера снова был долгий приступ с почками. И температура 37,2. Почему сейчас поднимается температура? Почему при температуре усиливается гастрит, и особенно боль в почках? Почему все не пройдет до конца, может чего то не заметили (может печень всему причина? инфекции органов или респираторные) Что делать? Как определить причины этого замеса? Лечить? Дополнение: Посоветуйте какое-то народное средство от бактерий, которое не ударит по желудку и органам. Проверить хоть, сейчас бактерии замешаны или нет. Что можно пить от почек? Если по желудку мне прописали (омепразол, креон, де-нол, алмагель), частично помогает, а от почек вообще ничего.
Принятый ответ
Валентин, здравствуйте!
Вы сдавали какие-либо анализы? Если да, то прикрепите, пожалуйста.
По поводу почек (как нефролог) скажу, что очень похоже на интерстициальный нефрит.
Постарайтесь воздержаться от НПВС. Они этот нефрит, скорее всего, и вызвали. Также не исключается инфекция мочевыводящих путей.
По поводу желудка - трудно сказать без обследований. Но омепразол только маскирует проблему.
Я посоветую в срочном порядке сдать самые необходимые анализы: общий анализ мочи, общий анализ крови, и сделайте ФГДС ??
Неплохо ещё сделать узи органов брюшной полости и почек.
Для почек: начинайте принимать Канефрон Н по 2 табл 3 раза в день. Курс месяц. Это отличный и безопасный препарат. Борется с инфекцией мочевых путей и почек, уменьшает камни в почках, если они есть, обладает небольшим мочегонным эффектом. Но нужно запивать таблетки стаканом воды.
Сдадите анализы, будет понятно, от чего отталкиваться в дальнейшем лечении.
С уважением, Ольга.
Ольга, почему не омепразол спровоцировал боль в почках? Там тоже написано интерстециальный нефрит
НПВС я уже полтора месяца не принимаю. Как весь этот кошмар начался, так сразу выкинул все НПВС.
Почему поднимается температура каждый день, уже неделю? И при этом возвращается гастрит и боль в почках.
У меня есть какая то инфекция носа, бронхов, которая дает температуру, а температура провоцирует гастрит и почки? Или гастрит и почки первичны а температура из за этого?
Я хотел попробовать антибактериальный природный препарат от носа и бронхов. Чтобы исключить инфекцию той области и проверить пройдет ли температура. Или системного действия. А Канефрон только по инфекциям почек и мочевой системы?
То что почки поражены препаратами (НПВП или омепразолом) это понятно. Тогда мне нужно что то помогающее именно по этой проблеме.
Анализы крови прикрепил. Сдавал их в тот день когда была температура и само сильно болели почки.
Еще делал анализ после начала поражений, но до ковида.
Отклонения:
общий билирубин - 22,5 (норма не выше 21)
СРБ 7,5 (норме ниже 5)
Глюкоза - 6,9 (норма с3,3 по 6,2)
На ФГДС толком ничего не найдено. У меня есть сомнения в качестве обследования. Пи адских симптомах и год НПВС - ничего не найти в желудке?
УЗИ ОБП - Печень: эхоструктура неоднородная, внутрипеченочные желчные протоки: стенки отдельных уплотнены. Желчный - пристеночно застойная желчь, мелкие гиперэхогенные включения. Поджелудочная: головка четко не визуализируется, эхоструктура неоднородная, мелкозернистая. Шеечный холицестит, песок.
По УЗИ почек буду завтра думать, надо сделать.
Валентин, по данным анализов я подтверждаю интерстициальный нефрит. По узи почки будут увеличены.
НПВС и омепразол пока запрещены. Омепразол сам по себе нефрит не вызовет, а вот после нпвс - усилит.
Нефрит - долгая история.
Принимайте Канефрон Н по схеме, как я написала.
Также нужны энтеросорбенты на 2-3 недели - Фильтрум сти по 1 табл 3 раза в день вне приёма пищи.
Диета на полтора месяца с ограничением белка (мясо, рыба, белок яйца, бобовые, орехи). Чтобы снизить нагрузку на почки.
Исключить алкоголь и курение. Это важно. Алкоголь вместе с лекарствами, скорее всего, запустил эти негативные реакции.
Валентин, по узи и анализам могу сделать вывод, что боли не из желудка, а из поджелудочной и желчного пузыря - воспаление их общего протока.
Продолжайте принимать ферменты.
Проблемы с почками и с жкт не связаны между собой.
На фоне ковида все усугубилось (он бьет в слабые места).
Также из-за поражения поджелудочной начал повышаться сахар крови.
Посоветую повторно посетить гастроэнтеролога для контроля динамики.
Контроль креатинина, мочевины, калия, СРБ, билирубина, глюкозы, щф, ОАК, ОАМ через месяц.
Если сахар не придёт в норму - к эндокринологу.
Будет повышенный креатинин - к терапевту или нефрологу.
От простуды можете принимать растительные препараты из аптеки, это не противопоказано.
С уважением, Ольга.
Температура повышается из-за ОРВИ, также может повышаться при нефрите, при гнойных воспалениях - анализ крови у Вас не очень свежий, но там все спокойно.
Есть смысл повторить общий анализ крови уже сейчас. Исключить бактериальное воспаление. По анализу его будет видно.
Ольга, В тот же день когда я делал этот анализ крови, утром я сдал на ковид, результат положительный, до этого ночью была температура 39.
Тоесть по анализу крови - инфекции нету? Анализ ошибается?
Или он не показал только бактерию, а вирусы по нему не определяют?
Валентин, нет, анализ, конечно, не ошибается.
Там есть признаки вирусной инфекции (увеличение нефтрофилов и юных палочкоядерных форм, но в целом лейкоциты не повышены).
При бактериальной инфекции всегда повышено общее число лейкоцитов.
Ольга, Алкоголь я не принимаю вообще уже 15 лет.
НПВС не принимаю уже 1,5 мес.
"по узи и анализам могу сделать вывод, что боли не из желудка, а из поджелудочной и желчного пузыря - воспаление их общего протока."
Боль в желудке и кишках намного сильнее чем боль в области печени и поджелудочной.
У меня была мысль что проблемы в желудке вызываются органами, например забросом или недостатком каких то веществ. Но разве при этом может быть боль в желудке сильнее чем в органе, если в органе первична. И если это такая ситуация, как то ее нужно подтвердить. Должны быть средства воздействия на органы, печень, поджелудочную.
И почему тогда омепразол помогает лучше чем креон?
Омепразол полностью бросить не могу. Когда идет усиление по желудку, приходится принимать. Правда сейчас его принимаю мало, по 20 мг. С перерывами в несколько дней.
"Диету мне прописали номер 1 и 5, сейчас соблюдаю номер 5"
А по вашей диете (по почкам) какой номер?
Собенты - уголь активированный, честно говоря, не спас меня от гастрита когда я принимал НПВС. Он частично помогал, но не спас от самых жутких болей.
Ольга, если боль в желудке не из за поражения желудка, а из за проблем в органах. Почему тогда желудок болит? (сильнее чем эти самые органы). Как подтвердить эту взаимосвязь, что желудок болит от органов?
Ольга, а вы не подскажете какие то растительные препараты от бронхита и воспаления носоглотки, если считать что это бактериальная инфекция спровоцированная ковидом.
У меня находили клебсиелу пневмонию в мокроте и золотистый стафилокок в горле.
Нет ли каких то препаратов которые не ударят по желудку и органам но пригулшать бактерии.
А если это проявляется в незначительность степени. Температура то поднимается всего на 2-5 часов в сутки и то не больше 37,2. Бронхит слабый, воспаление носоглотки тоже несильное. Проблема в том что температура провоцирует боли в почках и желудке.
Ольга, по интерстициальному нефриту только Канефрон?
Еще кстати у меня есть гонококки и возможно хламидии и Е-коли в моче находили. И давно дигноз воспаления всех чего можно в мочеполовых органах.
Возникает вопрос, если канефрон имеет антибактериальную активность по мочеполовым инфекциям. Он не приведет к появлению устойчивости? Ведь гонококки я им точно не устраню полностью. Мне прописаны цефтриаксон 14 дней и доксициклин 30 дней. Курс приходится отложить из за желудка.
Валентин, насчёт алкоголя - прекрасно!
Но и курение тоже вредит.
Я пытаюсь объяснить, что полтора месяца для интерстициального нефрита после нпвс мало. Он так быстро не проходит.
Энтеросорбенты не для желудка, а для сорбции токсинов, так как почки сейчас работают не на 100% (об этом свидетельствует повышенный креатинин).
К сожалению, боль в области желудка может не из желудка, а из поджелудочной - она как раз за желудком.
Омепразол даёт облегчение, так как он очень хорошо помогает при воспалении поджелудочной железы. Что у Вас и описано по узи.
Диеты для почек конкретной нет.
Все зависит от ситуации.
В данном случае - надо снизить нагрузку на почки. Чем больше белка мы едим, тем больше нагружаются почки, так как они фильтруют белок.
Поэтому и нужно ограничить белковую пищу на то время, пока не пройдёт нефрит.
Но он пройдёт, это точно.
Валентин, очень сложно давать полную консультацию и объяснять патогенез заболеваний, не видя перед глазами пациента и всех его обследований, держа в руке только телефон, но я надеюсь, что ответила на основные беспокоящие Вас вопросы. ?
Он будет болеть, так как панкреатический и жёлчный протоки впадают в двенадцатиперстную кишку прямо рядом с желудком.
Валентин, в данной ситуации прекрасно подойдёт препарат Бронхипрет.
Он безопасен и достаточно эффективен. Принимайте согласно инструкции.
По нефриту Канефрон, Фильтрум сти и диета с ограничением белка.
Канефрон не приведёт к устойчивости микроорганизмов.
Но гонорею и хламидиоз придётся пролечить антибиотиками, и чем раньше, тем лучше. Желудок от них не должен болеть.
Ольга, спасибо, что то понял, что то буду осмысливать.
С праздником Вас!
Валентин, на здоровье!
Большое спасибо!
Выздоравливайте поскорее!
Ольга, а по печени и поджелудочной ничего пить не надо? кроме Креона. Печень тоже причастна к болям в желудке?, (застойная желчь, холицестит). Если все проблемы из за органов, то это получается тоже спровоцированно НПВС. Прогноз - ждать? когда пройдет. И по печени и поджелудочной - ждать. Нету способа ускорить восстановление этих органов? Устранить приступы с желудком кроме омепразола (раз он вреден почкам, а кроме него пока ничего лучше не помогает)?
Мне прописали урсодезиксохолевую кислоту из за песка. Я выпил одну капсулу, начало жечь желудок. Перестал пить.
Валентин, однозначно, запускать проблему нельзя. Но нужно более детальное обследование, сдать все ферменты печени и расширенную биохимию крови.
Только тогда судить, какие препараты Вам необходимо назначить.
Вместо урсодезоксихолевой кислоты попробуйте Хофитол. Это природный безопасный препарат.
Надеюсь, на все вопросы смогла дать ответ?
Ольга, честно говоря я сдавал ферменты.
Общий билирубин 0 22,5 (норма не выше 21)
АСаТ 12,3 (с5 по 41)
ЩФ 111,6 (с 39 по 117)
ГГТП 20,8 (с 10,4 по 33,8)
А-амилаза 47,5 (с 28 по 100)
Железо 26,9 (11,6 по 31,3)
Ваш врач назначил Вам правильное лечение.
Из дополнений - Канефрон, сорбент Фильтрум сти, диета с ограничением белка.
Пролечить антибиотиками гонококки и хламидию. Они усугубляют общее состояние организма.
Ольга, Здравствуйте. Сделал УЗИ сегодня.
Вы не скажете пару слов?
Это проходит? Или что то тут уже навсегда?
Вот переписал
Данные исследования:
Правая почка
Положение в положении лежа ниже нормы
Контур ровный относительно четкий
Размеры 10,1 х 5,0 см
Толщина паренхимы 1,3 см, однородная, отдельные пирамидки застойные
Чашечно-лоханочная система 3,4 х 8,4 см, неоднородная, умеренно деформирована
Левая почка
Положение в положении лежа ниже нормы
Контур ровный достаточно четкий
Размеры 9,7 х 4,5 см
Толщина паренхимы 1,1 см, однородная, выражена, отдельные пирамидки застойные, отдельные уплощены
Чашечно-лоханочная система 3,2 х 7,9 см, неоднородная, умеренно деформирована, единичные мелкие гиперэхогенные включения
Дополнительные сведения: стоя почки опущены
Заключение: Умеренная деформация ЧЛС обеих почек. Микроуролитиаз слева. Нефроптоз II-III степени с обеих сторон.
Валентин, здравствуйте!
Почки сейчас уже нормальных размеров, это значит, что нефрит проходит. Воспаления сейчас там нет.
Но есть мелкие камни (микролитиаз) - уменьшить их количество поможет Канефрон Н, продолжайте принимать.
Однако, учитывая имеющиеся на узи изменения и повышенный креатинин, почки полностью не восстановят свою функцию. Будьте аккуратны с нпвс, курением, контролируйте артериальное давление и пейте достаточное количество воды, можно минеральную воду без газов.
Почки опущены немного - наверно Вы стройного телосложения и поднимали тяжести.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20173 ответа
- 6 Декабря 20181 ответ
- 6 Сентября 20191 ответ
- 12 Сентября 20191 ответ