Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №802371

607 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Мучают непреходящие головные боли. 1,5 года был выявлен шейный остеохондроз, на который все мои болячки, включая и головные боли, и списали. Усиленно меня лечили от шейного остеохондроза. Таблетки, уколы, успокоительные, иглоукалывание, остеопатия, мануальная терапия, кенезиология, биоакустическая коррекция, блокада шейного отдела позвоночника, рецептурные препараты (стрезам, фенибут, грандаксин, тераледжен). От головных болей ничего не помогало, на некоторое время становилось лучше, потом опять. Сейчас боль в области лба, правого глаза, переносицы, бывает в области висков, затылка. Боль давящая. Иногда бывает резкая быстропроходящая боль в любой части головы. Присутствует ощущение онемения правой части лица. Ощущение мурашек по всей голове. Реагирую на смену погоды в любую сторону. Мое обычное давление 100/70. Голова сейчас болит вне зависимости от давления. Подскажите что можно предпринять

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте,оцените пожалуйста характер болей от 1 до 10 .
Клиент
Алана, в данный момент 4, в выходные было 9

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Если боли такой интенсивности, которые не купируются анальгетиками, нужно рассмотреть вопрос о назначении триптанов с лечащим врачом. Возможно это мигренозные головные боли.
А скажите пожалуйста, бывают ли предвестники головных болей ,так называемая аура ?
Клиент
Алана, не могу точно сказать. Иногда бывает ощущение онемения правой стороны лица, потом начинает болеть голова, а иногда одновременно
Невролог, Терапевт
Ну тоже можно расценить как ауру.
Больше склоняюсь к мигрени.
Невролог
Здравствуйте. Как правильно Вы подобрали слово "списали". Так и есть , 90% и самих пациентов доктор всё что возможно списывают на остеохондроз, даже тревогу и депрессию. И лечат совсем не то, запускают проблему до хронического состояния когда избавиться от нее уже на много тяжелее.
Я по описанию вижу у Вас головную боль напряжения. В начальной стадии , когда только она возникает ( а возникает чаще всего вследствие стрессов, тревоги, физического частого переутомления и эмоционального) подключив методики релаксационные, психотерапию, соблюдение режима труда и отдыха, легкие успокоительные и все приходит в норму. Но если уже довольно давно боли - то в качестве профилактики всего 2 доказанных препарата - это Амитриптилин или Венлафаксин. Оба антидепрессанта с целью профилактики головной боли напряжения назначаются.
По мрт сосудов все у Вас нормально.
По мрт головного мозга тоже. есть сосудистые очаги они ничем не опасны и никакой симптоматики не дают.
По шейному отелу да есть остеохондроз ( а у кого его нет), есть грыжи, я не вижу критичности.
Боли бывают односторонние? бывают с двух сторон?
Односторонние боли опишите, в глаз отдают, пульсирующие? что принимаете из анальгетиков, каков эффект? Как часто анальгетики используете?
Клиент
Яна, да, бывают и односторонние и двусторонние. На глаз скорее давящие. Из анальгетиков ничего не помогает, стараюсь их не принимать. В последнее время немного облегчает парацетамол
Невролог
Видимо у Вас два вида , бывают и мигрени, в основном головная боль напряжения. Я считаю что нужно все таки рассмотреть вопрос о профилактической терапии.
Клиент
Яна, а какой именно?
Невролог
Вот то что я выше написала Амитриптилин или Венлафаксин. Амитриптилин считается препаратом выбора для профилактики. Они рецептурные препараты, выписать врач очно только сможет.
Клиент
Яна, только антидепрессанты? А ещё есть пути справиться с проблемой? Меня в последнее время и так чем только не пичкали
Невролог
Вот что касается именно такой боли к сожалению нет. не хочу Вам советовать препараты-пустышки.
Клиент
Яна, а что лучше Амитриптилин или Венлафаксин?
Невролог
Амитриптилин лучше. Венлафаксин в том случае если по каким то причинам не подходит амитриптилин.
Клиент
Яна, а ваша коллега говорит, что у Амитриптилина много побочек
Невролог
Побочки есть у всех препаратов абсолютно, да у амитриптилина их не мало, но тем не менее препарат выбора при головной боли напряжения.
Клиент
Яна, спасибо вам за ваши ответы. У меня к вам ещё один вопросик: я тут сходила к кенизиологу. Не очень поняла что это было. С вашей точки зрения стоит ли ещё сходить? Как вы к этому относитесь?
Невролог
Я не плохо отношусь к кинезиотерапии, однако всему свои показания, если беспокоит шея, спазмы частые, боли, то вполне не плохо помогает. Но если у Вас в целом нет мышечных болей , зажимов, то не вижу смысла тратить время и средства.
Клиент
Яна, как таковых нет. Кинезиолог на приеме определил что все мои проблемы из-за правой почки и сказал, что надо с этим поработать. Даже не знаю как к этому отнестись
Невролог
Ой нет, не то. Не ведитесь. Я думала специалисту попали не плохому. Шаманством заниматься не надо)
Клиент
Яна, вот и меня это насторожило. Правда в правой почке у меня есть киста и песок.
Невролог
ну это не значит что все проблемы от почки) и кинезиолог точно тут не поможет. это уже фантастика.
Клиент
Яна, спасибо огромное.
Невролог
Да не за что )
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По сосудам все нормально врождённая Аномалия сосудистой системы головного мозга лечения не требует клиники никакой ни даёт ,по мрт головного мозга сосудистые изменения по мрт шейного отдела позвоночника -остеохондроз осложнённой грыжами незначительные изменения По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения Необходима медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме. При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. Эффект хороший от него ,но с побочными действиями ,поэтому можно начать с венлафаксина При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать, и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связьАнальгетики только помогут что писала выше с содержанием фенобарбитала
Здоровья !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилось боль в лопатке правой руки и рука и пальцы на руке анимеет и мурашки бегают по руке
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Онемение рук
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болят ноги
3 часа назад
700.00 р.
Маргарита, Москва
Синдром Титце?
4 часа назад
700.00 р.
Артём
Боль в шее
5 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород