Главная
Вопросы
Консультация кардиохирурга
Вопрос №802565

Что вас беспокоит?

Как лечить мерцательную аритмию

В течение мониторирования наблюдалось Фибриляция- трепетание предсердий (МА) со средней ЧСС 98 уд.мин (от 51 до 179). Зарегестрирована желудочковая э.а. 5 градация по Райану в количестве 269 в час(5%). Зарегестрировано 33 паузы с длительностью RR до 2,4 сек. Средний корригированный интервал за сутки 472мс. Значительное удлинение кор. QT(от 490 до 509 мс в течение 35 мин.) QT- динамика в пределах нормы. АД днем 139 мм., ночью - 131. Циркадный индекс САД 6%. ДАД 4%.

9 Марта 2022·Просмотров: 409·Александр, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр .
Учитывая заключение суточного монитора- имеет место фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма . В данном случае необходим приём антиаритмической терапии и обязательно антикоагулянт , для предотвращения тромбоэмболических осложнений. , в том числе инсульта .
Уточните пожалуйста: какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Делали ли Вы эхо- кардиографию ? И я Вам помогу

Здравствуйте Юлия.
Среднее систолическое АД днем 139мм. рт.ст. (от 119 до 170) ночью 131 (114 до 156).Циркадный индекс САД 6%.
Среднее диаст. днем 72 мм рт. ст (от 53 до 84), ночью
-69 (от 50 до 92). Циркадный индекс ДАД 4% (Nondipper).
УЗИ Недостаточность АК1 С ТАР 1.5.+, МК2 С ТМР 23+.
Недостаточность ТК3с ТТР3+ Дилатация левого предсердия.
Правых отделов сердца Гипертрофия миокарда, левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по переходному типу. Легочная гипертензия.
Глобальная и локальная сократимость в норме. Кальциноз
створок аортального, митрального,трикуспидального клапанов, атеросклероз аорты.

Александр, я поняла. С учётом данных суточного монитора экг нужно увеличить дозу беталок зок 50 мг утром , прадаксу нужно продолжить приём , ритмонорм не советую принимать в данном случае, так он провоцирует увеличение интервала Q-T, а по данным холтера этот интервал увеличен

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо фото всех страниц исследования (Холтер) и список и дозы препаратов, которые Вы принимаете

Принятый ответ

Здравствуйте !
Прикрепите все страницы вашего холтера монитра экг и узи сердца, какое лечение в настоящее время получаете ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.