Консультация кардиохирурга /

Как лечить мерцательную аритмию — вопрос №802565

367 просмотров

В течение мониторирования наблюдалось Фибриляция- трепетание предсердий (МА) со средней ЧСС 98 уд.мин (от 51 до 179). Зарегестрирована желудочковая э.а. 5 градация по Райану в количестве 269 в час(5%). Зарегестрировано 33 паузы с длительностью RR до 2,4 сек. Средний корригированный интервал за сутки 472мс. Значительное удлинение кор. QT(от 490 до 509 мс в течение 35 мин.) QT- динамика в пределах нормы. АД днем 139 мм., ночью - 131. Циркадный индекс САД 6%. ДАД 4%.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Александр .
Учитывая заключение суточного монитора- имеет место фибрилляция предсердий, тахисистолическая форма . В данном случае необходим приём антиаритмической терапии и обязательно антикоагулянт , для предотвращения тромбоэмболических осложнений. , в том числе инсульта .
Уточните пожалуйста: какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Делали ли Вы эхо- кардиографию ? И я Вам помогу
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Юлия.
Среднее систолическое АД днем 139мм. рт.ст. (от 119 до 170) ночью 131 (114 до 156).Циркадный индекс САД 6%.
Среднее диаст. днем 72 мм рт. ст (от 53 до 84), ночью
-69 (от 50 до 92). Циркадный индекс ДАД 4% (Nondipper).
УЗИ Недостаточность АК1 С ТАР 1.5.+, МК2 С ТМР 23+.
Недостаточность ТК3с ТТР3+ Дилатация левого предсердия.
Правых отделов сердца Гипертрофия миокарда, левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по переходному типу. Легочная гипертензия.
Глобальная и локальная сократимость в норме. Кальциноз
створок аортального, митрального,трикуспидального клапанов, атеросклероз аорты.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Александр, я поняла. С учётом данных суточного монитора экг нужно увеличить дозу беталок зок 50 мг утром , прадаксу нужно продолжить приём , ритмонорм не советую принимать в данном случае, так он провоцирует увеличение интервала Q-T, а по данным холтера этот интервал увеличен
Кардиолог
Здравствуйте!
Необходимо фото всех страниц исследования (Холтер) и список и дозы препаратов, которые Вы принимаете
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте !
Прикрепите все страницы вашего холтера монитра экг и узи сердца, какое лечение в настоящее время получаете ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Юлия
2022-03-12 01:03:36
12 марта 2022
Юлия Пилевина, 12 марта 2022
Александр, я поняла. А Вы принимаете сейчас какие-то препараты регулярно ?
Александр
2022-03-12 05:03:22
12 марта 2022
Александр Одарченко, 12 марта 2022
Прадакса 150мг. 2 раза в сутки. по мере необходимости ритмонорм, капли Зеленина,беталок ЗОК И ДР.
Юлия
2022-03-12 09:03:46
12 марта 2022
Юлия Пилевина, 12 марта 2022
Александр, в целом - адекватная терапия. какую дозу беталок- зок Вы сейчас принимаете ?
Александр
2022-03-13 08:03:09
13 марта 2022
Александр Одарченко, 13 марта 2022
25мг 1 раз в сутки
Похожие вопросы по теме
Лактация не прекращается
21 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Эстрасистолы после рча
26 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Периодические скачки давления
21 июня 2024
nalogovaja33@mail.ru, Владимир
Вопрос закрыт
Высокий уровень сахара
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Кардиохирург, Флеболог
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Кардиохирург, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Даниил Юрьевич Волков
0 отзывов
Кардиохирург, Хирург
2008-2014, федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Екатерина Владимирова
Рекомендую! Очень хорошо всё объясняет- от общего до детального. Профессиональная, культурная,...
— Лена
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва