КТГ, гипоксия плода? — вопрос №803758

Question

КТГ, гипоксия плода? — вопрос №803758

Анастасия, Нижний Новгород

1270 просмотров

10 марта 2022

Здравствуйте! Беременность 33 недели(в результатах указаны не верные данные). Пару дней назад показлось,что ребёнок очень активный. Сразу после выходных отправилась ко врачу. Результат ЧСС на приёме 133-134. Но из-за моих переживаний врач отправила меня на КТГ. Первый результат акушерку не устроил и она оставила меня ещё лежать, потормошив ребёнка. Подскажите пожалуйста, это нормально, что такие разные результаты? Гинеколог видела только второй вариант и сказала, что это нормально. У меня пониженный гемоглобин. Сначала был 110. Мне назначили Феррум лек . На фоне его приёма,гемоглобин упал до 101. Терапевт выписала Тотема и сказала, что её нужно разводить в стакане с соком. Я пропила по 2 ампулы в день 10 дней. Потом перестала. Но на приёме у гинеколога выяснилось,что её нужно принимать по 1 ампуле в день для поддержания. Повторно на гемоглобин ещё не сдавала. Подскажите пожалуйста,может ли падать гемоглобин из-за сильного кровотечения дёсен? И что у меня по КТГ? Спасибо!

Вопрос закрыт

гипоксия

ктг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Арусяк, прикрепила. Первый-это первый результат, где балл 7, второй-балл 9

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Спасибо.
Записи без патологии и одна и вторая.
Из -за кровотечения из десен маловероятно снизился гемоглобин.
Первый фактор - во время беременности всегда увеличивается жидкий компонент крови , поэтому гемоглобин в анализе снижается. Кровь как бы разбавляется.
Насчёт железа - т. к. уровень Ферритина понижен, препараты железа пить необходимо.
Весь резерв Ваш сейчас идёт к плода, а на нужды организма железа не остаётся.
Соблюдайте гемодиету, кушайте больше мяса, говядины, говяжьей печени .
И ещё насчёт кровотечений из десен, сообщите об этом лечащему доктору, нужно посмотреть коагулограмму.

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Арусяк, я была у стоматолога уже три раза. На фоне гормонов у меня опухли десны,а так же одна десна разрослась-гипертрофический гингивит там уже. Иссякать десну планирую после родов,т.к.боюсь на таком сроке уже делать хирургические манипуляции

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В таком случае причину кровотечений Вы знаете)

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Арусяк, спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста! На здоровье!

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Ольга, прикрепила. Допплер не делали

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лента в целом хорошая. Вариабельность ритма большая. Но децелераций нет, монотонности нет. Хороший базальный ритм.
Коррегируйте анемию. Допплер в плане?

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Ольга, прикрепила последнее узи

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все хорошо было по маточно-плацентарному кровотоку на 17.02.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо)

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Дмитрий, ферритин 14 был

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 10 марта 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

ФЕрритин 14 - это низкий, есть латентный дефицит железа. На КТГ по критериям FIGO есть сомнительные признаки в виде высокоамплитудной вариабельности ритма - учитывая латентный дефицит железа такие изменения объяснимы. Рекомендую повторить запись КТГ через неделю не менее 30-40 минут, с обязательным наложением токо-датчика. Вам рекомендую прием препаратов железа продолжить, и на 10-14 дней пропить лимонтар по 1 табл на 1\2 ст воды

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо!

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Анна, прикрепила плёнку

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 10 марта 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Анастасия, в целом пленка не плохая. Вариабельность высокая, но скорее всего связь есть с анемией, поэтому коррелировать нужно обязательно дефицит железа

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Анна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 10 марта 2022

Гинеколог, Сексолог, Акушер

На здоровье, Анастасия!

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Екатерина, пью Фемибион на протяжении всей беременности

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, там есть фолиевая но железа нет. Поэтому необходимо пить тотему

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 10 марта 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мраморность кожи у младенца

4 ответа

3 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

КТГ 6,25 баллов, нарушение кровотока 1а

7 ответов

19 июля 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

КТГ, расшифровать

5 ответов

27 октября 2023

Таня, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка КТГ 32 нед 3 дня

3 ответа

24 октября 2024

Анна, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даллакян Арусяк Антоновна, 10 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-10T18:40:04+03:00

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, приложите пожалуйста полные записи КТГ

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 10 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-10T18:41:13+03:00

Здравствуйте. А фотографии самой ленты нет?
Результаты в норме. Ничего страшного в такой вариабельности чсс плода нет. Это нормально. Чсс повышается на шевелении и снижается в покое.
Допплерометрию узи делали?
Гемоглобин снижается с физиологией беременности и сниженным допо запасов железа. На фоне приёма препаратов железа снижаться не должен. Вам показана лечебная дозировка, а не поддерживающая, поддерживающая дозировка назначается при нормализации гемоглобина по анализам. С кровоточивостью дёсен снижение гемоглобина не связано.

Екимов Дмитрий Валерьевич, 10 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-10T18:42:10+03:00

Добрый день, прикрепите не заключение автоматизированного прибора, а саму ленту КТГ. ВОзможен прием и 2 амп и 3 и 4 ампул тотема - все зависит от анализа крови, уровня ферритина, растворимых рецепторов трансферрина. При беременности возникает физиологическая гемодилюция (разбавление крови) - снижается гематокрит и в единице объема снижается содержание эритроцитов - это не истинная анемия. Для уточнения стоит сдать ферритин как минимум в дополнении к клиническому анализу крови

Шишкина Анна Владимировна, 10 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-10T18:50:24+03:00

Анастасия, здравствуйте!
По заключение ктг результат хороший, но желательно видеть саму пленку - прикрепите, пожалуйста, по возможности.
Гемоглобин понижен, Вам желательно принимать по 1 флакончику дважды в сутки, апельсиновым соком можно просто запивать. И через месяц пересдать можно клинический анализ крови и Ферритин

Accepted Answer · 2022-03-10T19:32:09+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 10 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Ктг у вас хорошая. Базальный ритм вариабельный, остальные показатели в норме. Необходим контроль ктг 1 раз в 7-10 дней.
Тотему необходимо растворять в кислом соке и пить с фолиевой кислотой 2 раза с день

Принятый ответ