Что вас беспокоит?
КТГ, гипоксия плода?
Здравствуйте! Беременность 33 недели(в результатах указаны не верные данные). Пару дней назад показлось,что ребёнок очень активный. Сразу после выходных отправилась ко врачу. Результат ЧСС на приёме 133-134. Но из-за моих переживаний врач отправила меня на КТГ. Первый результат акушерку не устроил и она оставила меня ещё лежать, потормошив ребёнка. Подскажите пожалуйста, это нормально, что такие разные результаты? Гинеколог видела только второй вариант и сказала, что это нормально. У меня пониженный гемоглобин. Сначала был 110. Мне назначили Феррум лек . На фоне его приёма,гемоглобин упал до 101. Терапевт выписала Тотема и сказала, что её нужно разводить в стакане с соком. Я пропила по 2 ампулы в день 10 дней. Потом перестала. Но на приёме у гинеколога выяснилось,что её нужно принимать по 1 ампуле в день для поддержания. Повторно на гемоглобин ещё не сдавала. Подскажите пожалуйста,может ли падать гемоглобин из-за сильного кровотечения дёсен? И что у меня по КТГ? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите пожалуйста полные записи КТГ
Арусяк, прикрепила. Первый-это первый результат, где балл 7, второй-балл 9
Спасибо.
Записи без патологии и одна и вторая.
Из -за кровотечения из десен маловероятно снизился гемоглобин.
Первый фактор - во время беременности всегда увеличивается жидкий компонент крови , поэтому гемоглобин в анализе снижается. Кровь как бы разбавляется.
Насчёт железа - т. к. уровень Ферритина понижен, препараты железа пить необходимо.
Весь резерв Ваш сейчас идёт к плода, а на нужды организма железа не остаётся.
Соблюдайте гемодиету, кушайте больше мяса, говядины, говяжьей печени .
И ещё насчёт кровотечений из десен, сообщите об этом лечащему доктору, нужно посмотреть коагулограмму.
Арусяк, я была у стоматолога уже три раза. На фоне гормонов у меня опухли десны,а так же одна десна разрослась-гипертрофический гингивит там уже. Иссякать десну планирую после родов,т.к.боюсь на таком сроке уже делать хирургические манипуляции
В таком случае причину кровотечений Вы знаете)
Арусяк, спасибо)
Пожалуйста! На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. А фотографии самой ленты нет?
Результаты в норме. Ничего страшного в такой вариабельности чсс плода нет. Это нормально. Чсс повышается на шевелении и снижается в покое.
Допплерометрию узи делали?
Гемоглобин снижается с физиологией беременности и сниженным допо запасов железа. На фоне приёма препаратов железа снижаться не должен. Вам показана лечебная дозировка, а не поддерживающая, поддерживающая дозировка назначается при нормализации гемоглобина по анализам. С кровоточивостью дёсен снижение гемоглобина не связано.
Ольга, прикрепила. Допплер не делали
Лента в целом хорошая. Вариабельность ритма большая. Но децелераций нет, монотонности нет. Хороший базальный ритм.
Коррегируйте анемию. Допплер в плане?
Ольга, прикрепила последнее узи
Все хорошо было по маточно-плацентарному кровотоку на 17.02.
Ольга, спасибо)
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите не заключение автоматизированного прибора, а саму ленту КТГ. ВОзможен прием и 2 амп и 3 и 4 ампул тотема - все зависит от анализа крови, уровня ферритина, растворимых рецепторов трансферрина. При беременности возникает физиологическая гемодилюция (разбавление крови) - снижается гематокрит и в единице объема снижается содержание эритроцитов - это не истинная анемия. Для уточнения стоит сдать ферритин как минимум в дополнении к клиническому анализу крови
Дмитрий, ферритин 14 был
ФЕрритин 14 - это низкий, есть латентный дефицит железа. На КТГ по критериям FIGO есть сомнительные признаки в виде высокоамплитудной вариабельности ритма - учитывая латентный дефицит железа такие изменения объяснимы. Рекомендую повторить запись КТГ через неделю не менее 30-40 минут, с обязательным наложением токо-датчика. Вам рекомендую прием препаратов железа продолжить, и на 10-14 дней пропить лимонтар по 1 табл на 1\2 ст воды
Дмитрий, спасибо!
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По заключение ктг результат хороший, но желательно видеть саму пленку - прикрепите, пожалуйста, по возможности.
Гемоглобин понижен, Вам желательно принимать по 1 флакончику дважды в сутки, апельсиновым соком можно просто запивать. И через месяц пересдать можно клинический анализ крови и Ферритин
Анна, прикрепила плёнку
Анастасия, в целом пленка не плохая. Вариабельность высокая, но скорее всего связь есть с анемией, поэтому коррелировать нужно обязательно дефицит железа
Анна, спасибо!
На здоровье, Анастасия!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ктг у вас хорошая. Базальный ритм вариабельный, остальные показатели в норме. Необходим контроль ктг 1 раз в 7-10 дней.
Тотему необходимо растворять в кислом соке и пить с фолиевой кислотой 2 раза с день
Екатерина, пью Фемибион на протяжении всей беременности
Хорошо, там есть фолиевая но железа нет. Поэтому необходимо пить тотему
Екатерина, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202020 ответов
- 31 Июля 20237 ответов