Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №805731

Что вас беспокоит?

ВОПРОС КАРДИОЛОГУ

Добрый день. Беспокоят следующие проблемы, ноет левая рука, такое ощущение, что болит кость, по переменно от плеча до локтя и ниже. Иногда боль перекидывается на обе руки и кисти рук. Во время движения или физ. нагрузке появляется ощущение нехватки воздуха (начинает закладывать нос, но насморка нет и как будто нос совсем не дышит). И завершается это все тем, что сковывает эпигастральную область и в груди я чувствую постоянную тревогу. Естественно постоянно экстрасистолия особенно при положении лежа на боку или когда после физ. нагрузки наклонюсь или сяду на колени может СИЛЬНО ударить в грудь. Постоянно давящие боли в затылок или четко в центре затылка или по переменно то с левой стороны, уходящие в висок или с правой. Среднее давление 135-80. В Ноябре делал ЭХО, ЭКГ, СУТОЧНОЕ и АНАЛИЗЫ ТТГ, все норма. Синусовая аритмия (дыхательная), Пролапс 1 ст, 65 наджедулочковых экстрасистол - одна из них парная. Сидрома элевации СТ не обнаружено. Но с момента того обследования прошло уже почти 4 месяца. За это время переболел простудой (2 раза сдавал ПЦР - отрицательный). ТТГ норма, Биохимия норма как и общий. Единственное не знаю свой сахар и холестерин. Посмотрел какие-то видео стал переживать, что у меня миокардит, или тромбы или атеросклероз. А вдруг сердце остановится? Доктора подскажите, что делать куда идти?

12 Марта 2022·Просмотров: 565·FEDOROV, Шуя

Здравствуйте, подобные боли совершенно не характерны для миокардита. Тем более, если анализы в норме, нет признаков воспаления. Насчет экстрасистолии, если она стала чаще, то нужно повторить Холтер. И сделать стресс-ЭХОКГ, чтобы исключить ишемию.

Марина, Доктор, анализам и всем обследованиям уже 4 месяца. Велосипед делал в конце января в Областной - заключение: ИБС за время тестирования не выявленно. Экстрасистол не стало больше, я их чувствую постоянно. Я уже не знаю, что делать, доктор!

Когда делали велосипед, боли в руках, нехватка воздуха уже были?

Марина, в руках нет, но нехватка воздуха да. Врач удивилась что когда я сел на велосипед пульс был 113 начали при таклм пульсе - показало без паталогии.

Значит ишемии точно нет. Стресс-ЭХОКГ в таком случае делать нет необходимости. Какой сейчас обычно пульс? Что-нибудь принимаете от тахикардии и экстрасистолии? Боли в руках и сковывание в эпигастральной области - это скорее всего обострение грудного остеохондроза.

Марина, Средний по холтеру был 86. Сейчас лежу отвечаю вам (после еды) - 76. Таблетки не принимаю.

Сколько было экстрасистол по Холтеру?

Марина, Суточное ЭКГ проводидось в течении 25 часов. За время мониторирования регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС 82 УД\М Максимальная ЧСС 160 УД\М Минамальная ЧСС 42 УД\М. За время мониторирования было зарегистрировано 56 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Пауз более 2 сек. не зарегистрировано. За время мониторирования эпизодов депрессий или элеваций сегмента СТ не обранужено.

Марина, Доктор, мнение коллег разделилось, мне нужно все проходить но новой?

Марина, Отвечаю вам а рука как ныла с утра так и продолжает

Если Вы не ощущаете, что количество экстраситол стало больше, то срочности в повторении исследований (ЭХОКГ и Холтер) никакой нет . По Холтеру было небольшое количество экстрасистол. Достаточно сейчас принимать магнеВ6 по 2т*2 раза в день для стабилизации пульса. Мое мнение, что миокардита, ишемии, тромбоза нет. И сейчас у Вас скорее неврологические проблемы - боли в руках и боли в голове. Подобный характер болей характерен для обострения грудного и шейного остеохондроза. Нужно сейчас обратиться очно к неврологу для осмотра и лечения. Скорее всего у Вас есть мышечный спазм. От ноющей боли в руке примите обезболивающий препарат (ибупрофен или кеторол).

Марина, Доктор почему у меня появляется чувство нехватки воздуха? Очень пережиаваю что проблемы с мотором

Чувство нехватки воздуха при ходьбе из-за повышения пульса (тахикардии) и потому что нос закладывает, на этом фоне возникает гипоксия. По поводу носа нужно обратиться к ЛОР-врачу. А для уменьшения тахикардии - прием магнеВ6, как я написала выше.

Марина, Доктор придут результаты обследования и я вопрос закрою в вашу пользу. У меня вопрос - утром встал с подьема ноют обе руки и чувство сильной тревоги чуть выше эпигастральной области. пульс утром был 69 сейчас после плотной еды 110 и так же сильная тревога и ноют руки. из ситилаба пришел только холестерин - 4.2 завтра узи сердца. страшные мысли в голове.

У Вас есть анаприлин? примите 10 мг - он снизит пульс и уменьшит тревогу. Отрыжки, изжоги нет? Холестерин в норме.

Марина, Доктор, пришли Анализы из ситилаба. Ситуация такая, Общий анализ, СОЭ, Холестерин в норме, но вот выше нормы эти показатели, что это значит?

Тромбоциты (PLT) 178.00
Средний объем тромбоцита (MPV) 13.10*
Тромбокрит (PCT) 0.23
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 18.90*

То, что звездочкой - повышенное. Опять-же начитался про тромбы и боли в ногах и руках:D И смех и грех

Средний объем тромбоцита и индекс распределения тромбоцитов- это нестабильные величины, они постоянно меняются, основное -это то, что общее количество тромбоцитов в норме. Гематокрит (показатель, есть ли сгущение крови) у Вас тоже в норме. Так что никаких предпосылок для образования тромбов нет, не переживайте! При тромбах в ногах возникают в первую очередь не боли, а отеки, которых у Вас нет.

Марина, уважаемый доктор, простите пожалуйста что отвлекаю вас своими глупостями. Но вот сижу дома и руки так и не проходят ноют кисти и сковывает грудь и шею. Померил пульс : 110 переодически отдает между лопатками. УЗИ только завтра. Опять на свою голову начал искать в интернете первая же статья : 5 признаков внезапной сердечной смерти и там все мои симптосы. Ужас какой-то:(

Кисти не ноют при болезнях сердца, это не характерный симптом, тем более постоянная боль, это неврологические боли. Вы недавно делали велосипед и ишемия сердца у Вас исключена, поэтому никакой опасности нет. Когда будете делать УЗИ сердца, попросите врача еще посмотреть грудной отдел аорты.

Марина, не только кисти а локти и рука от локтя до кистей и переодически экстрасистолы но они появляются если я кладу голову на руку на левую сторону

Да, я поняла. Экстрасистолы часто провоцируются при наклонах из-за раздражения нервного сплетения. При таком пульсе (100 и более) принимайте анаприлин 10 мг, чтобы снизить пульс и уменьшить количество экстрасистол.

Марина, Сердце не остановится?

Нет, конечно. У Вас же не было по Холтеру блокад, патологических пауз. А от синусововй тахикардии, аритмии и экстрасистолии сердце не останавливается, никакого риска нет.

Марина, доктор но ведь холтеру уже 4 месяца , столько времени прошло, могли случится изменения?

Изменения так быстро не возникают, тем более что у Вас все также сохраняется тахикардия, как и была на Холтере. На велосипеде блокад тоже не было.

Марина, доктор доброе утро. ЭХО: сократимость хорошая, полости не увеличены. Не поставила даже пролапс - сказала что это по факту не пролапс а особенность строения. Скопления жидкости не обнаружено. Давления в лёгочной артерии нет.

По сосудам шеи: Признаки вненозной дизгемии по позвоночным сплетениями , прямому синусу? (Это тромбы?)

Что теперь нам делать? Жду указаний)

Доброе утром. Вот видите, с сердцем все в порядке, можете не переживать! Нарушение венозного оттока по позвоночным артериям возникает на фоне шейного остеохондроза. Это не тромбы, это просто замедление кровотока, опасности тромбоза нет. Нужно, как я и писала выше, очно обратиться к неврологу, сделать МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы точно выяснить ситуацию. Это вполне излечимо.

Марина, меня все же немного терзает вопрос проводимости и так далее. Доктор мне точно не стоит повторно делать велосипед и суточное?

Велосипед точно нет необходимости повторять. А Холтер можно сделать, чтобы оценить динамику в плане экстрасистолии.

Марина, Я могу продолжить заниматься спортом и ходить на работу или до хоштера не стоит? Сейчас моему сердцу и жизни что-то угрожает? Я не умру случайно на работе от остановки?:(

Марина, И доктор в целом, чтобы я понимал объясните мне откуда сейчас берется эта постоянная сильная тревога, которая не проходит и боли в руках и ногах?

Марина, Пришел Д - димер : 0.10

Принятый ответ

Ходить на работу конечно можно. Насчет спорта, лучше предварительно проконсультироваться с неврологом и пройти лечение по поводу болей. Вашему сердцу совершенно ничего не угрожает. Сильная тревога - из-за того, что Вы боитесь, что с Вами что-то случится, на этом фоне усиливается тахикардия и мышечный спазм. Принимайте успокоительные препараты, можно афобазол, возможно, что невропатолог порекомендует Вам другой препарат для уменьшения тревоги. Д-димер в норме, риска тромбообразования нет.

Марина, спасибо

Здравствуйте. Если данные жалобы были и раньше и при обследовании норма, то это не миокардит. Вообще описание жалоб не кардиологического характера. Вы склонны к тревожности?

Олеся, К тревожности не склонен но когда чувствую экстрасистою, всегда хороню себя

Боли усиливаются на вдохе? При повороте корпусом?

Здравствуйте!
С учетом того, что Вы уже дважды за это время переболели респираторной инфекцией (пусть и с отрицательным тестом) - клиническая картина стала совсем другой (да Вы и сами это чувствуете). Поэтому такие обследования как Холтер ЭКГ и ЭХОКГ необходимо пройти вновь, и сделать это обязательно.
Причем при проведении Холтер ЭКГ можно будет сразу ответить на два вопроса: есть ли сейчас аритмия и есть ли ишемия миокарда. От этих результатов можно будет отталкиваться в дальнейшей тактике и лечении

Илья, Болел не 2, а один раз. Доктор я понимаю что нужно, но очереди жду когда поставят, но мысли лезут в голову что не дотяну до обследования. Повесят через неделю вдруг катастрофа какая-то?

А мы с Вами, к сожалению, никак не определим ситуацию из разряда "вдруг", без обследования. Ожидать, что что-то произойдет - также без толку. Это только будет добавлять Вам тревожности

Илья, Я еще с той недели записался. Жду когда повесят

превосходно. Как будет результат - можно определиться с дальнейшими шагами

Здравствуйте!
если поданным обследования. выполненные 4 месяц назад у вас все хорошо, значит органической патологии у вас не выявлено
Появление ваших симптомов возникли после стресса, переживания, проблем на работе или дома ? (возникают на фоне пост стрессовых расстройств)

Татьяна, Ничего подобного не переживал. Просто переживаю зща свою жизнь. Вот я лежу смотрю сериал, но чувставую тревогу в груди и от центра грудной клетки переодически бегут ручейки в обе руки до кончиков пальцев. Даже не знаю как сказать, как будто камень в воду бросили и волны пошли. я чувствую как легкий болевой эффект бежит по всей руке и пропадает в пальцах

С целью снятия тревожных проблем, нужна консультация психоневролога , грамотная консультация этого специалиста поможет вам избавиться от множества симптомов
удачи вам!

Татьяна, Доктор обьясните пожалуйста, откуда берутся все симптомы которые я описал в основном обращении? Закладывает дыхание при быстрой ходьбе и нагрузке, начинвает давить затылок и голову. Болит и ноет левая рука и нога (сухая кость) и экстрасистолия приобладает при определенном положении тела или головы?

Когда появляются много разных симптомов - это признак нестабильной работы нервной системы

Татьяна, У меня вопрос - утром встал с подьема ноют обе руки и чувство сильной тревоги чуть выше эпигастральной области. пульс утром был 69 сейчас после плотной еды 110 и так же сильная тревога и ноют руки. из ситилаба пришел только холестерин - 4.2 завтра узи сердца. страшные мысли в голове.

Анализ на холестерин у вас нормальный,значит нет данных за атеросклероз
вам самому не удастся перебороть ваши симптомы, поэтому нужна помощь грамотного психоневролога
я и другие кардиологи (с сайта)не нашли проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.
Скорейшего выздоровления!

Татьяна, Марина, Доктор, пришли Анализы из ситилаба. Ситуация такая, Общий анализ, СОЭ, Холестерин в норме, но вот выше нормы эти показатели, что это значит?

Тромбоциты (PLT) 178.00
Средний объем тромбоцита (MPV) 13.10*
Тромбокрит (PCT) 0.23
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 18.90*

То, что звездочкой - повышенное. Опять-же начитался про тромбы и боли в ногах и руках:D И смех и грех

в этом анализе оцениваем общее количество тромбоцитов( у вас норма - склонности к тромбообразованию нет), средний объем и индекс распределения тромбоцитов имеет вариабельность . т.к считает его компьютер , на эти показатели не смотрите

Татьяна, уважаемый доктор, простите пожалуйста что отвлекаю вас своими глупостями. Но вот сижу дома и руки так и не проходят ноют кисти и сковывает грудь и шею. Померил пульс : 110 переодически отдает между лопатками. УЗИ только завтра. Опять на свою голову начал искать в интернете первая же статья : 5 признаков внезапной сердечной смерти и там все мои симптосы. Ужас какой-то:(

Не впадайте в панику, обратитесь к специалисту
рекомендации я вам дала выше
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте т к была простуда за эти 4 месяца то сделайте УЗИ сердца

Гульнара, У меня вопрос - утром встал с подьема ноют обе руки и чувство сильной тревоги чуть выше эпигастральной области. пульс утром был 69 сейчас после плотной еды 110 и так же сильная тревога и ноют руки. из ситилаба пришел только холестерин - 4.2 завтра узи сердца. страшные мысли в голове.

Похоже на невроз, нужно успокоиться, можно принять корвалол

Гульнара, Марина, Доктор, пришли Анализы из ситилаба. Ситуация такая, Общий анализ, СОЭ, Холестерин в норме, но вот выше нормы эти показатели, что это значит?

Тромбоциты (PLT) 178.00
Средний объем тромбоцита (MPV) 13.10*
Тромбокрит (PCT) 0.23
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 18.90*

То, что звездочкой - повышенное. Опять-же начитался про тромбы и боли в ногах и руках:D И смех и грех

А нормы при этом какие?

Гульнара, уважаемый доктор, простите пожалуйста что отвлекаю вас своими глупостями. Но вот сижу дома и руки так и не проходят ноют кисти и сковывает грудь и шею. Померил пульс : 110 переодически отдает между лопатками. УЗИ только завтра. Опять на свою голову начал искать в интернете первая же статья : 5 признаков внезапной сердечной смерти и там все мои симптосы. Ужас какой-то:(

Прекратите себя накручивать, почитав интернет каждый может найти у себя симптомы, спокойно дождитесь результатов обследования

Здравствуйте. Вам надо обратиться к Неврологу. Проблема не в сердце

Мадина, У меня вопрос - утром встал с подьема ноют обе руки и чувство сильной тревоги чуть выше эпигастральной области. пульс утром был 69 сейчас после плотной еды 110 и так же сильная тревога и ноют руки. из ситилаба пришел только холестерин - 4.2 завтра узи сердца. страшные мысли в голове.

Обратитесь к неврологу. Если есть проблемы с ЖКТ , то и к гастроэнетерологу.

Мадина, Марина, Доктор, пришли Анализы из ситилаба. Ситуация такая, Общий анализ, СОЭ, Холестерин в норме, но вот выше нормы эти показатели, что это значит?

Тромбоциты (PLT) 178.00
Средний объем тромбоцита (MPV) 13.10*
Тромбокрит (PCT) 0.23
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 18.90*

То, что звездочкой - повышенное. Опять-же начитался про тромбы и боли в ногах и руках:D И смех и грех

Скиньте с нормами. Но у вас очень незначительные отклонения

Добрый день, Вам необходимо выполнить тест с физической нагрузкой - тредмил или стресс - ЭХОКГ. ПО возможности - стресс - ЭХОКГ, так как он более информативен

Анна, У меня вопрос - утром встал с подьема ноют обе руки и чувство сильной тревоги чуть выше эпигастральной области. пульс утром был 69 сейчас после плотной еды 110 и так же сильная тревога и ноют руки. из ситилаба пришел только холестерин - 4.2 завтра узи сердца. страшные мысли в голове.

Вы склонны к паническим атакам?

Анна, Марина, Доктор, пришли Анализы из ситилаба. Ситуация такая, Общий анализ, СОЭ, Холестерин в норме, но вот выше нормы эти показатели, что это значит?

Тромбоциты (PLT) 178.00
Средний объем тромбоцита (MPV) 13.10*
Тромбокрит (PCT) 0.23
Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 18.90*

То, что звездочкой - повышенное. Опять-же начитался про тромбы и боли в ногах и руках. К паническим атакам и неврозам не склонен. Но последние года 2 сильно думаю поводу здоровья. Если что-то болит кидаюсь в крайности.

Это все норма, я все-таки рекомендую настоятельно консультацию невролога для подбора селативной терапии

Анна, уважаемый доктор, простите пожалуйста что отвлекаю вас своими глупостями. Но вот сижу дома и руки так и не проходят ноют кисти и сковывает грудь и шею. Померил пульс : 110 переодически отдает между лопатками. УЗИ только завтра. Опять на свою голову начал искать в интернете первая же статья : 5 признаков внезапной сердечной смерти и там все мои симптосы. Ужас какой-то:(

Обратите внимание на мои рекомендации, указанные выше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.