СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2751211

Что вас беспокоит?

Сонливость, усталость

Добрый день. Месяц назад переболела, болело горло,нос, кашель. Вроде стало легче, неделю назад начал мучать озноб без температура, головные боли. До этого проверялась на счёт головной боли, у меня немеет затылок и на узи у меня увидели узлы, сказали проверить щитовидку. Сходила на узи щитовидки, сказали пойти к эндокринологу. Была у терапевта на счёт озноба, она ничего не слышит, говорит все нормально. Но кашель редкий есть. Подскажите, какой прогноз по моему узи? Что это вообще? Как лечить? Общее состояние уже как год, сильная слабость, сонливость. Волосы, ногти страдают(( поднимаю железо, витамин Д. Но пока по состоянию изменений нет. Что посоветуете?

27 лет
23 Декабря 2024·Просмотров: 65·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста узи
Анализы на ТТГ, Т4 св, ферритин и витамин Д не сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила) В последний раз сдавала в августе)

Нет ли у вас болезненности в железе?

По узи объем железы в норме. Узелки маленькие, по описанию доброкачественные
В пункции не нуждаются

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

У вас по анализам была недостаточность витамина Д и был низкий уровень ферритина (норма его минимум 45). Не восполнили их? Снижение этих показателей так же влияет на общее состояние

Гормоны щитовидной железы от августа в норме
По другим показателям значимых отклонений так же нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Структурные изменения щитовидной железы не влияют на общее состояние. Играют роль только гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы от августа у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае состояние не связано с щитовидной железой.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес,

Рекомендуется Сдать , т4 св , ттг , тк жалобы появились недавно

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
По анализам от августа были отклонения по показателям

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Рекомендую пересдать общую мочу ( эритроциты ?)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.