Ожог, температура, нагноение — вопрос №807059

Question

Ожог, температура, нагноение — вопрос №807059

Елена

4051 просмотр

13 марта 2022

Добрый вечер! Отец провалился в кипяток, нога по колено обожжена, кожа сошла. На третий день сильная боль, началось нагноение, температура 38. В хирургии рекомендовали только Пантенол. Чем ему можно помочь?

Вопрос закрыт

температура

ожог

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2022

Хирург

Здравствуйте, Елена.
Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Ольга, фото нет, к сожалению, я живу отдельно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2022

Хирург

1. Т. Супракс 400мг 1р.д 7дн
2.нимесил 1п 2р.д 5днс омепразол 20мг 2р.д 5дн с противовоспалительной целью.
3.кардиомагнил 75мг в сутки длительно
4.супрастин 1т 2р.д 5дн
5.обрабатывайте рану хлоргексидином водным, далее обильно мазь офломелид+присыпка Банеоцин, сверху стерильная салфетка и трубчатый бинт.
Перевязки 1р.д.
Перед перевязкой предварительно отмочите повязку хлоргексидином
.
6.достаточный питьевой режим. Не менее 2л.жидкости в сутки.
7 динамическое наблюдение. При ухудшении общего состояния и ожоговой раны, госпитализация в хирургическое отделение.
Хотя сейчас судя по Вашему описанию, без фото, я бы положила такого пациента в стационар. Есть на то показания.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Ольга, подскажите, пожалуйста, олазоль спрей можно использовать или он не для таких ран?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2022

Хирург

Необходима мазь с антибиотиком, поскольку ожог инфицирован, об этом говорит высокая температура.
Олазоль не подойдёт.
Желательна комбинация двух местных средств с разными антибиотиками-офломелид и Банеоцин. На них будет положительная динамика

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 марта 2022

Педиатр

Если у отца полностью сошла кожа от колена до стопы ему нужна госпитализация там копать Надо, При таком сильном дефекте кожных покровов возможные проблемы с почками

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Наталья, спасибо. Его отправили домой ((

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Наталья, спасибо!

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 13 марта 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Елена, здравствуйте!
Когда обращался в хирургию (в стационар?) на ноге была только гиперемия?
Кожа слезла потом?
Фото не могли бы прикрепить

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Надежда, обращался в травмпункт. Кожа сошла там, когда снимали одежду, бинты

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 13 марта 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Судя по вашему описанию, пантенолом там не обойтись.
Думаю это не гной появился на 3й день, а желтый налет фибрина, т к рана возможно глубокая.
У папы не получится фото сделать?

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Надежда, на приеме был в четверг и пятницу, вчера нога была покрыта красной коркой, сегодня сочится жёлтая жидкость

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Надежда, только завтра, он уснул

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 13 марта 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Желтая жидкость это серозная жидкость скорее всего, воспалительная жидкость.
А сейчас тоже на ране корка?
И какого размера рана , по всей поверхности ноги от колена до стопы?

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Надежда, от середины голени до стопы, стопа сверху до пальцев. Пальцы и ступня снизу не задеты

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Надежда, на ноге корка

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 13 марта 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Елена, пока, то что можно посоветовать заочно (не видя рану):
1. Ципролет 500мг по 1т*2р в день 5дней(антибиотик , обязателен в вашем случае)
2. Нимесил по 1п*2р в день5 дней после еды(снимет боли и воспаление)
3. Перевязки ежедневно-промывать раствором хлоргексидина , далее накладывать мазь Офломелид 7 дней, потом перейти на Аргосульфан до полного заживления раны.
Перевязки 1р в день(максимум 2 , утром и вечером, но не чаще).
4. Пить надо много, до 2х литров в день..
5. Ногу держать возвышенно, т к может быть отек.Дать ноге покой.
6. При ухудшении состояния обращайтесь повторно в стационар!
Здоровья папе!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 марта 2022

Клиент

Надежда, большое спасибо!

Пожаловаться

Елена, 14 марта 2022

Клиент

Надежда, Добрый день! Я прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста. Сегодня температура 37, общее состояние улучшилось. Но сохраняется отек на той части ступни, которая не пострадала. Нога жёлтая, нанесли вчера олазоль

+ 1

Пожаловаться

Елена, 14 марта 2022

Клиент

Надежда, большое спасибо!

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 марта 2022

Хирург

Здравствуйте.
Нужно фото ожоговой поверхности. Температура тела 38 это не есть хорошо. Надо обязательно смотреть, а то не исключено развитие флегмоны.
Тем более если ожог глубокий, то дома Вы не справитесь с лечением, т.к. не исключено появление корок и некротических тканей.
Обязательны нужно прививаться от столбняка.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Елена, 14 марта 2022

Клиент

Андрей, спасибо! Позже постараюсь приложить фото

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 марта 2022

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Прикрепите пожалуйста фото ожога !

Пожаловаться

Елена, 14 марта 2022

Клиент

Яков, здравствуйте! Прикрепила фото, посмотрите, пожалуйста. Сегодня температура спала, чувствует себя лучше, но сильная боль появляется, когда опускает ногу вниз, ходить не может ((

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 14 марта 2022

Хирург

Площадь ожога относительно большая , около 7% поверхности тела, местами ожог глубокий,
третья "Б" степень! При таких ожогах обычно госпитализируют ! Вам госпитализации не предлагали или Вы воздержались сами ?

Пожаловаться

Елена, 14 марта 2022

Клиент

Яков, не предлагали...

Пожаловаться

Елена, 14 марта 2022

Клиент

Яков, большое спасибо за совет!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геммарогическая сыпь

5 ответов

15 февраля 2024

Елена, Саратов

Вопрос закрыт

Подозрение на энтерит

1 ответ

24 октября 2024

Юлиан

Вопрос закрыт

Кровь в моче

1 ответ

13 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T19:54:13+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 марта 2022

Хирург

На здоровье!

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T19:43:05+03:00

Его отправили когда скорее всего ещё не было видно размеры поражения, ему необходим осмотр с назначением антибиотиков При таком объёме поражённых поверхностей он необходимо обязательно. Также желательно капать потому что белковые обломки которые выходят из поражённых тканей могут пораразжать почки и, и потом будут проблемы с ними.
Для заживления можно использовать Солкосерил и Метилурацил, пантенол-спрей. Если пузыри где-то сохранились их вскрывать нельзя, только если там будет нагноение. Но в любом случае я бы вам посоветовала вызвать скорую и настаивать на госпитализации если дефект кожи полный это ожог 2 степени большой поверхности тела около 10%

Accepted Answer · 2022-03-14T16:03:21+03:00

Елена, добрый день!
Ожог конечно большой по площади, не знаю кто принимал Вас в травмпункте/приемном отделении..., но показана была госпитализация, это не обсуждается.
Хорошо, что отцу легче, положительная динамика.
Что видно по фото- это не гной, это фибрин , выпавший белок, это норма при глубоких ожогах и сочиться воспалительная серозная жидкость. Рана постепенно будет очищаться и заживать.Т.е все как и "должно" быть при таких ожогах.
Нога будет отекать , это тоже характерно для такого ожога, поэтому держать ее на возвышенном положении.
Перевязки ежедневно-промывать раствором хлоргексидина, далее накладывать повязки с мазью Офломелид - содержит и антибиотик и лидокаид для обезболивания(можно оставить и олазоль, состав тоже неплохой ,если видна положительная динамика), так перевязываться дней 10-14, затем рекомендую сменить мазь на Аргосульфан до заживления раны.
Когда начнет заживать кожа будет стягиваться, поэтому зажившие ткани нужно смазывать первое время детским кремом или бепантеном.
Также на будущее, когда ожог заживет полностью -первые полгода стараться не травмировать ногу и не загорать.
Прием антибиотика и Нимесил на 5 дней нужен обязательно.заживать будет долго.
Скорейшего Вам выздоровления!

Мартиросян Яков Ашотович, 14 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-14T16:39:30+03:00

НЕ знаю чем это объяснить, при таких ожогах требуется госпитализация и минимум в течение недели внутривенные капельные вливания 1,5 -2 литра жидкостей , помимо того , что что он пьёт!
То , что сейчас высокая температура , это не страшно , это не следствие нагноения , это ожоговая токсемия (от попадания в кровь денатурированных белков , токсинов с всей раневой площади )!
Это стандартная ситуация, температура с 3 - 4 суток ожога сохраняется как правило в течение недели ! Но если ситуация стандартная , то это не означает, что госпитализация не нужна ! Госпитализация в подобной ситуации тоже стандартная !
Что делать ?
Нужно начать с того ,что попытаться ещё раз госпитализироваться ! Если больница недалеко , то нужно больного доставить в приёмное отделение , а если далеко , то просто вызывайте скорую !
Я полагаю ,что в этот раз Вы попадёте к опытному доктору и Вас положат в больницу , проведут капельные вливания хотя бы 5 - 7 дней и Вам станет значительно легче !
Полагаю ,что положат , потому на лечении не останавливаюсь ! Если всё же не положат , то дайте знать !