Результат биопсии пищевода — вопрос №808935

Question

Результат биопсии пищевода — вопрос №808935

Елена

695 просмотров

15 марта 2022

Добрый день! Уважаемые Врачи обращаюсь к Вам за помощью. Я для себя каждый год делаю ФГДС с биопсией желудка и всегда у меня хронический фундальный и антральный гастрит по биопсии. В этот раз я делала ФГДС и попросила Врача взять биопсию не только с желудка а ещё и с пишевода. Сегодня пришел результат и напугал меня. Получается у меня пищевод Барретта или ещё хуже? Подскажите у меня предраковое состояние пищевода? Что мне сейчас делать? И как это все вылечить и лечиться ли это чтобы не перешло в рак?Может хирургически убирается эти куски?И скажите это сейчас у меня метаплазия или дисплазия пищевода? Спасибо заранее Вам за ответы!!!

Вопрос закрыт

гистология пищевода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 16 марта 2022

Клиент

Спасибо Вам за ответ!!!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2022

Клиент

Спасибо Вам Огромное!!!

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2022

Клиент

Добрый день! Прикрепила ФГДС

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 15 марта 2022

Гастроэнтеролог

По эндоскопической картине п. Барретта у вас нет. Учитывая наличие грыжи, точно определить место перехода эпителия пищевода в желудочный определись не получается.Поэтому описанный в биопсии цилиндрический эпителий м.б. и нормой. Таким образом. о п. Барретта говорить рано. Надо лечить эзофагит и делать контрольную ФГС, в-дальнейшем следить за пищеводом.

Пожаловаться

Елена, 16 марта 2022

Клиент

Добрый вечер! Извините за вопрос. Просто в ФГДС не указана грыжа,вы по каким то другим критериям это поняли? И подскажите пожалуйста у меня сейчас по гистологии есть предраковое состояние пищевода? Спасибо!!!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 17 марта 2022

Гастроэнтеролог

Грыжа не всегда видна на ФГС. Для её исключения делается рентген в положении Тренделенбурга. Я упомянула её в связи с тем, что имеется наползание эпителия желудка на дефекты в пищеводе, что косвенно может указывать на то, что биопсия взята из более низко расположенных участков желудка (в случае, если имеется "короткий пищевод"- вид грыжи). К предраковым заболеваниям относятся все заболевания пищевода. И эзофагит-тоже. Но, конечно, они опасны в разной мере. Смысл отнесения заболевания к предраковым в том, чтобы повысить настороженность у врача и приверженность к лечению у пациента. Поскольку при правильном лечении перехода в опухоли не бывает.

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2022

Клиент

Спасибо Вам Огромнейшее!!! Я бы была Вам Очень Благодарна если бы Вы смогли мне подсказать лечение которое бы мне помогло!!! Очень Вам Благодарна!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 17 марта 2022

Гастроэнтеролог

Эзофагит лечат так: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь. Альфазокс или пепсан Р по 1 саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату Обычно за это время явления эзофагита проходят, и требуется поддерживаю щее лечение ИПП в половинной дозе не менее ещё 2-х месяцев. Это обычная схема лечения эзофагита. Но сайт не предусмотрен для назначения лечения. Так что обязательно всё согласуйте со своим врачом. Успеха вам.

Пожаловаться

Елена, 16 марта 2022

Клиент

Спасибо Вам за ответ! Подскажите на данный момент по гистологии у меня имеется предраковое состояние пищевода? Очень волнует этот вопрос! Спасибо!!!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 марта 2022

Гастроэнтеролог

Язвенные дефекты слизистой оболочки - это острая патология слизистой оболочки. Поддается лечению лекарственными препаратами и нуждаеся в контрроле ФГДС после лечнния через 3 месяца. В настоящее время данных за онкопроцесс нет.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2022

Клиент

Огромное Вам Спасибо за Помощь!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гистология

3 ответа

22 апреля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-03-15T13:56:50+03:00

Добрый день, пищевод Баррета-это всегда замещение слизистой пищевода не желудочным, а кишечным типом.
У вас нет Баррета.
У вас идёт регенерация эрозивно-язвенных дефектов в рамках ГЭРБ. Для предотвращения образования грубых рубцов и сужения пищевода необходимо добавить нексиум, либо эманера 20 мг 2 рд, 4 нед , приём за 30 минут до еды, далее поддерживающее лечение минимум 4 мес в дозировке 20 мг утром. Также добавить ганатон(итомед) 50 мг 1 т 3 рд, за 30 мин до еды, 4 нед
Эгдс контроль через 6 мес, лучше с биопсией

Загородина Инесса Борисовна, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T15:35:43+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 15 марта 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Хотелось бы посмотреть протокол ФГС.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-15T23:00:35+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 марта 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ!Данных за пищевод Барретта нет. НЕобходимо лечить язвенный эзофагит.

Принятый ответ

Балышева Татьяна Александровна, 16 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-16T15:18:22+03:00

Здравствуйте!
Данных за пищевод Баррета нет!
Имеется язвенный дефект слизистой пищевода в результате ГЭРБ.
Необходимо лечение:
-разо 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-альфазокс 1 с 3 раза в день и на ночь 28 дней
-ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели