Что вас беспокоит?
Прием гормональных препаратов
Мне 40 лет. Более 10 лет назад были назначены гормональные препараты, так как без них не было месячных. Первоначально сказали пить постоянно. Потом говорили по-разному. Надо ли принимать гормональные препараты постоянно или можно делать перерывы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте какой препарат пьёте?
Елена, диане-35, хлое, так как есть еще проблемы с кожей
А гормональный фон проверяли?
Елена, проверяли многое, но ничего не определили
Если не планируете беременность прием нужен,если нет постоянных па то можно и без них . Сделать перерыв и проверить снова гормоны. Диана 35 назначается при андрогенами и прочим .
Елена, на сколько месяцев можно делать перерывы?
Месяц потом анализ. Если там нет дисбаланса и не нужен препарат как контрацептив,то можно и без него.
Ну, сто вы принимаете, сдавали какие-то анализы, гормоны?
Александра, принимаю хлое, диане-35, так как были проблемы еще с кожей. Конечно была куча обследований, ничего определенного не выявили, просто сказали принимать препараты, так как функция яичников нарушена
Добрый день, я бы не рекомендовала вам делать перерывы, если у вас есть истощение яичников, то цикл будет не регулярный, да и проблемы с кожей вернутся
Анастасия, сейчас мне 40 лет и до какого возраста обычно принимают?
Здравствуйте, Екатерина! Для определения тактики нужно знать Ваш диагноз. Учитывая назначенные препараты, диагноз синдром поликистозных яичников?
Ольга, яичники просто не работали. Ничего четкого не нашли. Раз в несколько лет бывает киста появится, но рассосется.
До перименопаузы,т.е. 45-50 лет, затем переход на згт
Даже на гормонах появляется киста? Или Вы делаете перерывы? Нужно понимать или синдром преждевременного истощения яичников, тогда целесообразнее перейти на фемостон 2/10, или поликистоз, тогда да, оставаться на этих препаратах или перейти на ярина еще примерно на 10 лет. Чтобы понимать ситуацию сдайте кровь на гормон фсг, для определения состояния яичников это можно сделать на фоне приема КОК.
Ольга, за 15 лет 2 раза созревала, но возможно когда делала перерывы. Значит, в любом случае надо жить на препаратах?
На этот вопрос ответить не могу без дообследования, есть какие то заключения, выписки, узи, чтобы определиться почему назначены именно эти гормоны? Или выбор был безосновательным?
Ольга, сначала была ярина, потом из-за проблем с кожей поменяли. Несколько лет наблюдали, потом просто назначили пить пожизненно.
В 40 лет вот точно не Диане или Хлое, там высокая доза эстрогенов, высок риск тромботических осложнений, тем более после перерыва. Надо определиться, что сейчас нужно - контрацепция или заместительная гормон терапия. Сдайте ФСГ, ТТГ, пролактин, УЗИ, маммографию, мазок на онкоцитологию. Далее по результатам.
Юлия, значит перерывы делать не стоит? Эти препараты назначили из-за проблем с кожей. Есть ли другие с похожим эффектом?
Добрый день, когда последний раз делали УЗИ и сдавали кровь на гормоны?
Анастасия, УЗИ делала 2 года назад. На гормоны уже не сдаю. По гормонам все было нормально. Просто сказали пожизненно пить.
Тогда сейчас сдайте кровь на гормон фсг, если принимаете кок сдавать можно в любой день, и дальше решать в зависимости от его уровня. Не понимая, какая цель преследуется приемом гормонов, советовать Вам что то невозможно. Пишите по результатас.
Ольга, 15 лет назад сказали, что месячные должны быть. У меня просто по полгода не было без препарата. Вот и назначили
Еще раз повторю, менструации может не быть по разным причинам. По назначенным препаратам склоняюсь к поликистозу, тогда да, прием этих препаратов до возраста менопаузы (примерно до 50 лет), как вариант попробовать перейти на белару, препарат зарекомендовал себя как контрацепция с косметическим эффектом, что для Вас важно и более безопасен в плане меньшего количества побочных эффектов.
Ольга, огромное спасибо. Просто данный препарат без соответствующего рецепта я получить не смогу?
Принятый ответ
Да, конечно, после 7 дневного перерыва переходите на белару. При приеме КОК не забывайте раз в 6 месяцев сдавать полный анализ крови, биохимический анализ крови, свертывающую систему крови, раз в год сдавать мазок на онкоцитологию, делать узи органов малого таза и молочных желез.
Препаратами с "бьюти" эффектом будут - Ярина,. Белара. По возрасту хорошо подходит клайра. Тут нужно уже индивидуально смотреть. Принимать без "отдыха" до возраста естественной менопаузы. При переходе с одного вида кок на другие, 7ми дневного перерыва делать не нужно, после последней таблетки, начинаете новую упаковку.
Здравствуйте!
При приёме гормональных препаратов перерыв делать не стоит, так как изменения гормонального фона меняют реологию крови, увеличивая риск тромбозов.
Конечно хотелось бы увидеть обследования, чтобы понимать какое именно лечение вам назначить.
По имеющимся данным, вам должна подойти Белара.
Маргарита, огромное спасибо. Наконец-то объяснили, что перерывы могут вызвать тромбоз. В этом и есть проблема - и перерыв в приеме препаратов и постоянный прием препаратов одинаково способствует этому?
Перерывы без надобности не нужны
Добрый вечер. А в 25 лет и ранее цикл был регулярный? Беременности, роды были? Если вас обследовали, должен быть какой-то конкретный диагноз? Какого плана обследования, кроме крови на гормоны (желателен перечень) и УЗИ малого таза вам выполняли? В моей практике была пациентка, у которой менструация была всего 2 раза в год, начиная с момента ее становления. Была обследована в лучших клиниках Москвы, Германии, Швейцарии. По результатм всех обследований - диагноз условно здорова. Через 8 лет замужеств наступила самостоятельная беременность , закончившаяся рождением здорового ребенка. Несмотря на прогнозы гинекологов о бесплодии.
Лариса, ежегодные осмотры гинеколога, анализы крови, УЗИ малого таза тоже периодически. Примерно в 20 лет яичники как-будто выключили, по словам врачей. Беременность наступила только с клостилбегитом.
Здравствуйте. Проверьте фсг и пролактин. И потом по результату уже можно будет вам подобрать препарат
Но при "выключенных" яичниках лабораторно менопаузу раннюю не ставили? Т.е. уровень гормонов был в норме, включая АМГ, просто отсутствовала менструация или как? Что по данным УЗИ определялось? Делали ли вам КТ малого таза, гистеросальпингографию, диагностическую лапароскопию?
Лариса, ставили раннюю менопаузу. Анализы на гормоны были в норме. Гистеросальпенгографию тоже делали. Много чего делали в течение нескольких лет. Потом просто сказали принимать препараты, раз причину не нашли.
Оптимально сейчас уточнить состояние гормонального фона, как уже писали коллеги, возможно речь будет идти не о контрацептивных препаратах, а о ЗГТ. Существует алгоритм обследования перед назначением ЗГТ, включающий в себя: осмотр гинеколога, кольпоскопию, анализ на онкоцитологию, маммографию, УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, обследования на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т3, Т4 свободные фракции, липидный спектр, уровень глюкозы, коагулограмма.
Лариса, ЗГТ было бы актуальней. Но почему для перехода на ЗГТ такое большое обследование необходимо?
Принятый ответ
Потому что к назначению ЗГТ есть ряд противопоказаний, которые данными обледованиями или исключат, или обнаружат. Далее, на фоне ЗГТ ежегодно осмотр гинеколога, анализ на онкоцитологию, УЗИ малого таза, маммография.
Это можно решить после изучения Вашего гормонального статуса в динамике.
Понятно. Почитала вашу переписку с коллегами. Нк вижу проблем отменить препараты и посмотреть, как будет организм реагировать на отмену. Вне приёма сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и свободный Т4, эстрадиол, прогестерон, пролактин, Фсг, Лг. По результатам можете написать мне в личку
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад4 ответа