Консультация гинеколог-эндокринолога /

Прием гормональных препаратов

Екатерина, Оленегорск
11 августа
145

Мне 40 лет. Более 10 лет назад были назначены гормональные препараты, так как без них не было месячных. Первоначально сказали пить постоянно. Потом говорили по-разному. Надо ли принимать гормональные препараты постоянно или можно делать перерывы?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте какой препарат пьёте?
Екатерина, 11 августа
Клиент
Елена, диане-35, хлое, так как есть еще проблемы с кожей
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
А гормональный фон проверяли?
Екатерина, 11 августа
Клиент
Елена, проверяли многое, но ничего не определили
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если не планируете беременность прием нужен,если нет постоянных па то можно и без них . Сделать перерыв и проверить снова гормоны. Диана 35 назначается при андрогенами и прочим .
Екатерина, 11 августа
Клиент
Елена, на сколько месяцев можно делать перерывы?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Месяц потом анализ. Если там нет дисбаланса и не нужен препарат как контрацептив,то можно и без него.
Акушер, Гинеколог
Ну, сто вы принимаете, сдавали какие-то анализы, гормоны?
Екатерина, 11 августа
Клиент
Александра, принимаю хлое, диане-35, так как были проблемы еще с кожей. Конечно была куча обследований, ничего определенного не выявили, просто сказали принимать препараты, так как функция яичников нарушена
Эндокринолог, Терапевт
Добрый день, я бы не рекомендовала вам делать перерывы, если у вас есть истощение яичников, то цикл будет не регулярный, да и проблемы с кожей вернутся
Екатерина, 11 августа
Клиент
Анастасия, сейчас мне 40 лет и до какого возраста обычно принимают?
Ольга Зорина, 11 августа
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Для определения тактики нужно знать Ваш диагноз. Учитывая назначенные препараты, диагноз синдром поликистозных яичников?
Екатерина, 11 августа
Клиент
Ольга, яичники просто не работали. Ничего четкого не нашли. Раз в несколько лет бывает киста появится, но рассосется.
Эндокринолог, Терапевт
До перименопаузы,т.е. 45-50 лет, затем переход на згт
Ольга Зорина, 11 августа
Акушер, Гинеколог
Даже на гормонах появляется киста? Или Вы делаете перерывы? Нужно понимать или синдром преждевременного истощения яичников, тогда целесообразнее перейти на фемостон 2/10, или поликистоз, тогда да, оставаться на этих препаратах или перейти на ярина еще примерно на 10 лет. Чтобы понимать ситуацию сдайте кровь на гормон фсг, для определения состояния яичников это можно сделать на фоне приема КОК.
Екатерина, 11 августа
Клиент
Ольга, за 15 лет 2 раза созревала, но возможно когда делала перерывы. Значит, в любом случае надо жить на препаратах?
Ольга Зорина, 11 августа
Акушер, Гинеколог
На этот вопрос ответить не могу без дообследования, есть какие то заключения, выписки, узи, чтобы определиться почему назначены именно эти гормоны? Или выбор был безосновательным?
Екатерина, 11 августа
Клиент
Ольга, сначала была ярина, потом из-за проблем с кожей поменяли. Несколько лет наблюдали, потом просто назначили пить пожизненно.
Юлия Трембач, 11 августа
Акушер, Гинеколог
В 40 лет вот точно не Диане или Хлое, там высокая доза эстрогенов, высок риск тромботических осложнений, тем более после перерыва. Надо определиться, что сейчас нужно - контрацепция или заместительная гормон терапия. Сдайте ФСГ, ТТГ, пролактин, УЗИ, маммографию, мазок на онкоцитологию. Далее по результатам.
Екатерина, 11 августа
Клиент
Юлия, значит перерывы делать не стоит? Эти препараты назначили из-за проблем с кожей. Есть ли другие с похожим эффектом?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, когда последний раз делали УЗИ и сдавали кровь на гормоны?
Екатерина, 11 августа
Клиент
Анастасия, УЗИ делала 2 года назад. На гормоны уже не сдаю. По гормонам все было нормально. Просто сказали пожизненно пить.
Ольга Зорина, 11 августа
Акушер, Гинеколог
Тогда сейчас сдайте кровь на гормон фсг, если принимаете кок сдавать можно в любой день, и дальше решать в зависимости от его уровня. Не понимая, какая цель преследуется приемом гормонов, советовать Вам что то невозможно. Пишите по результатас.
Екатерина, 11 августа
Клиент
Ольга, 15 лет назад сказали, что месячные должны быть. У меня просто по полгода не было без препарата. Вот и назначили
Ольга Зорина, 11 августа
Акушер, Гинеколог
Еще раз повторю, менструации может не быть по разным причинам. По назначенным препаратам склоняюсь к поликистозу, тогда да, прием этих препаратов до возраста менопаузы (примерно до 50 лет), как вариант попробовать перейти на белару, препарат зарекомендовал себя как контрацепция с косметическим эффектом, что для Вас важно и более безопасен в плане меньшего количества побочных эффектов.
Екатерина, 11 августа
Клиент
Ольга, огромное спасибо. Просто данный препарат без соответствующего рецепта я получить не смогу?
Ольга Зорина, 11 августа
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, после 7 дневного перерыва переходите на белару. При приеме КОК не забывайте раз в 6 месяцев сдавать полный анализ крови, биохимический анализ крови, свертывающую систему крови, раз в год сдавать мазок на онкоцитологию, делать узи органов малого таза и молочных желез.
Принятый ответ
Юлия Трембач, 11 августа
Акушер, Гинеколог
Препаратами с "бьюти" эффектом будут - Ярина,. Белара. По возрасту хорошо подходит клайра. Тут нужно уже индивидуально смотреть. Принимать без "отдыха" до возраста естественной менопаузы. При переходе с одного вида кок на другие, 7ми дневного перерыва делать не нужно, после последней таблетки, начинаете новую упаковку.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При приёме гормональных препаратов перерыв делать не стоит, так как изменения гормонального фона меняют реологию крови, увеличивая риск тромбозов.
Конечно хотелось бы увидеть обследования, чтобы понимать какое именно лечение вам назначить.
По имеющимся данным, вам должна подойти Белара.
Екатерина, 11 августа
Клиент
Маргарита, огромное спасибо. Наконец-то объяснили, что перерывы могут вызвать тромбоз. В этом и есть проблема - и перерыв в приеме препаратов и постоянный прием препаратов одинаково способствует этому?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Перерывы без надобности не нужны
Лариса Лукина, 11 августа
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый вечер. А в 25 лет и ранее цикл был регулярный? Беременности, роды были? Если вас обследовали, должен быть какой-то конкретный диагноз? Какого плана обследования, кроме крови на гормоны (желателен перечень) и УЗИ малого таза вам выполняли? В моей практике была пациентка, у которой менструация была всего 2 раза в год, начиная с момента ее становления. Была обследована в лучших клиниках Москвы, Германии, Швейцарии. По результатм всех обследований - диагноз условно здорова. Через 8 лет замужеств наступила самостоятельная беременность , закончившаяся рождением здорового ребенка. Несмотря на прогнозы гинекологов о бесплодии.
Екатерина, 11 августа
Клиент
Лариса, ежегодные осмотры гинеколога, анализы крови, УЗИ малого таза тоже периодически. Примерно в 20 лет яичники как-будто выключили, по словам врачей. Беременность наступила только с клостилбегитом.
Терапевт
Здравствуйте. Проверьте фсг и пролактин. И потом по результату уже можно будет вам подобрать препарат
Лариса Лукина, 11 августа
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Но при "выключенных" яичниках лабораторно менопаузу раннюю не ставили? Т.е. уровень гормонов был в норме, включая АМГ, просто отсутствовала менструация или как? Что по данным УЗИ определялось? Делали ли вам КТ малого таза, гистеросальпингографию, диагностическую лапароскопию?
Екатерина, 11 августа
Клиент
Лариса, ставили раннюю менопаузу. Анализы на гормоны были в норме. Гистеросальпенгографию тоже делали. Много чего делали в течение нескольких лет. Потом просто сказали принимать препараты, раз причину не нашли.
Лариса Лукина, 11 августа
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Оптимально сейчас уточнить состояние гормонального фона, как уже писали коллеги, возможно речь будет идти не о контрацептивных препаратах, а о ЗГТ. Существует алгоритм обследования перед назначением ЗГТ, включающий в себя: осмотр гинеколога, кольпоскопию, анализ на онкоцитологию, маммографию, УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия, обследования на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т3, Т4 свободные фракции, липидный спектр, уровень глюкозы, коагулограмма.
Екатерина, 11 августа
Клиент
Лариса, ЗГТ было бы актуальней. Но почему для перехода на ЗГТ такое большое обследование необходимо?
Лариса Лукина, 11 августа
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Потому что к назначению ЗГТ есть ряд противопоказаний, которые данными обледованиями или исключат, или обнаружат. Далее, на фоне ЗГТ ежегодно осмотр гинеколога, анализ на онкоцитологию, УЗИ малого таза, маммография.
Принятый ответ
Уролог
Это можно решить после изучения Вашего гормонального статуса в динамике.
Акушер, Гинеколог
Понятно. Почитала вашу переписку с коллегами. Нк вижу проблем отменить препараты и посмотреть, как будет организм реагировать на отмену. Вне приёма сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и свободный Т4, эстрадиол, прогестерон, пролактин, Фсг, Лг. По результатам можете написать мне в личку
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гинеколог-эндокринолог
Гомель
Гинеколог-эндокринолог
Санкт-Петербург
Гинеколог-эндокринолог
Минск
Гинеколог-эндокринолог
Ижевск
Вопросы по специальностям
Невролог, Терапевт
Киев Украина
Гастроэнтеролог
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Гинеколог, Хирург
Москва
Детский ЛОР, Терапевт
Самара
Гинеколог-эндокринологу Ольга Зорина
Думающий доктор,помогла и четко дала ответ на поставленный вопрос,рекомендую.
Таня, г. Кострома
Гинеколог-эндокринологу Юлия Маряшина
никакого вразумительного ответа не получила. никаких советов и никакого результата не было. у...
Алиса
Гинеколог-эндокринологу Ольга Зорина
Огромное вам спасибо за такой подробный ответ на мой болезненный вопрос.
Яна, г. Екатеринбург