СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой менструального цикла и понижен Т4

Последние пол года начался сбой цикла, сначала на неделю, сейчас уже 1,5 месяца прошло с последней менструации ( прошлые были 1.05.25) Проверила щитовидку на УЗИ, написали аутоиммунный териоид. По анализам немного снижен Т4. Может ли быть сбой из-за этого? Какие ещё анализы нужно сдать перед приемом эндокринолога? можно ли повысить гормон без гормональной терапии

Аутоиммунный териоид
36 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 223·Юлия, Стерлитамак

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да в данном случае на фоне дисфункции щитовидной железы может наблюдаться нарушение менструального цикла, если есть анализы на руках, приложите пожалуйста результаты. Если нет , то рекомендую повторить анализ Якрови. на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин , Ферритин, витамин Д, сделать УЗИ малого таза и УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования , присылайте, дам рекомендации .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Владимировна, спасибо, вот только прикрепила, посмотрите пожалуйста

Да, есть снижение Т4, и в общем анализе крови выявлены гранулоциты, это свидетельствует о имеющемся или перенесенном воспалительном процессе , в данном случае рекомендуется досдать анализы, которые указаны в первом сообщении и сдать кровь на титр антител (Ми G) к ВПГ 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ. Результаты присылайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Владимировна, спасибо, тогда сделаю УЗИ малого таза и досдам анализы, прикреплю по готовности

Да, присылайте, буду рада помочь !

Принятый ответ

Здравствуйте, при нарушение функции щитовидной железы возможно нарушение цикла. Если есть такая задержка, то рекомендуется для начала провести узи малого таза и оценить эндометрий, если он 7 и более мм, то возможно инициировать менструацию при помощи препаратов прогестерона. После начала менструации на 2-5 день цикла оценить гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин, ГСПГ, 17-он, ДГЭА-с, эстрадиол, тестостерон. Прикрепите пожалуйста результаты анализов, которые у вас есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Федоровна, спасибо, вот только что прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Юлия, гормоны щитовидной железы находятся в пределах нормы, ТТГ в норме, значит функция щитовидной железы не нарушена

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Федоровна, значит мне сейчас нужно сделать УЗИ органов малого таза и ждать прихода месячных? В последнюю неделю показывает то в одном то в другом яичнике, обычно так перед менструациями у меня бывает.
И после этого сдать анализы, те что вы указали?

Имеет ли смысл сейчас записываться к эндокринологу или к геникологу лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Федоровна, завтра сделаю УЗИ малого таза и досдам анализы, прикреплю по готовности.

Да верно, сейчас стоит для начала оценить узи малого таза.

Принятый ответ

Юлия здравствуйте !
По анализам биохимия в норме
Есть снижение Т4 , уровень ТТГ В норме
Можно порекомендовать
Курс Селена он полезен для работы ЩЖ ( в том числе при АИТ)
Выбирайте селен лучше органический с минимальным добавлением химич добавок

Йод можно добавлять в пищу ( йодированная соль морская рыба)

По анализам рекомендую сдать
ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ТЕСТРСТЕРОН ДГЭАС 17 ОН ПРОГЕСТЕРОН
ФЕРРИТИН ВИТ Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, спасибо большое за рекомендации.
Да, завтра иду сдавать анализы

Всего хорошего вам

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Т4 снижен незначительно. Это может быть проявлением субклинического гипотиреоза. В такой ситуации можно назначить приём ЙОДОМАРИНА 200, по 1 таблетке в день.
Гипотиреоз может быть причиной нарушения цикла.
Но надо посмотреть и другие гормоны.
ПРОЛАКТИН. ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон.
Анализ на гормоны надо сдавать на 2-4 день цикла.
А так же выполнить УЗИ матки и придатков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марианна Александровна, спасибо, а я завтра собиралась идти сдавать на гормоны. Получается нужно ждать прихода менструации сначала?

Завтра вот иду на УЗИ органов малого таза

Да, УЗИ сделать желательно. А гормоны сдавать надо по циклу, иначе невозможно будет интерпретировать результат.

Принятый ответ

Здравствуйте! При нарушении менструального цикла первично стоит смотреть на гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, АМГ.
Вы проводили узи малого таза, можете приложить?
Хаит по узи и незначительное изменение Т4 при сохранном ТТГ врядли повлияет так на нарушение менструального цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо, сегодня иду на УЗИ,приложу как будет готово.
А на гормоны на какой день цикла можно сдавать?

гормоны сдаются на 2-4 день менструального цикла, если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.