Гиперандрогения при беременности — вопрос №812198

Question

Гиперандрогения при беременности — вопрос №812198

Екатерина

600 просмотров

18 марта 2022

До беременности- ставили гиперандрогения смешанного типа, цикл-28-30 дней, овуляция есть. Анализы в январе 3 дц: дгэа-со4:345,5 Мкг/дл; 17-он прогестерон:0,85нг/мл; общий тестостерон-2.34 Нмоль/л; гспг-42.6, индекс инсулинорез-1.56, ттг-1.8, по узи надпочечников нет патологий. Лекарства никакие не назначали. Сейчас беременна впервые, срок 5 недель, сдала анализы: (17.03)прогестерон-21.28 нг/мл; дгэа-со4:363,6мкг/дл;17-он прогестерон-5.817нг/мл, хгч-16881 мме/мл; общий тестостерон-3.75 нмоль/л, гспг-56.7. Очень переживаю, нужна ли мне коррекция, а именно метипред? Так как врачи говорят не обращать на это внимание.

Вопрос закрыт

гиперандрогения и беременнность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 18 марта 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Анализы во время беременности на эти гормоны непоказательны. Необходимо вовремя посещать гинеколога и проходить скрининг

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 18 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Скажите беременность первая? Учитывая что вы забеременели с такими показателями, думаю смысла в приеме метипреда точно нет. Самое главное отслеживать как развивается беременность. Сделать вы это сможете либо по значениям цифр хгч в динамике(они будут увеличиваться в 2 раза каждые 48 часов), либо по узи. Если будет возможность прикрепите результаты анализов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта 2022

Клиент

Марина, да , беременность первая, естественная. Не получалось более 1,5 лет

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта 2022

Клиент

Марина, 06.03 (28 дц)-263, 09.03 (31 дц)-793; 12.03 (34) -2731; 17.03(39 дц)-16881

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 18 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Прогестерон во время беременности сдавать нет смысла- его показатель варьирует в течение суток. Если не было установлена недостаточность прогестерона до беременности, то смысла сдавать его нет.
Что касается фракций тестостерона, они в норме повышаются при беременности. Если женщина получала метипред до беременности, она продолжает его приём. Если беременность наступила естественным образом, без метипреда, нет смысла в его назначении. Гиперандрогению не лечим пока беременны.
Хгч великолепен)

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Метипред назначают только в одном единственном случае - при подтверждении врождённой гиперплазии коры надпочечников, которой у вас нет. Андрогены при беременности повышаются всегда.
Зачем вообще вы их сдавали?

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта 2022

Клиент

Валерия, так как ставили диагноз гиперандрогения смешанного типа. А из-за высоких андрогенов, бывают выкидыши и замершие беременности

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Какой у вас рост и вес был до беременности?

Пожаловаться

Екатерина, 18 марта 2022

Клиент

Валерия, 164 см, 62-63

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Свободный тестостерон вы не сдавали? Общий тестостерон отражает все фракции андрогенов. Сульфат - это неактивная фракция, по сути, "законсервированные" андрогены. Гспг у вас в норме.
Реальную картину отражает свободный, несвязанный тестостерон. Если его уровень в норме, то никакой гиперандрогении у вас нет.
К тому же, если мы посчитаем индекс свободных андрогенов по формуле, то он у вас очень низкий - 6,6 при средних значениях 7-10

Я не знаю, где вы вычитали про спонтанные выкидыши при повышении андрогеннов. Либо вы не поняли, что это на фоне вгкн, либо читали источник с непроверенной информацией.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 18 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, при беременности андрогены НЕ сдают!Они повышаются в норме, потому если беременность самостоятельно наступает, то ничего не надо. Тем более, если все протекает отлично. Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не подошёл при згт эстрожель и утрожестан. Чем заменить?

1 ответ

вчера, 15:50

800.00 р.

Татьяна, Воронеж

Сбой менструации при приёме гормональных таблеток

2 ответа

вчера, 14:48

800.00 р.

Алла, Нерюнгри

Расшифровка анализа на АМГ

1 ответ

вчера, 14:27

800.00 р.

Алина, Москва

Эстеретта и лишний вес

2 ответа

вчера, 14:02

700.00 р.

Ольга, Москва

Джесс при АГА и эндометриозе

2 ответа

вчера, 13:55

800.00 р.

Ольга

Обильные кровянистые выделения после гистерорезектоскопии

2 ответа

вчера, 09:43

699.00 р.

Анонимный пользователь

Выделения из груди

3 ответа

вчера, 02:38

800.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Марина Павловна, 18 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-18T11:24:02+03:00

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 18 марта 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Прирост у вас хороший, а это самый лучший показатель того что беременность развивается хорошо. Проконтролируйте узи, для регистрации ЧСС эмбриона и размеры КТР.

Принятый ответ