Что вас беспокоит?
Гиперандрогения при беременности
До беременности- ставили гиперандрогения смешанного типа, цикл-28-30 дней, овуляция есть. Анализы в январе 3 дц: дгэа-со4:345,5 Мкг/дл; 17-он прогестерон:0,85нг/мл; общий тестостерон-2.34 Нмоль/л; гспг-42.6, индекс инсулинорез-1.56, ттг-1.8, по узи надпочечников нет патологий. Лекарства никакие не назначали. Сейчас беременна впервые, срок 5 недель, сдала анализы: (17.03)прогестерон-21.28 нг/мл; дгэа-со4:363,6мкг/дл;17-он прогестерон-5.817нг/мл, хгч-16881 мме/мл; общий тестостерон-3.75 нмоль/л, гспг-56.7. Очень переживаю, нужна ли мне коррекция, а именно метипред? Так как врачи говорят не обращать на это внимание.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Анализы во время беременности на эти гормоны непоказательны. Необходимо вовремя посещать гинеколога и проходить скрининг
Здравствуйте! Скажите беременность первая? Учитывая что вы забеременели с такими показателями, думаю смысла в приеме метипреда точно нет. Самое главное отслеживать как развивается беременность. Сделать вы это сможете либо по значениям цифр хгч в динамике(они будут увеличиваться в 2 раза каждые 48 часов), либо по узи. Если будет возможность прикрепите результаты анализов.
Марина, да , беременность первая, естественная. Не получалось более 1,5 лет
Марина, 06.03 (28 дц)-263, 09.03 (31 дц)-793; 12.03 (34) -2731; 17.03(39 дц)-16881
Принятый ответ
Прирост у вас хороший, а это самый лучший показатель того что беременность развивается хорошо. Проконтролируйте узи, для регистрации ЧСС эмбриона и размеры КТР.
Здравствуйте.
Прогестерон во время беременности сдавать нет смысла- его показатель варьирует в течение суток. Если не было установлена недостаточность прогестерона до беременности, то смысла сдавать его нет.
Что касается фракций тестостерона, они в норме повышаются при беременности. Если женщина получала метипред до беременности, она продолжает его приём. Если беременность наступила естественным образом, без метипреда, нет смысла в его назначении. Гиперандрогению не лечим пока беременны.
Хгч великолепен)
Ольга, спасибо.
Здравствуйте. Метипред назначают только в одном единственном случае - при подтверждении врождённой гиперплазии коры надпочечников, которой у вас нет. Андрогены при беременности повышаются всегда.
Зачем вообще вы их сдавали?
Валерия, так как ставили диагноз гиперандрогения смешанного типа. А из-за высоких андрогенов, бывают выкидыши и замершие беременности
Какой у вас рост и вес был до беременности?
Валерия, 164 см, 62-63
Свободный тестостерон вы не сдавали? Общий тестостерон отражает все фракции андрогенов. Сульфат - это неактивная фракция, по сути, "законсервированные" андрогены. Гспг у вас в норме.
Реальную картину отражает свободный, несвязанный тестостерон. Если его уровень в норме, то никакой гиперандрогении у вас нет.
К тому же, если мы посчитаем индекс свободных андрогенов по формуле, то он у вас очень низкий - 6,6 при средних значениях 7-10
Я не знаю, где вы вычитали про спонтанные выкидыши при повышении андрогеннов. Либо вы не поняли, что это на фоне вгкн, либо читали источник с непроверенной информацией.
Здравствуйте, при беременности андрогены НЕ сдают!Они повышаются в норме, потому если беременность самостоятельно наступает, то ничего не надо. Тем более, если все протекает отлично. Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 8 часов назад14 ответов