СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Многоводие и стрептококк

Доброго дня! Беременность 37 недель и 5 дней. На УЗИ неделю назад в 36,3 поставили многоводие ИАЖ 24. Также, по анализам обнаружен стрептококкB 10^3. Врачи назначают повторное узи ближе к 40ой недели для отслеживания количества вод,и в случае чего госпитализироваться заранее до родов, а также колоть антибиотик от стрептококка в родах непосредственно. Очень смущает, что узи назначают так поздно, живот на самом деле очень большой сейчас. Быть может имеет смысл переделать узи уже сейчас и как-то заранее вылечить многоводие? Аналогичный вопрос и про стрептококк, он ведь очень опасен, может стоит его пролечить сейчас перед родами? Заранее благодарю за ваши ответы, уважаемые специалисты!

18 Марта 2022·Просмотров: 763·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Тактика верна , если у вас нет жалоб.
Так же сейчас необходимо сделать допплерометрию и записать КТГ.
КТГ раз в неделю делать.
Относительно стрептококка, то профилактику делают именно в родах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алексей, благодарю. КТГ делаем каждую неделю, доплер делали неделю назад, все было хорошо. Подскажите, то есть пролечиться от многоводия заранее нельзя? Чтобы без госпитализации. Про стрептококк поняла.

Многоводие в таком сроке не лечат, только наблюдают чтобы оно не усугублялось.

Принятый ответ

Здравствуйте

Да, сейчас в родах проводят профилактику, так по протоколу.

Ктг, Доплер делали?

УЗИ можно повторить через недели 2,
Это и получается где-то 40 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, спасибо за Ваш ответ. Делала вчера КТГ и доплер неделю назад, все хорошо.
Смущает очень, что узи так поздно назначаете делать.. что если в 40 недель переделать и будет ещё больше вод? А так можно было бы уже сейчас начать лечение. Извините, что столько пишу, тревожно очень

Антибиотик только в родах,
А сейчас ничего не сделать:

Оценивают общую картину,
Мазки, кровь,
Просто препаратов, что бы снизить количество вод - нет.

Сделайте УЗИ пораньше ( через дней 10), оценить картину,
Если роды вдруг, то в роддоме УЗИ сделают, все оценят.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо, Юлия. Про воды поняла. Последний вопрос) Если стрептококк настолько опасен, быть может безопаснее делать КС? Или это не показание для кесарева? Спасибо.

Нет)
Это не показание для кесарева, не переживайте,

Сейчас же все прекрасно лечат/ профилактируют.
Есть протокол даже, по которому врачи в родах и проводят профилактику,

Опасность максимально минимизирована
( если проводить профилактику конечно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Благодарю Вас! Немного выдохнула.

Не за что))
Не переживайте, ситуации подобные не редки, в большинстве случаев все спокойно заканчивается естественными родами, без осложнений для малыша)

Принятый ответ

Здравствуйте, узи контроль через 10 дней строго , это поздно Вам сказали, по поводу лечения - только в родах никак иначе, он будет опасен максимально именно при родах, не сейчас, от того, что сейчас Вы пройдете лечение антибиотик в родах все равно обязателен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Любовь, поняла Вас, спасибо за ваш ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу лечения стрептококка все делают согласно клиническому протоколу
Относительно многоводия: скажите пожалуйста, недавно не болели? Гсд нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валерия, болела в январе, полагаю что все-таки ковидом, хотя пцр все отрицательные были. Ну в общем, болела тяжело. Сейчас также последний месяц насморк, но думаю, это беременный ринит, не простуда.
Может это из-за стрептококка многоводие?

Нет, если бы это было внутриутробное инфицирование, то описали бы сладж-синдром. Сомнительно что многоводие с этим связано. А вот ковид мог стать причиной

Принятый ответ

Здравствуйте.
Относительно многоводия, судя по ИАЖ оно совсем не выраженное в Вашем случае. Но посмотреть пораньше динамику по УЗИ можно через 10-14 дней, не раньше .

По поводу стрептококка , он создаёт опасность именно в родах, при прохождении плода через родовые пути, поэтому антибиотик тоже вводится в родах

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Арусяк, спасибо.
Вы подтверждаете слова лечащего врача, просто так страшно ждать ещё 14 дней, это как раз получается перед родами. Но в принципе если сделать узи раньше-это же не противопоказано? Для общего спокойствия, так скажем..

Нет, конечно не противопоказано. Если многоводие выраженное мы назначаем контроль часто, иногда даже каждые 3 дня.
Но в Вашем случае динамику лучше посмотреть попозже, более информативно будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Больше спасибо.

Пожалуйста! На здоровье!

Здравствуйте. Лечение и выжидательная тактика -это правильно. Ктг каждую неделю. Узи плюс доплерометрия можно повторить через 10 дней.
Профилактику проводят во время родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, спасибо за обратную связь

Здравствуйте. Ранее бак посев вы не сдавали? Вам необходимо начать лечение в родах. С ребёнком все будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Асиет, здравствуйте. Когда-то давно сдавала, до беременности кажется всегда находили этот стрептококк. Уже и не помню, лечили ли как-то. Может и лечили, но он снова появлялся(

В течение беременности нужно сдавать бак посев в каждом триместре и при необходимости лечить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.