Консультация гастроэнтеролога /

Нужен ли генетический анализ на целиакию? — вопрос №813485

1201 просмотр

Добрый день! Прошу вашей помощи. Год безуспешной беременности, два мес назад была гистероскопия, удалили два полипа. Врач гастроэнтеролог на плановом приеме, намекнула мол бесплодие может быть из-за скрытой целиакии. Да, у меня есть гастрит, бывает вздутие и дисбактериоз, есть лактазная недостаточность (генотип сс), но после глютеновых продуктов диареи или особенных ярких симптомов не наблюдаю. Всегда с детства худая, сейчас рост 167,вес 43. хотя аппетит абсолютно нормальный, телосложение астеничное, вес набрать крайне сложно. Да и среди родных у меня полных нет. Примерно в 2017году делали специально биопсию тонкого кишечника на фгс, признаков воспаления и тд не обнаружили. Сдала на антитела к целикакии в 2019г, все отрицательные (результаты приложила). Стоит ли мне делать генетический анализ на целиакию? Цена не маленькая да и бегать по врачам очень устала. И если даже он покажет положительный результат, что потом?
При таком весе безглютеновая диета сделает мой вес еще меньше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, по результатам антител целиакии нет, есть заключение гистологии-морфологии?
Генетика не подтверждает диагноз целиакии, показывает лишь предрасположеность
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепила для вас заключение биопсии. Посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Спасибо, по гистологии тоже отрицательно за целиакию
Клиент
Анастасия, да, как я и говорила. Только вопрос остался открытым, сдавать ли мне генетический анализ?
Гастроэнтеролог
Не нужно его сдавать
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Целиакия может быть причиной бесплодия, поскольку происходит нарушение всасывания необходимых для репродуктовной функции веществ, а именно витаминов и минералов.
Вам следует проверить уровень витаминов А, С, Д, Е в крови и сдать кровб на ферритин и сывороточное железо.
Если вы нормально переносите продукты, содержащие глютен, то целиакии у вас нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Думаю,лучше провести эгдс+ биопсию из залуковичного пространства 12 пк для исключения целиакии
Принятый ответ
Клиент
Елена, вы наверное не читали текст полностью, как я указала мне уже это делали и признаков целиакии не нашли.
Гастроэнтеролог
Я читала, просто Вам ответила.что золотым стандартом установления или отвержения диагноза целиакия является именно биопсия из залуковичного пространства, а не генетическое изучение проблемы.
Клиент
Елена, поняла вас, спасибо большое за ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Генетический анализ покажет предрасположенность к этой болезни.
Если вы переносите продукты к глютеном хорошо, анализы у вас нормальные на антитела, то скорее всего целиакии у Вас нет.
Сделайте фгдс, пусть сделают биопсию слизистой ДПК(проксимального отдела тонкой кишки)
Попробуйте обратиться к диетологу по поводу набора веса, у вас он снижен, поэтому может быть проблема с наступлением беременности.
Обязательно приём витамина д.
Дозировка в зависимости от анализов.
Сдайте оак, 25—гидроксикальциферол, ферритин, сыв. Железо.
Расмотрите со своим гинекологом приём витаминов и омеги-3.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ, но как я указала, биопсию мне делали уже. Признаков воспаления и целиакии не было. Нужно опять что ли повторять? Не хотелось бы. Процедура трудоемкая
Гастроэнтеролог
При целиакии идёт плохое усвоение витаминов, минералов, белка.
Соответственно будут изменения в анализа крови.
У вас гемоглобин какой? О. Белок, альбумин?
Если все анализы в норме,то в принципе можно не делать.
Да посмотрела 2017 год биопсия, а в 2019 году анализы.
Клиент
Мария,гемоглобин в январе 2022г был 155, норма. А белок и альбумин не сдавала, никто не назначал
Гастроэнтеролог
Сдайте о.белок, альбумин, 25—гидроксикальциферол, ферритин, сыв. Железо.
Если не сдавали гормоны щитовидной железы, то ТТГ, Т3св, Т4св.
Гемоглобин хороший.

Клиент
Мария, хорошо, спасибо большое
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Если ранее в 2017 году делал биопсию из залуковчного отдела двенадцатеиперстной кишки и анатитела и они были отрицательные, то генетический анализ делать не нужно. Данных за целиакию нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое, да, биопсию делали, гистология прикреплена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как пить дюфастон?
22 июля 2022
Маргарита, Новосибирск
Вопрос закрыт
Зачатие на фоне пищевого отравления
14 августа 2022
Соня
Вопрос закрыт
Овуляция или лютеинизация фолликула
18 апреля 2024
Дарья, Пермь
Вопрос закрыт
КТ и планирование беременности
14 июня 2024
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Метипред при планировании беременности
17 декабря 2024
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина