Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №81471

Что вас беспокоит?

Чмт

Скажите пожалуйста, много лет назад умер отчим от черепно мозговой травмы, он пил сильно, постоянно бился головой, то об стену, то падал и об пол, у него ухо заложило или стреляло, он сходил к лору и врач сказал все норм, примерно через 2 недели вечером ему стало плохо, впал в кому, забрала скорая, сделали операцию, но пошел отек могзга и он умер, врач сказал что то что 2 недели назад он ходил к врачу и чмп не связанны, т.к травма не старая, свежая, была в районе уха, за ним, вопрос вот в чем: как считаете как давно до момента попадания в больницу могла была полученна травма? Максимальный срок? И если она повлекла смерть, какой силы должен быть был удар? Мог ли это быть слабый удар, и однажды он рассек голову до крови снаружи, но это было давно и к моменту попадания в больницу рана уже зажила давным давно, и она была на макушке, могла ли она сползти за ухо? Или это не от этой травмы?

14 Августа 2018·Просмотров: 1360·Лида, Хабаровск

Какое заключение вскрытия?

Анастасия, его уже нет на руках

как давно до момента попадания в больницу могла была получена травма?
Как правило, речь идет о свежей травме. Во всяком случае за те 2 нед, которые прошли после посещения врача (после травмы) симптомы должны были прогрессировать. То есть должна была быть тошнота, рвота, головные боли, головокружения и др симптомы. На фоне полного здоровья через 2 нед после травмы смерть от нее вряд ли может наступить.

Максимальный срок? При черепно-мозговой травме бывает так называемый светлый период. Например, описан случай, когда пострадавший после ЧМТ около суток находился в сознании, совершал обдуманные действия и потом внезапно скончался. На вскрытии была обнаружена медленно нарастающее субарахноидальное кровоизлияние. В литературе не описано случаев продолжения светлого периода более суток или мне о таких случаях не известно.

Какой силы должен быть был удар? Не всегда сила удара прямо пропорциональна последствиям. Можно получить удар топором по голове и выжить, а можно упасть с высоты роста и получить травмы не совместимые с жизнью.

могла ли она сползти за ухо? - не могла. То есть могла только в острый период, а не через год. Но алкоголизм и постоянные ЧМТ приводят к гибели какой-то части нервных клеток. Если число погибших клеток превышает какую-то критическую массу, то человек может умереть или утратить какие-то функции высшей нервной деятельности.

Или это не от этой травмы? Это или от еще одной травмы или не от травмы. Вскрытие должно было расставить все точки и снять все вопросы.

Константин, немного не поняла, если у человека чмт то он может проходить с ней несколько суток? А месяц? В здравии? Нет?
Сползти могла только в острый период? Это если ударился и сразу же симптомы, больница итд?

П.С. Результаты вскрытия всегда можно получить по запросу.

Константин, по вскрытиб было, если обычным языком, что после операции, для удаления гематомы после чмт, свежей, организм не справился и пошел отек мозга

Здравствуйте лучше получите по запросу результаты вскрытия. Гадать можно долго.

Вам нужно обратиться в больницу с заявлением о результате вскрытия.

Владимир, прошло уже 10 лет

Доброе утро. События за 2 недели до наступления комы никак не взаимосвязаны. Если была операция, скорее всего речь идет речь о геморрагическом инсульте, операция была направлена на эвакуацию гематомы. Копию результатов вскрытия из архива могут получить только законные представители, если вы не были удочерены официально, то к ним не относитесь. Если не секрет, почему спустя 10 лет пытаетесь разобраться в этой истории?

Лариса, потому что тогда я была маленькая и мне было все равно как и от чего так вышло( а сейчас вспоминаю и думаю почему де так вышло и от чего?(

Сейчас важно знать , было ли вскрытие и если да , то забрать его результата из архива. Это самый достоверный путь!

Эльвира, по вскрытию было, если обычным языком, что после операции, для удаления гематомы после чмт, свежей, организм не справился и пошел отек мозга

Ретроспективный анализ, увы, не вернет к жизни человека. Предотвратить это вы тоже не могли. Возрат к воспоминаниям о прошлом еще никому не был полезен с точки зрения формирования своего настоящего.

Скорее всего травму получил за эти как раз две недели. Просто был период когда он был в сознании и ничего не ощущал т.е светлый промежуток. А потом все сказалось сразу

Здравствуйте! Существует несколько видов гематом.Субдуральная гематома формируется на фоне ранения венозных сосудов и время ее развития значительно длиннее, сначала она по клинике напоминает сотрясение и длится это до 72 часов, затем состояние пациента как будто улучшается и в течение приблизительно 2,5 недель он считает, что идет на поправку. По прошествии этого срока, на фоне общего (мнимого) благополучия резко ухудшается состояние пациента, появляются выраженные симптомы общемозговых и локальных расстройств. Поэтому точно исключить данную гематома ,можно только после тщательного обследования сразу после травмы. Лор, который осматривал мог исключить травму уха, после этого нужно было обратится к нейрохирургу пройти обследование и наблюдать у невролога в этом случае возможно специалист мог заподозрить признаки гематомы

Оксана, 2.5 недели это максимально? Или может и месяц и 2?

если у человека чмт то он может проходить с ней несколько суток?
Может и всю жизнь проходить, если травма не серьезная.
Если травма, грубо говоря, несовместимая с жизнью, то описаны случаи светлого периода до суток.

Сползти могла только в острый период? - да, кровь могла опуститься, пока не свернулась.
Это если ударился и сразу же симптомы, больница итд? - да.

Принятый ответ

Свежая гематома - это несвернувшаяся, жидкая кровь.
Через 2 недели там были бы кровяные сгустки.
Это невозможно перепутать.

Послеоперационный материал не является материалом вскрытия.

Нет, дольше по времени маловероятно, если только гематома бессимптомная, небольших размеров и не прогрессирует но тогда она не опасна для жизни .Если осложненная гематома, то будет нарастать клиника , жалобы и если не лечить , может наступить смертельные осложнения.

Угадать невозможно точно. Только вскрытие может показать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.