Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №816397

Что вас беспокоит?

Не проходит горло после ковида

Добрый день! После перенесённого ковида не проходит горло. Происходит улучшение, а потом с интервалом около недели всё заново. Был у нескольких врачей, один сказал это из-за ГЭРБ. Она у меня есть. На фоне диеты и приёма Омеза улучшений не появилось. Второй отправил на мазок из носа и зева. Подтверлился в ротоглотки streptococcus agalactiae 10^4 и pseudomonas aeruginosa 10^4. В носоглотке staphylococcus aureus 10^7.назначеное лечение пройдено, но результат тот же. Начинается всегда одинаково с ломоты в горле при глотании и зевание, а потом першение с подкашливанием.

21 Марта 2022·Просмотров: 2345·Андрей, Пенза

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. Фарингоскопическая картина хронического фарингита, который относится к внепищеводным проявлениям гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рекомендую соблюдать щадящую диету. По лечению рекомендую: Тонзилгон по 1 драже х 2 раза в сутки, 10 дней, Спрей р-р Люголя (если нет аллергии на йод) по 2 дозы х 6 раз в сутки, 7 дней, Лизобакт по 2 таблетки х 4 раза в сутки рассасывать в полости рта, 8 дней. Эффективно физиотерапевтическое лечение.
Одновременно лечение ГЭРБ: самое главное - это диета! Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды, 10 дней, Ганатон по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 25 дней. Поправляйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте! у Вас Хр фарингит нет ли у вас кариеса? и действительно возможно обострение на фоне ГЭРБ, антирефлюксный режим,диета, исключить прием пищи за 1,5ч до сна ,изголовье выше на сон, правильное питание , питьевой режим ,нольпаза 20мг-2р 14дн ,исмиген 1т-1р под язык 10дн/20дн перерыв 20дн и так 3 мес

Альбина,кариеса нет, но есть зуб мудрости, которой расположен криво и в нём забивается пища и начинает болеть десна. Гэрб как и писал лечил, эффект не получил. Мучаюсь с декабря. Все препараты, которые вы назначили принимал, но эффекта хватает максимум на 10 дней, потом всё заново.

во время лечения обязательно соблюдать рекомендации! а персистирующие инфекции исключили ? кровь и пцр на вэб,цмв,впг

Альбина, анализы больше никакие не назначали, только мазок из зева и носа.

желательно исключить персистирующие инфекции для этого сдают кровь методом ифа+пцр слюны на вэб,цмв,впг

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое лечение проводили местно? Системно?

Татьяна, при первом обращении- спрей граммедин, ингаляции с флуимуцилом ант, исмиген. Затем лор отправил к гастроэнтерологу-диета омез, фосфолюгель, итомед. Последний врач до результатов анализа назначил лечение(на фото). Потом добавил сумамед,пиобактериофаг, мазь в нос эритромициновую, полоскание перекисью, инголяции с диоксидином

Анализы пересдавали после лечения? Как менялся титр стафилококка?

Татьяна, анализа не пересдавал.

Чтобы как-то двигаться дальше нужно пересдавать чтобы оценить качество лечения. Бактерий в глотке много, также активны могут быть и грибковая инфекция, особенно после многих антисептиков или антибиотиков.

Принятый ответ

Здравствуйте,Андрей! По фото горла есть признаки хронического фарингита и тонзиллита. При чем, задняя стенка глотки воспалена. Разумеется, что заболевания желудочно-кишечного тракта могут провоцировать дискомфорт и боль в горле. Но учитывая результаты мазка, лечить надо обе проблемы.
Какое лечение Вы проходили по поводу мазка? Какие ещё анализы сдавали?

Татьяна, добрый день! По результатам анализа: сумамед,пиобактериофаг в нос и рот, мазь в нос эритромициновую, полоскание перекисью, инголяции с диоксидином. Больше анализов не назначали.

Андрей, а после лечения проводили контрольный мазок? Оценка динамики лечения

Татьяна, мазок повторно сдал пару дней назад. Результатов пока нет.

Андрей, надо оценить контрольный мазок. Сейчас что из препаратов принимаете?

Татьяна, ничего, устал от лечений.

Андрей, тогда ждём контрольный мазок, смотрим что там и только тогда решаем вопрос о дальнейшем лечении.

Татьяна, да так и сделаю.еще подскажите. После ковида(болел в ноябре) вернулись не все запахи и чуть больше 1,5 месяца назад испортились вкусовые ощущения( во время болезни вкус не пропадал) Во рту переодически ощущается непонятный вкус, такой же и при вдыхани сильных запахов(особенно в столовую когда входишь).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.