Консультация кардиолога /

Подскажите, насколько все плохо? УЗИ сосудов БЦА при гипертонии — вопрос №817699

856 просмотров

Проблемы с давлением начались 30 и 31 декабря 2019 года. До ноября 2019 постоянно пил Адриналин Раш по утрам на работе и курил. С 30 декабря подскочило давление до 180/100 и пульс 130. Т.к. такого еще не было в жизни вызвали в районе 22-х часов СМП. Давление сбили магнезией. В 04 утра 31 декабря опять стало плохо и опять тоже самое и опять СМП. Только дали что то "розовое" и много корвалола. Утром пришел терапевт по "активу" и посмотрев ЭКГ сказал пить Конкор 5 мг. Начались УЗИ почек, щитовидной железы и сосудов шеи и головы. Все везде было идеально, кроме эхо сердца где начальная стадия утолщения стенки левого желудочка (если не путаю). Таблетки приростали и утром к Конкор появился Амлодипин 5 мг, а из-за вечерних скачков, вечером появился Престариум 5 мг. На начало всех бед был вес 103-104 кг при росте 176 и как выяснилось из анализов холестерин 7.10. С начала проблем курение и энергетики, как и кофе все было резко брошено. К лету 2020 года при таких препаратах скачки стали проявляться раз в месяц при нервном напряжении на работе. Из-за перехода на "удаленку" пропали стрессовые ситуации по работе и стал очень много гулять пешком (много для себя по 10000-15000 шагов каждый день на улице). К 2021 году диетой снизился вес до 92-93 кг. Холестерин 5.14. Все УЗИ в норме, как и Эхо сердца. Прошел год с лишним без энергетиков и табака и кофе. Диета и только чай. Этим летом в июле 2021 года днем давление стало заваливаться до 110-115 на 65-60. Сонливость и слабость :( В августе понизил КонКор до 2.5 мг, попытался понизить до 1.25 мг, но по вечерам начал подпрыгивать пульс до 100 в покое, вернулся на 2.5 мг. Понижал по "четвертинке" по 10 дней. Давление днем так же проседало и стал вечером Престариум пить по 2.5 мг. Сейчас уже 6 день пью утром Амлодипин 2.5 мг. Вес 87 кг. Так же гуляю по 5000-15000 шагов. Схема утро КонКор 2.5 + Амлодипин 2.5, вечером Престариум 2.5 мг. А днем давление уже второй день сидя 104-108 на 60-65.Стал пить таблетки от давления по схеме - утро КонКор 1.25, вечером Престариум 2.5 мг. Пол года было все хорошо. Теперь днем давление может подниматься до 140/80 и становиться как при легком отравлении - не по себе. Посетил врача, который предложил пить другие лекарства: ВАМЛОСЕТ, 5 мг+80 мг и НЕБИЛЕТ, 5 мг. Сходил сделал УЗД сосудов шеи и головы и по вылазило, а 2020 году не было. Два года на таблетках и диете. Холестерин 5.14 все время.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Евгений.
Есть начальные признаки атеросклероза. Какой уровень фракций холестерина - ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов? Какое АД на фоне вамлосета и небилета?
Принятый ответ
Клиент
Марина, анализы последние приложил. Я не стал менять схему просто добавил еще 2,5 Престариума утром.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Да, Вы правильно сделали добавив престариум. Сочетание вамлосета (в его состав входим амлодипин) и небилета не очень удачная комбинация. Повышен уровень ЛПНП и низковат уровень хорошего холестерина - ЛПВП. Принимайте омега-3 по 1 капсуле в день 3 месяца и добавьте в рацион рыбу. Через 3 месяца повторите анализ.
Клиент
Марина, огромное Вам спасибо! А по УЗИ это поправимо или уже нет?
Кардиолог
Не переживайте, по УЗИ есть только небольшое утолщение стенки артерий, атеросклеротических бляшек нет. Нужно нормализовать уровень ЛПНП и ЛПВП, чтобы атеросклероз не прогрессировал и не образовывались бляшки, это вполне возможно.
Клиент
Марина, спасибо огромное!!!
Клиент
Марина, подскажите Омакор сильно навредит моему гастриту и ГЭРБ? У меня проблемы с желудком :( Сижу на Нексиум 40 мг.
Кардиолог
Принимайте омега-3 во время приема пищи, чтобы уменьшить риск влияния на слизистую желудка.
Клиент
Марина, подскажите, а Омега 3 фиш оил от Сольгар это не то совсем? Темного стекла банки из США.
Кардиолог
Можете принимать омегу от солгар, там дозировка практически такая же, как в омега-3е.
Клиент
Марина, подскажите, а почему врач посчитала, что Конкор и Престариум это плохо? Я ведь только в прошлом году ушел от Амлодипина и понизил Конкор. В новой схеме очень мне кажется мощный заряд.
Кардиолог
Ничего плохого в комбинации конкора и престариума по моему мнению нет. Если она держит АД и пульс в норме, то нет смысла переходить на более сильную комбинацию вамлосет и небилет. Тем более, что небилет и амлодипин - неудачное сочетание.
Клиент
Марина, огромное Вам спасибо за помощь! Если Вам не сложно подскажите, принимаю третий день Афобазол и капаю Нособек от алегрического насморка - стало днем клонить в сон и давление стало проседать с 12 до 18 до 104/62, а вечером опять 135/75. Это Нособек или Афобазол такое делает?
Кардиолог
Это реакция на афобазол. Нособек не снижает АД и не вызывает сонливость.
Кардиолог
Здравствуйте, Евгений.
По уздг БЦА- начальные ( минимальные ) признаки атеросклероза. По данным липидограммы - повышен уровень плохого холестерина ЛПНП и снижен уровень хорошего холестерина лпвп. , это признаки дислипопротеинемии , это не опасно !
Сейчас необходимо соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения и курсом принимайте полиненасыщенные жирные кислоты , можно Омакор 1000 мг / сутки 2 месяца. На этом фоне атеросклероз не будет прогрессировать , контролируйте вес , обязательно динамическая физическая нагрузка. Гипотензивная терапия- вполне адекватна
Принятый ответ
Клиент
Юлия, огромное Вам спасибо!!! Все понял. Я сильно испугался после сегодняшнего УЗИ.
Клиент
Юлия, подскажите Омакор сильно навредит моему гастриту и ГЭРБ? У меня проблемы с желудком :( Сижу на Нексиум 40 мг.
Кардиолог
Нет, Евгений , Омакор отрицательно не влияет на слизистую желудка , для минимизации отрицательного влияния на желудок, нужно принимать после еды. Не переживайте! Атеросклероз вполне обратим в данном случае
Клиент
Юлия, подскажите, а Омега 3 фиш оил от Сольгар это не то совсем? Темного стекла банки из США.
Кардиолог
Евгений, лучше именно Омакор принимать
Клиент
Юлия, подскажите, а почему врач посчитала, что Конкор и Престариум это плохо? Я ведь только в прошлом году ушел от Амлодипина и понизил Конкор. В новой схеме очень мне кажется мощный заряд.
Кардиолог
Конкор и Престариум - вполне эффективная терапия . Думаю, нужно продолжить приём этой терапии
Клиент
Юлия, огромное Вам спасибо за помощь! Если Вам не сложно подскажите, принимаю третий день Афобазол и капаю Нособек от алегрического насморка - стало днем клонить в сон и давление стало проседать с 12 до 18 до 104/62, а вечером опять 135/75. Это Нособек или Афобазол такое делает?
Кардиолог
Евгений, это реакция на афобазол, насобек не вызывает такую реакцию
Кардиолог
Евгений , вот ссылка на специальную диету в данном случае https://www.takzdorovo.ru/pitanie/diety/sredizemnomorskaya-dieta/
Кардиолог
Здравствуйте т к есть начальные признаки атеросклероза, то нужно начать принимать статины чтобы не было прогрессирования
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, подскажите, а на первом УЗИ признаки тоже есть или только на вчерашнем?
Кардиолог
В прошлый раз не было
Клиент
Гульнара, а ведь сидел на диете все два года :( и контролировал холестерин :(((
Кардиолог
Не только питание влияет на атеросклероз, это многофакторный процесс
Клиент
Гульнара, подскажите, а почему врач посчитала, что Конкор и Престариум это плохо? Я ведь только в прошлом году ушел от Амлодипина и понизил Конкор. В новой схеме очень мне кажется мощный заряд.
Кардиолог
Да новая схема достаточно сильная
Клиент
Гульнара, огромное Вам спасибо за помощь! Если Вам не сложно подскажите, принимаю третий день Афобазол и капаю Нособек от алегрического насморка - стало днем клонить в сон и давление стало проседать с 12 до 18 до 104/62, а вечером опять 135/75. Это Нособек или Афобазол такое делает?
Кардиолог
Думаю что афобазол
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Сколько Вам лет и делали ли Вы узи брюшной полости?
Принятый ответ
Клиент
Анна, 43 года. Делал. Прикрепил.
Кардиолог, Терапевт
Давление поднимается максимально до каких цифр?
Клиент
Анна, давление после нервов пиково поднимается до 170-180/90. При этом без всяких таблеток через 10 минут уже 156/85. Далее еще через минут 15 становиться 145/80, а в таком положении до часа может быть :(((
Кардиолог, Терапевт
Ну то есть это гипертония, это требует назначения гипотензивной терапии, статины пока не нужны
Клиент
Анна, подскажите, а почему врач посчитала, что Конкор и Престариум это плохо? Я ведь только в прошлом году ушел от Амлодипина и понизил Конкор. В новой схеме очень мне кажется мощный заряд.
Кардиолог, Терапевт
да, я согласна полностью с ВАшей схемой - конкор и престариум
Клиент
Анна, огромное Вам спасибо за помощь! Если Вам не сложно подскажите, принимаю третий день Афобазол и капаю Нособек от алегрического насморка - стало днем клонить в сон и давление стало проседать с 12 до 18 до 104/62, а вечером опять 135/75. Это Нособек или Афобазол такое делает?
Кардиолог, Терапевт
афабазол
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Добавьте Омакор - источник омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. 2 капсулы в сутки, во время еды, длительно.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер!
На УЗИ сосудов БЦА начальные признаки атеросклероза.
Необходимо модифицировать образ жизни: снижение животных жиров в диете, увеличение физической активности, контроль индекса массы тела, контроль липидов крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка эхо-кг
21 декабря 2023
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Повышается давление в плохую погоду, как себя помочь
4 марта 2024
Adrian, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение давления тряска
24 апреля 2024
Феликс
Вопрос закрыт
Боль в правом боку как при овуляции в 2 триместре.
17 августа 2024
Александра
Вопрос закрыт
Повышение давления
3 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр