Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №818497

Что вас беспокоит?

Боли в шее и руке

Здравствуйте. У меня раньше был остеохондроз. На мрт. Собственно всегда. Шейный. Недавно У меня заболела шея справа и отдавала в лопату, не сильно, просто неприятно . Муж мне намассмровал там сильно. После этого у меня совсем всё стало хуже. Болит сильно справа в шее с отдачей в лопатку постоянно, особенно сильнее в вертикальном положении, ощущение, что болит сустав на руке, отдаёт в руку ощущение, что весь нерв болит, вся рука ломит. Выпила одну таблетку мелоксикама. Ноль эффекта. Сделали укол деклофинака. На время короткое часа четыре стало получше. А вчера укол деклофинака не помог. Сегодня врач сказал купить целебрекс. Выпила 200 мг. Толку нет. Очень сильно ломит в покое, а в движении совсем усиливается. Рука поднимается нормально. Но болит уже 4 сутки сил нет. Что можно сделать. Покраснения, припухллости, температуры нет. Устала от боли. Ночами сложно спать. Делали компрессы с димексидом тоже не эффективно. Р. S. Неделю назад была разовпя инъекция дипроспана в связи с covid.

23 Марта 2022·Просмотров: 9018·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!По Возможности сделать мрт шейного отдела позвоночника так как идёт защемление на этом уровне Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Диклофенак заменить на Дексалгин (1 амп ) внутримышечно -1 р в день 4 дня на 5 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 10 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит в шейный отдел два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Ортопедической подушке с эффектом памяти обратиться в ортопедический магазин и по высоте шеи вам подберут подушку

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас,вероятнее всего,помимо остеохондроза есть артроз плечевого сустава.
Я вам советую начать лечение по схеме:
1.Аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
После еды
2.Артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца(утром,после еды).
Обязательно!
Это хондропротектор,улучшает строение хряща,уменьшает отек и боль.
3.Мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-4 дня,затем по 1 таб утром и 1/2 т вечером-14 дней
4.Местно-диклак или дикловит(2-3 раза в день)-5 дней
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ плечевого сустава(правого)

Уточните момент по локализации боли ,это боли в шее,которые отдают в руку (до локтя или до пальцев),в лопатку? Или это боль в плечевом суставе? Физнагрузка усиливает боль ,сохраняется боль в покое?

Сергей, здравствуйте. Боль ноюшаяо, тянущая от шеи справа,вниз до лопатки, на плечо и вниз по правой руке. При наклоне головы назад усиливается ощутимо. При надавливании, там где основание черепа справа, простреливает в руку и плечо.

Боли в руку до локия или ниже в пальцы?

Сергей, в пальцах не болит. Всё предплечье.

Принятый ответ

С учетом Вашиж жалоб вероятный источник болей фасеточные суставы шейного отдела позвоночника-спондилоартроз с развитием цервикобрахиалгии и миофасциальным синдромом.Рекомендовано Рентгенография шейного отдела с функциональными пробами,МРТ,консультация невролога ,консервативная терапия:Воротник Шанца,ПИР,местное лечение,НПВП,миорелаксанты,витаминотерапия.

Здравствуйте. Массаж мог спровоцировать мышечный спазм еще больший.
Сейчас я бы посоветовала атак полечиться:
Декскетапрофен 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 5 дней.
+Целебрекс продолжайте 10 дней. Например можно Целебрекс утром пить а укол Декскетапрофен вечером делать.
+ Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг внутримышечно утром - 3 дня, затем 1 ампула утром 1 день, затем пол ампулы утром 1 день.
+добавьте Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Ложиться на аппликатор Кузнецова шейным и грудным отделами на 15-20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на шейно-грудной отдел.

Яна, спасибо, а дипроспан не лучше?

Яна, целебрекс в какой дозировке пить? Если вечером укол делать?

Принятый ответ

Дипроспан тяжелый довольно гормон. Дексаметазон более мягкий.
Целебрекс 200 мг 1 капсула. И для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.