Консультация гастроэнтеролога /

Боль в эпигастрии с двух сторон — вопрос №819720

344 просмотра

Добрый день, уже полгода преследуют боли в животе. Как только просыпаюсь - начинает болеть живот. Ночью не болит. Стул один раз в день, расслабленный. Боль усиливается к вечеру, причем поднимается наверх к груди. Болит с обеих сторон под ребрами. После еды боль утихает примерно на 1,5 часа, потом по-новой. ОАК, биохимия, УЗИ, ФГДС - всё в норме, прилагаю. Из диагнозов - дисфункция ЖП. Принимаю вечером Гринтерол. Два месяца назад принимала Нольпазу и Улькавис - было значительное улучшение, после прекращения курса все начинается снова. Помогите пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день,
У вас по гастроскопии описывают дуоденит -это незначительное воспаление, которое как правило не даёт болей.

Есть ли связь усиления симптомов с тревожностью, стрессами?
Клиент
Анастасия, дааа! Прямая! Причем это замкнутый круг - живот болит - я переживаю, как следствие начинает болеть сильнее...
Гастроэнтеролог
Я поняла вас , обсудите с вашим лечащим врачом лечение такого заболевания как:Функциональная диспепсия. Синдром боли в эпигастрии- по всем обследованиям при нем всегда норма, но боли есть и связаны со стрессовыми стимулами, т.к присутствует повышенная чувствительность в клетках желудка, что при тревогах приводит к спастическим сокращениям и болям. Та же ситуация может возникать и в кишке , плюс с расстройством стула.

Состояние это доброкачественное , может снижать качество жизни, но не повышает риск развития онкологии ( он такой же как и у здоровых людей)

В лечении при болевом варианте могут использоваться препараты группы ИПП ( нексиум/эманера/разо/омез) курсовым приемом по 14 дней.

Но если войти в ремиссию не получается, следует обсудить назначение малой дозы антидепрессанта, они влияют как раз на повышенную чувствительность в клетках ЖКТ и уменьшают восприятие болевых импульсов
Клиент
Анастасия, спасибо, только боюсь что в нашем городе о таком понятии как ФД не слышали))) Мне ставят СРК-подобный синдром, перепробовала кучу лекарств - на 2 недели облегчение, а потом по -новой(((
Гастроэнтеролог
Можете просветить врача;) срк к функциональным расстройствам также относится
Гастроэнтеролог
Если врач гастроэнтеролог боится назначить антидепрессант или не работал никогда с ними, можно обсудить с психотерапевтом подбор препарата, не всегда с первого раза можно попасть в точку.
Клиент
Анастасия, спасибо!!!
Гастроэнтеролог
Успехов Вам!
Клиент
Анастасия, Извиняюсь за назойливость, скажите пожалуйста, а мне нужно делать колоноскопию, сдавать кал на кальпротектин и т.д., просто Ваша коллега на этом сайте мне это советует, а я прочитала про это всё и у меня прямо паника, сижу реву...
Гастроэнтеролог
Не паникуйте,
Если есть беспокойства по стулу сдайте для начала кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, если будет отрицательно - не зацикливайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По фгдс небольшое воспаление в двенадцатиперстной кишке.
Какие проблемы со стулом? жидкий? кашицей?
гринтерол дозировка? и как долго принимаете(по узи нет застоя в желчном). с какой целью назначен был гринтерол?
Хр. заболевания.?
Какие препараты принимаете не по гастроэнтерологии?
Есть ли на что-то аллергия?

Клиент
Мария, Был сладж в желчном. Сказали принимать на постоянной основе, так что пью его уже давно! 1 капсула 250 мг на ночь. Стул кашеобразный, полуоформленный. Кроме того принимаю ОАК. Аллергии нет
Гастроэнтеролог
стул стал таким не на фоне гринтерола?
Гастроэнтеролог
приема антибиотиков не было до начала такого стула?
Клиент
Мария, нет
Клиент
Мария, не было
Гастроэнтеролог
Похоже на функциональные нарушения желудочно-кишечного трака(срк,функциональная диспепсия )
Необходимо обследоваться
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Копрограмма
Фекальный кальпротектин.
Выполнить ФКС.
Со своим лечащим врачом обсудите прием следующих препаратов.
На первое время можете начать принимать тримедат 200 мг за 30 мин до еды-3 р\д-2 недели.
Ребагит 200 мг за 30 мин до еды 3р\д-2 недели.
При разжиженном стуле добавить смекту по 1 пакетику межды приема пищи 3 р\д-5-7 дней.
Если связываете эту проблему со стрессом, то посетите психотерапевта для назначения антидепрессантов.
Клиент
Мария, Ребагит мне назначали, мне от него очень плохо становится! Сильнейший понос и рвота
Гастроэнтеролог
тогда тримедат, смекта.
Клиент
Мария, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит или хронический панкреатит
вчера, 18:09
1000.00 р.
Влад, Тольятти
Как принять Фортранс перед колоноскопией
вчера, 18:09
800.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Вздутие живота
вчера, 17:29
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, отрыжка
вчера, 16:04
800.00 р.
Анастасия
Боли в животе, боли в кишечнике
вчера, 15:40
700.00 р.
Елена, Истра
Почему болит живот?
вчера, 15:31
800.00 р.
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга