Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №819720

Что вас беспокоит?

Боль в эпигастрии с двух сторон

Добрый день, уже полгода преследуют боли в животе. Как только просыпаюсь - начинает болеть живот. Ночью не болит. Стул один раз в день, расслабленный. Боль усиливается к вечеру, причем поднимается наверх к груди. Болит с обеих сторон под ребрами. После еды боль утихает примерно на 1,5 часа, потом по-новой. ОАК, биохимия, УЗИ, ФГДС - всё в норме, прилагаю. Из диагнозов - дисфункция ЖП. Принимаю вечером Гринтерол. Два месяца назад принимала Нольпазу и Улькавис - было значительное улучшение, после прекращения курса все начинается снова. Помогите пожалуйста!

24 Марта 2022·Просмотров: 727·Ирина

Добрый день,
У вас по гастроскопии описывают дуоденит -это незначительное воспаление, которое как правило не даёт болей.

Есть ли связь усиления симптомов с тревожностью, стрессами?

Анастасия, дааа! Прямая! Причем это замкнутый круг - живот болит - я переживаю, как следствие начинает болеть сильнее...

Я поняла вас , обсудите с вашим лечащим врачом лечение такого заболевания как:Функциональная диспепсия. Синдром боли в эпигастрии- по всем обследованиям при нем всегда норма, но боли есть и связаны со стрессовыми стимулами, т.к присутствует повышенная чувствительность в клетках желудка, что при тревогах приводит к спастическим сокращениям и болям. Та же ситуация может возникать и в кишке , плюс с расстройством стула.

Состояние это доброкачественное , может снижать качество жизни, но не повышает риск развития онкологии ( он такой же как и у здоровых людей)

В лечении при болевом варианте могут использоваться препараты группы ИПП ( нексиум/эманера/разо/омез) курсовым приемом по 14 дней.

Но если войти в ремиссию не получается, следует обсудить назначение малой дозы антидепрессанта, они влияют как раз на повышенную чувствительность в клетках ЖКТ и уменьшают восприятие болевых импульсов

Анастасия, спасибо, только боюсь что в нашем городе о таком понятии как ФД не слышали))) Мне ставят СРК-подобный синдром, перепробовала кучу лекарств - на 2 недели облегчение, а потом по -новой(((

Можете просветить врача;) срк к функциональным расстройствам также относится

Если врач гастроэнтеролог боится назначить антидепрессант или не работал никогда с ними, можно обсудить с психотерапевтом подбор препарата, не всегда с первого раза можно попасть в точку.

Анастасия, спасибо!!!

Успехов Вам!

Анастасия, Извиняюсь за назойливость, скажите пожалуйста, а мне нужно делать колоноскопию, сдавать кал на кальпротектин и т.д., просто Ваша коллега на этом сайте мне это советует, а я прочитала про это всё и у меня прямо паника, сижу реву...

Принятый ответ

Не паникуйте,
Если есть беспокойства по стулу сдайте для начала кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, если будет отрицательно - не зацикливайтесь

Анастасия, спасибо большое!

Здравствуйте.
По фгдс небольшое воспаление в двенадцатиперстной кишке.
Какие проблемы со стулом? жидкий? кашицей?
гринтерол дозировка? и как долго принимаете(по узи нет застоя в желчном). с какой целью назначен был гринтерол?
Хр. заболевания.?
Какие препараты принимаете не по гастроэнтерологии?
Есть ли на что-то аллергия?

Мария, Был сладж в желчном. Сказали принимать на постоянной основе, так что пью его уже давно! 1 капсула 250 мг на ночь. Стул кашеобразный, полуоформленный. Кроме того принимаю ОАК. Аллергии нет

стул стал таким не на фоне гринтерола?

приема антибиотиков не было до начала такого стула?

Мария, нет

Мария, не было

Похоже на функциональные нарушения желудочно-кишечного трака(срк,функциональная диспепсия )
Необходимо обследоваться
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Копрограмма
Фекальный кальпротектин.
Выполнить ФКС.
Со своим лечащим врачом обсудите прием следующих препаратов.
На первое время можете начать принимать тримедат 200 мг за 30 мин до еды-3 р\д-2 недели.
Ребагит 200 мг за 30 мин до еды 3р\д-2 недели.
При разжиженном стуле добавить смекту по 1 пакетику межды приема пищи 3 р\д-5-7 дней.
Если связываете эту проблему со стрессом, то посетите психотерапевта для назначения антидепрессантов.

Мария, Ребагит мне назначали, мне от него очень плохо становится! Сильнейший понос и рвота

тогда тримедат, смекта.

Мария, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.