Что вас беспокоит?
Холестерин 9,9
Здравствуйте. Сдала анализ крови перед маммопластикой. Случайно в списке оказался холестерин. Очень высокие цифры. С чем это связано? Остальные показатели крови все в норме. Через 4 дня переслала липидеый спектр. Во вложении. Есть ли противопоказания для маммопластики через неделю ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста анализы.
Вита, здравствуйте. Да, приложила
У вас имеется риск развития атеросклероза необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, повышен как и общий холестерин так и плохой , необходимо придерживаться диеты для снижения холестерина ( средиземноморская) курсом омега 3 аминокислоты, физическая активность, правильное питание, показаны статины ( розувостатин) посоветуйтесь с вашим врачем. Операция не противопоказана.
Вита, благодарю Вас за подробный ответ. Я правильно понимаю, что уже после операции могу начать принимать препараты, рекомендованные Вами?
Пройдите дообследование обратитесь на прием очно к терапевту или кардиологу для назначения лечения можно после
Принятый ответ
Здравствуйте, повышен холестерин и изменение фракции холестерина
нужно провести уздг сосудов шеи и головы для исключения атеросклеротических изменений сосудов
при таких цифрах холестерина показан прием гиполипидемических препаратов
повышение холестерина может быть на фоне нерационального питания, наследственность, наличие вредных привычек
соблюдайте средиземноморскую диету
роксера 10 мг 1т в сутки
через 1 месяц в динамике липидограмму пересдайте
омега-3 1000 мг в сутки 1-3 месяца
Хайшат, большое спасибо за рекомендации. Могу ли я сделать маммопластику через неделю записана.?
Хайшат, хирург говорит, не повлияет холестерин на операцию, но обязательно сказала понижать его (холестерин) нужно будет под наблюдением терапевта.
не является противопоказанием для маммопластики, нужно проверить проходимость сосудов и начать прием статинов.
Хайшат, начать до операции или после? Она через неделю. Обязательны ли статины? Нельзя их заменить чём-либо ?
можно начинать до операции, операции не помешает, не переживайте.
Хайшат, здравствуйте. Скажите, уместно ли параллельно старинам (липримар 10 мг) принимать хофитол (так врач посоветовала).
Здравствуйте, да, можно совместно принимать. Если причиной повышения холестерина является дискинезия желчевыводящих путей, то нужно вместе их принимать.
Хайшат, я не уверена, насчёт дискинезии жп)
можно только на узи брюшной полости выявить
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая Ваш возраст и высокий уровень холестерина -у Вас с большой вероятностью -семейная гиперхолестеринемия-наследственное заболевание. У близких родственников по видимому то же высокий уровень холестерина. В любом случае обнаружится атеросклероз при УЗИ сосудов шеи или нет показан обязательный прием статинов в приличной дозе и неопределенно долгое время. Противопоказанием для операции маммопластики противопоказанием не является. Общ. анализ крови -норма
Василий, здравствуйте. Спасибо за развёрнутый ответ. Семейная - вряд ли. У родителей нет высокого холестерина, но оба гипертоники. Возможно ли питанием скорректировать холестерин? Я долгое время неправильно питалась / много сладкого и мало белка было. Декрет)
Такой уровень холестерина навряд ли. Попробуйте месяца 2 побыть на диете, попринимать омега-3,омега-3 и пересдайте липидограмму через 2 месяца, но маловероятно что бы он значительно снизился
Василий, хорошо. Скажите, а значит ли этот высокий показатель то, что у меня уже есть эти бляшки и тромбы?
Холестерин с тромбами не связан. А бляшек может и не быть, скорее не будет! Но появятся без приема статинов!
Василий, а приём статинов немедленно начать надо? Или можно после диеты? Через месяц. После контроля, разумеется, анализом
Я писал выше понимая Ваше нежелание принимать статины-сядьте на строгую малохолестериновую диету на 2 месяца и посмотрите снизится ли холестерин. Но еще раз -навряд ли! Если через 2 месяца не будет результата- начать прием статинов во избежание серьезных осложнений!
Василий, здравствуйте. Подскажите, уместно ли параллельно старинам (липримар 10 мг) принимать хофитол (так врач посоветовала).
Хофитол принимать можно, увеличивает переброс желчи, в которой масса холестерина, в кишечник.Но это не панацея. Да, и доза липримара 10 мг при Вашем уровне ЛПНП -слону дробина-минимум надо 40 мг, но еще раз самый лучший статин, практически без побочек-розувостатин
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас повышен общий холестерин за счёт ЛПНП( плохой холестерин).
Необходимо соблюдать диету исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка.
Выполнить УЗИ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения
Розувастатин 20 мг по 1 таб 1 р/д
Через месяц пересдать липидограмму, АЛТ, АСТ
Противопоказанием к оперативному вмешательству это не является
Диана, спасибо. А диеты недостаточно для снижения? Я грешила с питанием долгое время, честно. Много сладкого и мало белка. Забыла уточнить, что неделю назад делала экг - все хорошо.
Можно попробовать начать соблюдать диету, пересдать липидограмму, но эффекта не будет должного
Принятый ответ
Здравствуйте, а скажите пожалуйста ,какой у вас рост, вес ? Что накануне перед анализом кушали ?
Алана, рост 177, вес 60. Вот липидограмму сдавала сегодня натощак и несколько дней до анализа стелила за питанием, исключив сладкое и жирное. А анализ от 21.03 сдавала тоже натощак, но за сутки ела сырокопченую колбасу, например, пирожок. Сегодняшний анализ показал чуть меньше общего холестерина. Возможно, это погрешность лаборатории, как думаете?
Цифры холестерина высокие, но учитывая ваш возраст, попробуйте альтернативу статинам - Поликозанол 10 мг по 1 т вечером -1 месяц ,затем пересдайте липидограмму .
Алана, не нашла такой препарат в аптеке в приложении сейчас
Это БАД , в интернет аптеках посмотрите.
Здравствуйте! Холестерин действительно высокий, повышен за счёт плохого атерогенного холестерина, его необходимо снижать.
Рекомендую начать приём статинов (ливазо 2 мг 1 раз в день или розувастатин 10 мг 1 раз в день), пересдать липидограмму можно через 3 мес от начала терапии.
Повышенный холестерин не будет поотивопоказанием к операции.
Евгения, большое спасибо за ответ.
Пожалуйста! Всего доброго!
Инна, добрый вечер!
Высокий индекс атерогенности - требует обязательного дообследования - УЗИ сосудов шеи.
Из медикаментозно терапии для снижения холестерина - розувастатин 40 мг в сутки, Омега 3(омега-3) - 3000 ед в сутки, меньшие дозы просто не сработают,через 3 месяца необходим контроль липидограммы.
Нелли, спасибо . Слышала про статины много отрицательных отзывов. Есть ли альтернатива?
Альтернативой при незначительно повышении ЛПНП и триглицеридов может стать средиземноморская диета. Но при Ваших результатах липидограммы нужна интенсивная терапия и здесь "соперников" у статинов нет. Во время приёма статинов 1 раз в месяц контролировать биохимические показатели.
Нелли, слышала, что статины пьют пожизненно, начав однажды. Это так?
Инна, нет-это миф, когда показатели липидограммы улучшается, уровень хс можно будет поддерживать правильным питанием
Нелли, а что Вы думаете про липримар?
Тоже можно принимать и тоже в дозе 40 мг
Аторвастатин)
Нелли, мне его советовали в дозе 10 мг лишь
Нужна эффективная доза для профилактики сосудистых катастроф..
Нелли, может начать все же с дозы 10 мг, через две-три недели повторю липидограмму и пойму, надо ли дозу увеличить. Есть пробочки от статинов, тем более такой дозы пока опасаюсь. Что скажете?
Инна, через 2 недели трудно расценить динамику, начните с 10 мг, через неделю увеличивайте до 20, потом по переносимости, но ранее, чем через 2-3 месяца липидограмму повторять нет смысла!
Здравствуйте. А Вас что-нибудь беспокоит по своему состоянию здоровья? Отеки, слабость, набор веса? Вы анализ мочи утреннюю порцию сдавали или уже повторные мочеиспускания? В молодом возрасте такое повышение холестерина требует более углубленного обследования. И чаще всего подобные изменения возникают на фоне заболеваний почек или щитовидной железы, наследственная гиперхолестенинемия самая последняя в возможном поиске.
Лично я бы Вас к операции не допустила до выяснения причины.
Нина, здравствуйте. Спасибо
Мочу сдавала утреннюю порцию, самую первую.
В общем-то не беспокоит особо ничего из вышеперечисленного Вами. Бывает, что темнеет в глазах, когда резко встану с пола, допустим, после игр с ребёнком, но не постоянно.
Я Вам рекомендую обязательно дообследоваться: посмотреть дополнительно гормон щитовидной железы Т4 свободный. Анализ мочи на соотношение альбумин/ креатинин. Как уже писали коллеги сделать узи сосудов шеи и головы для диагностики атеросклероза. Для подтверждения наследственной гиперхолестенинемии можно сдать генный анализ в любой крупной лабораторной сети. Но это дорого и не обязательно.
Сам по себе такой уровень холестерина противопоказанием для операции не является.
На счет длительности приема статинов все индивидуально и зависит от причины повышения холестерина. Но чаще всего да- это пожизненная терапия.
Нина, приняла, спасибо. А что Вы думаете по поводу разных цифр в анализах на холестерин. От 21.03 и от 25.03? Сегодняшний немного ниже. Или это погрешность лаборатории?
Это погрешности лаборатории. Отклонения практически незначимые при таких цифрах.
А на гепатиты перед операцией Вы тоже сдавали? Там все нормально?
Нина, да, все в норме абсолютно. (Сдавала на СПИД, rw, гепатиты)
Уже хорошо :)
Здравствуйте, Инна. Рекомендую прием препарата из группы статинов и соблюдение диеты для снижения уровня холестерина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите, а хофитол параллельно нужен?
хофитол менее эффективен по снижению холестерина, можно сначала статины, а потом хофитол или фламин.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20192 ответа
- 31 Декабря 20191 ответ
- 13 Января 202023 ответа
- 28 Января 20203 ответа