Субклинический гипотериоз — вопрос №1307316

Question

Субклинический гипотериоз — вопрос №1307316

Валерия

233 просмотра

13 марта 2023

Нужно ли принимать гормоны при повышении ТТГ до 8? В декабре 2022 г. по результатам анализов ТТГ 5,4 мкМЕ/мл, Т3 и Т4 в норме, врач поставила диагноз субклинический гипотериоз, ничего не назначила, сказала повторно сдать анализы через 3 месяца. В марте ТТГ повышен уже до 8. Что нужно делать? И еще сильно повышены АТ к ТПО

Возраст: 34

Вопрос закрыт

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерия, 13 марта 2023

Клиент

Эльмира, здравствуйте,из жалоб: смена настроения,выпадение волос,иногда повышенная тревожность и бессоница,хотя эти симптомы были и до повышения ТТГ. Есть ли вероятность,что ТТГ снизится,или всё таки лучше начать принимать эутирокс?

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 13 марта 2023

Эндокринолог

Лучше начать принимать препарат, т к есть жалобы и в динамике стойкое повышение ттг.
Так же сдайте анализы, о которых писала выше.

Пожаловаться

Валерия, 13 марта 2023

Клиент

Светлана Михайловна, добрый день,рост 164, вес 62

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

50 мкг эутирокса вам подойдет!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, беременность планируете?

Пожаловаться

Валерия, 13 марта 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте,нет

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если беременность не планируется, тогда можно для начала исклбчить дефицит витамина Д, сдавать витамин д 25(он) и латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.

Ат ТПО говорят, что да, действительно аутоиммунный процесс есть, но пока ттг до 10 и если беременность не планируется, можно попробовать восстановить дефициты и через 8 недель пересдать ттг, ст4 если улучшения не будет, то вы тироксин начать сможете в любой момент.

Так же УЗИ щж обязательно раз в год

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас тоже субклинический гипотиреоз так как т4св ещё в норме. Повышен только ттг. Если симптомы были и до повышения то можно не принимать гормоны. Повышение антител к ТПО означает аутоиммунный тиреоидит. Он может быть причиной такого повышения ттг. Принимайте селцинк плюс 1 таб в день. На ттг сдайте через 2 месяца. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выраженные симптомы ПМС или что-то серьезное?

6 ответов

22 января 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Мазня после месячных

6 ответов

2 марта 2023

Маня

Вопрос закрыт

Расшифровка мазка

6 ответов

19 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Визанна и беременность

4 ответа

26 февраля

Юлия, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богданкова Дарья Александровна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T03:47:40+03:00

У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразования в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сейчас если у вас нет жалоб (прибавка веса , сухость кожи ломкость ногтей выпадение волос ) то можете не принимать Тироксин. Как только ТТГ будет более 10 нужно будет принимать

Мустаева Эльмира, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T05:53:47+03:00

Здравствуйте ! Повышение АТ говорит об аутоиммунном тиреоидите в стадии гипотиреоза ( повышен ттг).
Жалобы есть ?
Принимайте эутирокс 50мкг по 1 таб за 30 минут до завтрака, контроль ттг через 3 месяца.
Так же сдайте кровь на ферритин, витамин д- их недостаток так же может влиять на щитовидную железу.
Узи щитовидной 1 раз в год.

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T06:54:07+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
На данный момент какие жалобы Вас беспокоят?

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T08:00:25+03:00

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это стойкий субклинический (легкий) гипотиреоз на фоне аутоимунного тиреоидита (повышены антитела к ЩЖ).
Показана терапия эутироксом, принимайте 50 мкг за полчаса до завтрака 1 р/д и через 2 мес сдайте на ТТГ, Т4св.
Антитела контролировать в динамике не нужно.
УЗИ ЩЖ контроль - 1 раз в год.

Ваши симптомы (выпадение волос, нарушение сна) могут быть связаны с:
* Дефицитом железа – сдайте кровь на ферритин (норма выше 45 нг/мл), гемоглобин (ОАК)
* Дефицитом витамина Д – нужно оценить уровень витамин Д в крови (норма выше 30 нг/мл)
При выявлении дефицитов нужна их коррекция.

От смены настроения, тревожности, нарушения сна принимайте магнерот 500 мг по 2 т 2-3 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д – месяц + спорт зал по часу 2 раза в неделю.

Какой у вас рост и вес? (для расчета вашей дозы препарата)

Шитикова Марина Сергеевна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T08:15:49+03:00

Здравствуйте, повышение АТкТПО говорит о том что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы и нарушающий их работу.
ТТГ повышен в динамике, на это может влиять низкий уровень ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то нужно принимать препараты железа и посмотреть ТТГ в динамике. Для работы щитовидной железы нужен белок и йод, если эти элементы в дефиците это может ухудшать работу органа.
Если ферритин в пределах нормы ( от 45 и выше), то тогда нужно подключить прием Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.