Консультация гастроэнтеролога /

Периодически беспокоит боль в правом боку — вопрос №824026

725 просмотров

Добрый день. Беспокоит непереносимость жирной пищи( например свинины, скумбрии, свёклы, шоколада..)после данной пищи крутит живот, начинается панос, такое же состояние, если сильно понервничаю.Если принимаю омепразол и ферменты 25.000, и соблюдаю диету, то более менее. Неужели пожизненно их принимать? При обращении в поликлинику анализы печёночных проб,в норме только холестерин 8( он с детсва повышен) по УЗИ эхогенность повышена печени и поджелудочной. Скрытой крови в кале не обнаружено.Поставили СРК. Ковидом переболела в феврале, из-за чего было ухудшение, панос 5 дней от всего. Имеются хронические заболевания: пиелонефрит, в 2015 было сильнейшее обострение, лежала в больнице, под вопросом холецистит ставили, а также полип в желчном 4мм и жировой гепатоз, жирную пищу практически не ем, даже от молока отказалась. Рост 164, вес 75 кг.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Мария, рекомендую дообследоваться : сдать копрограмму и кал на эластазу 1.
На данный момент соблюдать диету 5 п.
Режим питания 5-6 раз в сутки, небольшими порциями.
⠀Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Уменьшить количество соли в питании до 6-8 г/сут
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Можно: сухари из пшеничного хлеба, неподжаренные, сухой бисквит и печенье «Мария»
⠀Напитки: слабо заваренный чай, кисели, отвар сушеной чёрной смородины, черники.

На данный момент какой стул?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день, сейчас принимаю ферменты, стул нормальный 2 раза в день. Помогают только в капсулах и 25.000.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спасибо за ответ, обязательно сдайте кал на эластазу 1, скорее всего у ферментная недостаточность.
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) продолжайте
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день ! Делайте ФГДС с биопсией 12пк и ирригоскопию+фекальный кальпротектин.Принимать сейчас Урсодез, (урсосан) в дозе по весу, 10мг/кг массы тела,разделив в течение дня во время приемов пищи,1 мес, тримедат 100 мг*3р/сут 1 мес, мезим форте во время еды ещё 10 дней, и Бификол 5 доз*2р/сут, за 30 мин до еды.14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день, сейчас принимаю 2 недели уже мезим Нео 25.000, форте не помогает мне, и урсосан на ночь. Если отменяю ферменты, всё опять начинается расстройство и боли в правом боку.
Клиент
Яна, если например есть только сухое печенье, макароны и пить мин воду без газов, то ничего не беспокоит
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тут явно есть проблема с желчеотделением.Но все равно надо досдать панкреатическую эластазу, ФК, кал на паразитов методом парасеп.Пока пейте что я написала.Результаты присылайте
Клиент
Яна, это кал на скрытую кровь? Я сдавала, не обнаружено.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет. Это маркёр ВЗК(воспалительных заболеваний кишечника)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Мария!

Для уточнения причин непереносимости рекомендую выполнить дообследование:
- ФГДС;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ОАК+СОЭ;
- б/х ак: АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, амилаза, ЩФ, ГГТП;
- Сдать кал на панкреатическую эластазу (желательно не в эпизод жидкого стула).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста УЗИ органов брюшной полости!
Дообследование:
-узи сосудов шеи для решения вопроса о приеме статинов
-кал на фекальный кальпротектин
-эластаза кала.
Фэгдс ранее делали.
К терапии добавить:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Омепразол принимать 1 раз в день 2 недели
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравсвуйте!Прикрепите проткол УЗИ брюшной полости. ФГДС ранее делали?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Нужно дообследоваться. Сдайте общий анализ крови, развернутую биохимию, кал на эластазу, ФГДС, узи брюшной полости. К терапии можно добавить дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день 1 мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Если обследования были давно, то рекомендую сделать свежие, особенно УЗИ обп
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нольпаза и Улькавис
вчера, 20:54
699.00 р.
Эльвира
Ortoped
вчера, 19:54
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Сильные боли при беременности
вчера, 19:30
700.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите разобраться
вчера, 19:14
700.00 р.
Оксана, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий