Консультация педиатра /

У грудничка жидкий стул и болит живот — вопрос №825685

327 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок 5 месяцев, полностью на ГВ. Практически с рождения беспокоит живот, выраженных коликов не было, но постоянно болел живот. Стул раньше был ярко-желтого цвета кашицеобразный с белыми непереваренными комочками, месяца полтора назад начался понос раз 6-7 в сутки, стул стал жидкий оранжево-желтого цвета со слизью, в тот же момент начался насморк, температуры не было, вялым ребёнок не был. Продлился понос дня 3, потом стал 1 раз в сутки, но консистенция такая же и осталась, жидкая со слизью. Стул в основном утром, но не всегда может сам покакать, начинает капризничать долго, напрягать живот, в итоге я ставлю газоотводную трубку, ребёнок какает и успокаивается. Также беспокоят газы, выкладываю на живот, но не всегда помогает, бывает капризничает и в течение дня и ночью. Молочные продукты я исключила из своего питания дней 5 назад, лучше не стало. Эспумизан не помогает, месяца 2.5 назад давала биогаю недели 2, улучшений также не было. Сдали анализы, прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Педиатр
Здравствуйте.
Стул пенистый не бывает? Кислый запах? Попка не красная от стула? Беспокоят ли срыгивания частые, обильные?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, пенистый не бывает, срыгиваний нет, запах кисловатый, попа иногда красная
Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме есть лейкоциты , эритроциты , положительная реакция на скрытую кровь ,что бывает при аллергии к белку коровьего молока.
Так же учитываем клиническую картину жидкий стул.
По анализу на углеводы 0,25-0,5. Потданным показателям назначается фермент если есть клиника : жидкий с пеной стул, раздражение кожи вокруг ануса. Плачь при кормлении.

Как ребёнок набирает вес? Срыгиваний нет?
Клиент
Анастасия, стул не пенистый, срыгиваний нет, плача во время кормления тоже нет. Набирает вес нормально, минимально было 600г за месяц, в первый месяц вообще 1700г набрал
Педиатр
Да, прибавки веса отличные. Молодцы
Я бы рекомендовала пока сто продолжить соблюдать безмолочную диету до 14 дней,как минимум ,чтобы оценить эффективность. 5 дней мало для решения есть эффеки или нет
А слюней больше не стало у малыша?
Клиент
Анастасия, слюней всегда было много, как-будто он их не глотает, но сейчас вроде даже поменьше, чем было
Педиатр
Просто от большого количества слюней в стуле также будет слизь. Это просто не переработанная слюна.
У вас фотографии стула нету?

Я бы на данный момент продолжила диету мамы.
И подключила бак сет ,либо линекс по 1 соше,либо по 5 кап соответственно, ежедневно. Курс 10-14 дней
Принятый ответ
Педиатр
Анализ кала на дисбактериоз не является информативным, потому что микрофлора ребенка меняется каждый день, да и не один раз, поэтому если мы будем сдавать анализ 5 раз в день, то получим каждый раз разные результаты. ЛЕчить данный анализ не стоит.
2. Углеводы в кале в норме
3. А вот по копрограмме действительно можно предположить аллергию на белок коровьего молока, но за 5 дней диеты рано еще оценивать результаты, для этого нужно порядка двух недель.
Убрали полностью все молочные продукты, кисломолочные, говядину? Продукты, где есть следы молочные продуктов? Сою?
Клиент
Елена, убрала всю молочку, кисломолочку. Но вот посмотрела состав конфет, которые ела последние дня 3, и там оказалось сухое молоко в составе(
Педиатр
Значит, Виктория, сейчас исключаем полностью все продукты, которые содержат молочный белок. Если за 2-3 недели станет лучше, то такую диету мы должны соблюдать минимум 6 мес
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
В микропейзаже снижено количество бифидобактерий, типичной кишечной палочки, повышено содержание условно -патогенной флоры.
Копрограмма- положительная реакция на лейкоциты и скрытую кровь- признаки воспаления.
Кал на углеводы - у детей этого возраста норма до 0,25, есть признаки лактазной недостаточности.
В этом случае полностью исключить аллергию к белкам коровьего молока нельзя. Вам необходимо соблюдать диету с исключением молочных продуктов,говядины
Перед каждым молочным кормлением ребенку давать лактазар по 1 капсуле, предварительно развести в 20-30 мл молока сцеженного. Плюс - линекс по 6 капель в сутки во время еды 4 недели
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Молочка у вас много? Какие прибавки в весе у ребёночка?
Клиент
Аида, молока много, течёт само без усилий ребёнка. Прибавки хорошие, минимум 600г в месяц было, в первый месяц 1700г прибавил
Педиатр, Врач УЗД
Виктория, дело в том, что когда много молочка малыш высасывает только условно переднее, богатое водой и углеводами. Поэтому мы и получаем в стуле воду(частый жидкий стул). Ферменты для усвоения, белки и жиры находятся в условно заднем молочке. Попробуйте подсцеживать перед кормлением и сливать передние 20-30 капель, можно чуть больше. Затем прикладывать и кормить и эту же грудь дать в следующее кормление кормление. То есть одну грудь давайте в два кормления. А вторую можно подселиться слегка. Прибавки в весе очень хорошие. Ничего плохого по анализам нет. Правильно, что ограничили молочные продукты. И ограничьте сладости, сдобу.
Педиатр
Судя по анализам скорее всего дело в аллергии на белок к коровьему молоку, продолжайте соблюдать диету и результат вы увидите.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в стуле у ребёнка
27 мая 2022
Ольга, Киров
Вопрос закрыт
Постоянное вздутие живота
5 сентября 2022
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Опять месячные?
7 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Лишний вес у ребёнка, 11 лет
25 августа 2024
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Странный жидкий стул
11 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск