Что вас беспокоит?
Постоянная тошнота, тяжесть и метеоризм
Добрый день, помоги, пожалуйста, третий месяц хождения по кругу, ничего не помогает, сначала месяц был жидкий стул с желчью, по УЗИ кроме загиба, но он с детства ничего не увидели. Прошла лечение урсосан, генерал. После этого начались проблемы: запоры, постоянное чувство голода даже через 5 мин после еды, жуткая тошнота с момента пробуждения в течении всего дня, отрыжка воздухом, который иногда прям сложно "вытолкнуть", в желудке будто тяжесть. По гастроскопии ГЭРБ и поверхностный гастрит, нг тогда ещё не было такой жуткой симптоматики. Из лечения прошла всё:тримедат, ганатон, денол, урсосан, фестал, Максима, алмагель, если и были улучшения, то недолго, устала и уже отчаяние жить с такой тошнотой в таком состоянии, ничего себе лишнего не позволяю, соблюдаю диету уже месяца 3. Помогите
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли аллергия на препараты?
Хр.заболевания и препараты по ним?
Cколько принимали препараты?
Мария, из хронической -железодефицитная анемия, хронич гастрит ставили лет 5 назад, но обострений даже не было, на гастроскопии в феврале написали поверхностный, прикрепила фото обследований. Ганатон и денол месяц принимала, бывали дни без тошноты, но сейчас препараты закончила пить и опять тошнит невозможно, ком в горле, до этого стоял ком как будто воздух в районе пищевода -желудка
не на фоне стресса?
Мария, стресса особо не было, если ком еще может быть от нервов, то тяжесть и постоянный метеоризм в животе вряд ли, отрыжка воздухом
результат узи?
Мария, сфоткаю вечером. Там написано, что всё без изменений. Отчего такое тошнота, точно ли от желудка? Не хочется так честно желать гастроскопию, только в феврале сделала, неужели могут за полтора месЦа быть существенные изменения?
тошнота на голодный желудок?
когда принимали препараты принимали жалоб не было?
ка давление? есть головные боли?
Мария, нет, тошнота от еды не зависит в принципе, только встала утром с кровати -тошнит и так весь день и чувство голода даже после еды, как будто "сосёт под ложечкой",на сахар сдавала в норме, гипокликимир гемоглобин месяц назад был в норме. Сильнее тошнит только если не поём и очень голодна. Головные боли редко бывают, за последний месяц не припомню даже. Давление обычно низкое 100/60 в среднем
препараты типа омепрозола не прописывали?
Мария, до этого а декабре болела ко видом, потом тяжело болела на НГ, пила суммамед, связывали расстройства с этим, потом капали венофер 10 ампул за 5 дней, сказали, что привысили дозу и могут от этого быть проблемы, но это ещё конец января был, а мои мучения по сей день и непонятно, что с этим делать
Мария, омепразол пила как раз в декабре, потом наоборот врач запретил пить любые блокаторы помпы из за возможных негативны последствий как он мне объяснил
Мария, из улучшений после лечения только и давление от изжоги, мучала ужасно, а тошнота, метеоризм,тяжесть,голод так и остались
у вас по фгдс хр. гастрит с повышенной кислотностью(ph-тест показал гиперхлоргидрию) заброс желчи в желудок и недостаточность сфинктра между желудком и пищеводом.
Вообще гипехлоргидрия-это показание к ИПП.
Не объяснил вам доктор почему ипп нельзя.
Вы возможно просто не долечили.
По ж\д анемии обследованы? Какой был самый низкий гемоглобин?
Не выполняли колоноскопию? по гинекологии проблем нет? месячные не обильные?
Мария, не объяснил, сказал длительные приёмы могут вести даже к онкологии, есть исследования, в подробности я не сдавалась. Анемия обнаружилась лет 5 назад во время беременности. Самый низкий гемоглобин был пару лет назад 89. А так в районе 100. По гинекологии нет проблем вообще и не было, месячные обильные. Говорят не всасывается в кишечнике. Колоноскопию советовал сделать врач, я не согласилась, другие врачи сказали, что нет показаний. Кал на скрыт кровь отрицательный. Пить в таблетках не могу железо, что только не пробовала -или запоры страшные или диареи только внутривенно колят
Мария, скажите, а тошнота может быть связаны с этим диагнозами? Им почему её ранее тогда не было, у меня же не за один день это всё появилось
по показаниям их можно пить.
скорее всего связано с тем, что не долечилсь.
По лечению можно попробовать так. Плюс сходите к другому врачу очно, согласуйте с ним лечение.
Диета номер 1 по Певзнеру.
1)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2рд-1 месяц.
2)Омез ДСР по 1 капс утром-1 месяц.
3)Урсосан 250 мг по 1 капс на ночь-1 месяц
4)фибраксин по 1 пакетику 1 р\д-1 месяц, если стул на нем не нормализуется, то подключить экспортал по 1-2 пакетику.
Также необходимо дообследоваться.
Сделать ФКС либо Ирригоскопию.
Необходимо исключить все причины анемии.
Мария, благодарю! Гастроскопию не переделывать повторно?
Мария, ещё вопрос по препаратам, у меня лактазная не достаточность, их все можно принимать мне?
если не будет улучшения на фоне лечения, то переделать
1,2, 3 пункты можно.
фибраксин попробуйте, а вот экспортал лучше заменить на фитомуцил если потребуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сделайте анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на дисбактериоз кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В плановом порядке выполните кал на яйца глист и простейших методом обогащения, кал на фекальный кальпротектин для решения вопроса о проведении колоноскопии.
Длительно можно принимать Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель.
Коррекция терапии после дообследования.
Татьяна, скажите, а с тошнотой как бороться? Устала уже от этого состояния..
Попробуйте пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
А ИПП вам назначили или нет?
Екатерина, нет, омепразол я пила при лечении антибиотиком после нового года. Потом как объяснил врач ИПП не назначает так как это может усугубить ситуацию и долго он не советует принимать ИПП, что то там с помпой хуже становится. Я не вникала особо... На фоне денола и ганатона улучшения были временно, потом опять по новой всё..
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202046 ответов
- 11 Августа 202027 ответов
- 11 Октября 20201 ответ