Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №826280

Что вас беспокоит?

Боль в кистях рук

Здравствуйте. Мой папа 73 года осенью прошлого года перенес 2 операции: шунтирование сердца и установку кардиостимулятора. После операции наблюдались изменения в голосе и речи, думали пройдет со временем, но изменения остались. Сейчас начали болеть руки в кистях и плечах, но в основном болят кисти. При нажатии боли нет, болит где то внутри. Стало больно держать кружку. Руки ощущаются как будто опухшие и пальцами сложно что то делать, они как будто толстые. В кулак сжать тоже вызывает боль. Особенно ноющая боль ночью возникает. Подскажите что это может быть и какие обследования нужно сделать, чтобы найти причину.

29 Марта 2022·Просмотров: 447·Ирина

Здравствуйте.
Сдайте кровь на с-реактивный белок,ревмопробы,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,коагулограмму.
И обязательно УЗДГ сосудов верхних конечностей.
Электронейромиографию вам нельзя делать в связи с наличием кардиостимулятора.

Здравствуйте! Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови ,рентген кистей рук ,руки не холодеют ,не синеют ?

Нонна, нет не холодеют , не синеют. Внешний вид обычный.

Узи тогда не стоит делать ,рентген кистей рук и анализы которые написала достаточны

Рекомендовано выполнить ЭНМГ нервов предплечий с двух сторон.При установленном кардиостимуляторе необходимо предупредить врача, но противопоказанием для ЭНМГ-исследования это не является. Специальной подготовки не требуется. Необходимо выполнить УЗИ срединных нервов на уровне предплечий.Вероятная причина компрессионная нейропатия срединного нерва,синдром карпального канала.Консультация нейрохирурга с оценкой уровня неврологических расстройств,и данные дополнительных методов обследования УЗИ и ЭНМГ подтвердят или исключат данный диагноз.

В плане лечения ,на этапе обследования рекомендовано на ночь 1таб 200мг финлепсина.

Сергей, могут ли изменения в руках быть связаны с нарушением мозгового кровообращения. Участковый терапевт посоветовал сделать КТ головного мозга.

Принятый ответ

Все может быть.Но начать необходимо с ЭНМГ и УЗИ,исли проводимость нервов не нарушена,то тогда Кт головного мозга.

Здравствуйте, в первую очередь рекомендую исключить ревмапатологию. Сдайте ревматоидный фактор , АСЛО ,СРБ, мочевую кислоту. Также необходимо сделать рентгенографию кистей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.