Что вас беспокоит?

Давление 170/95

Добрый день. Узнал что давление 170/90.сходил к терапевту, мне выписали перенева пить1/2 таблетку в день. Пью два дня, результата нет. Что мне делать? Давление днём 140-150, к вечеру до 175/95. Можно ли с этим препаратом пить каптоприл?

29 Марта 2022·Просмотров: 4216·Денис

Принятый ответ

Здравствуйте
Перинева слабый препарат, тем более 1/2 таб в сутки
Рекомендую принимать- ТелзапН 40+12,5 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли
Сдать ОАК, АЛТ, АСТ, липидограмму, креатинин, мочевина, билирубин,ТТГ, Т3, Т4 свободные, ОАМ
Выполнить ЭКГ, СМАД

Диана,спасибо. Общий анализ крови и биохимию сдал, всё норм кроме холестерина. ЭКГ сделал, всё в порядке. А можно менять лекарство, если терапевт прописал? И самое главное каптоприл с переневой возможно принимать? Последствий не будет?

Принятый ответ

Здравствуйте. Перинева 1/2 таблетки очень маленькая доза. Принимайте нолипрел а би форте 10/2,5 мг утро, амлодипин 5 мг вечер, моксонидин 200 мг при повышении АД более 180/100 мм.рт.ст. (либо капотен 25 мг под язык). Капотен с периневой можете принимать.

Каптоприл можно принимать с периневой, как скорую помощь
Это одна группа препаратов.

Каптоприл можно принимать с периневой, как скорую помощь
Это одна группа препаратов.

Ольга,спасибо. Может дозу увеличить перенева до 4 мг, лечащий врач не настучит по голове, что лекарство поменял?

Диана, я всего 2 дня перенева пью, может подождать ещё пару дней и увеличить дозу до 4 мг. Если результата не будет то перейти на другое лекарство, которое вы посоветовали?

Хорошо. Вы можете оставить Перинева 4 мг утром, Индапамид 2,5 мг утром
На вечер Леркамен 10 мг на 17.00
Вам одного препарата, тем более в такой мизерной дозировке не хватит. Не справится с такими цифрами давления

Диана, я правильно понял, что нужно оба препарата утром пить? Или одно из предложенных?

Диана, мне посоветовали ещё ко-перинева 1,25 + 4 мг по 1 таб утром. Как вы считаете это тоже хороший вариант?

Ко-перинева это комбинированный препарат. Состоит из тех препаратов, которые я вам предложила пить по-отдельности утром.
Просто удобно пить одну таблетку, а не две.
Я вам предложила пить две, потому что вы уже купили отдельно периневу, чтобы она у вас не осталась не использованной

Принятый ответ

Здравствуйте.
Доза периневы не адекватная.
Да и лечение гипертонической болезни одним препаратом как правило не эффективно. Попробуйте перейти на комбинированный препарат ко-перинева 1,25 + 4 мг по 1 таб утром.
И ведите дневник измерений артериального давления, чтобы проще было скорректировать схему лечения, если будет такая необходимость.

Алексей,спасибо. Зачем терапевт мне выписал данное лекарство, если заведомо видно что это маленькая доза. Или она решила подойти из далека к моей проблеме? Если я сейчас перейду на лекарство которое вы мне посоветовали, мне потом от лечащего врача не перепадёт?

Пожалуйста.
Незнаю с какой целью вам назначили такую гомеопатическую дозу, которая ничего не решает)
Тот препарат который я вам порекомендовал та же самая перинева, только в адекватной дозировке и усилена наличием мочегонным компонентном в составе.
Не думаю что ваш лечащий врач будет против.
Но вы можете предварительно обсудить такой вариант.

Алексей,ещё вопрос. Я почитал что данный препарат нужно начинать принимать с самой маленькой дозы 0.625+2. Или мне сразу по целой таблетке пить начать? Если давление сильно упадёт, то перейти на меньшую дозу?

По вашим цифрам артериального давления доза 1,25 + 4 самое то. Рекомендую начать именно с такой дозы. Подкорректировать лечение в данном случае никогда не поздно.

Алексей,я неделе 3 назад переболел как мне кажется ко видом, по симптомам аналогично что болел в прошлом году. Возможно такое давление после болезни? Возможно исходя из этого мне дали такую мизерную дозу?

Коронавирусная инфекция могла стать триггером манифестации гипертонической болезни но не ее причиной.
Чем руководствовался ваш лечащий врач назначая такую дозу, подсказать не могу)

Алексей,спасибо вам огромное. Если возникнут вопросы в дальнейшем,можно к вам обращаться для корректировки лечения и консультации.

Да, конечно.
Будут вопросы - обращайтесь)

Алексей, добрый день. Вчера с вами общались. Подскажите если я уже купил себе препарат перерыва, может пока докупить индапамид и пить по две таблетки пока не закончиться упаковка, а затем перейти на ко перерыва? И ещё вопрос в течении какого времени должно стабилизироваться давление? Я прочитал что эффект достигается после месяца приема. Это так?

Алексей, перенева конечно.

Добрый день!
Да, можете пока принимать препараты по отдельности. Стойкий гипотензивный эффект должен проявится за 2-3 недели.

Алексей, если всё таки к вечеру давление повышается до 170 , что тогда посоветуете, так же пока принимать картоприемник?

Алексей, каптоприл?

Алексей, мне ваши коллеги посоветовали вечером пить ещё амлопидин 5 мг. Что вы на это скажете? Не перебор будет для организма? Спасибо

При повышении артериального давления можно пока принимать каптоприл, если будет такая необходимость.
Амлодипин добавить можно если адекватный гипотензивный эффект не будет достигнут на текущей терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стоит увеличить дозировку до целой таблетки под контролем пульса и давления

Принятый ответ

Здравствуйте Денис! Можете Принимать рекомендованный Вам препарат только не пол таблетки, а целую. Терапевтический эффект от гипотензивный препаратов настукает не менее чем через месяц от начала лечения. Параллельно можно использовать картинг, моксонидин как средства для быстрого снижения давления при острой необходимости. Если дозы основного препарат не хватает т.е давление всё-таки к вечеру высоковатое можно ещё на вечер добавить амлодипин 5 мг или любой другой препарат из этой группы.Если есть отечный синдром будет обоснованным утренний приём мочегонного препарата. Обследованы ли Вы комплексно по поводу гипертонической болезни (сердечно-сосудистая система: сердце, зрение(осмотр глазного дна), почки (узи, общий анализ мочи)эндокринные органы(узи щитовидной железы, гормоны, надпочечниковые гормоны) осмотр невролога?

Добрый день, по описанию это уже гипертония и нужно подбирать постоянную терапию, капотен -это препарат скорой помощи. Вам нужно выполнить узи сердца, узи почек, суточный монитор давления, сдать общий анализ мочи, развёрнутый анализ крови, узи сосудов шеи и по результатам подбирать базисную терапию

Здравствуйте, Денис. Рекомендую добавить прием препарата амлодипин для усиления гипотензивного эффекта.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, добрый день. А в какой дозировке принимать и в какое время?

Михаил, индапамид и амлопидин это не один и тот же состав?

амлодипин в дозе 5мг вечером

индапамид диуретик, амлодипин антагонист кальция разные группы.

Михаил, спасибо большое. Мне посоветовали ваши коллеги перейти с Перепевы на препарат Ко Перенева, интересует ваше мнение по этому вопросу? И если я перейду на этот препарат то в дальнейшем так же нужно будет принимать амлопидин в вечернее время?

Михаил,еще вопрос. Я прочитал что Терапевтический эффект от гипотензивный препаратов настукает не менее чем через месяц. Это правдивая информация? Значит улучшения ждать не ранее чем через месяц?

снижение давление наступает практически сразу после приема препаратов, а вот поддержание давление на более низком уровне возможно после курсового приема препаратов, хотя одны группа гипотензивных средств - это симпатолитики, которые действуют по накопительному эффекту о котором Вы прочитали.

Михаил, спасибо большое. Мне посоветовали ваши коллеги перейти с Переневы на препарат Ко Перенева, интересует ваше мнение по этому вопросу? И если я перейду на этот препарат то в дальнейшем так же нужно будет принимать амлопидин в вечернее время?

если этот препарат поможет, то больше ничего не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.