Хронический панкреатит. Кисты. Бол, температура — вопрос №827281

Question

Хронический панкреатит. Кисты. Бол, температура — вопрос №827281

Игорь, Калининград

688 просмотров

30 марта 2022

Здравствуйте. Болит 2 года в верхней части живота. Поставили панкреатит, на МРТ без контраста, обнаружили на пж псевдокисты 1-1,5 см. Крайние дней 5 сильные тянущие боли, отдает в спину и под левое ребро, температура 37.4, жжение, тошнота и слабость. Врачи прописали дюспаталин, не помогает. Скажите, пожалуйста, что в этом случае делать? Нужно ли МРТ с контрастом. Сейчас сдал на онкомаркеры, жду результат

Вопрос закрыт

хронический панкреатит

псевдокисты

левое ребро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Игорь, 30 марта 2022

Клиент

Ольга, анализы сдавал около месяца назад, были в норме. Сдал еще сегодня биохимию, но результаты пока не пришли.Изначально лечил Хеликобактер мощными антибиотиками, затем ГЭРБ, ФГДС проходил недавно, в заключении написано : Дистальный хронический, эрозивный рефлюкс-эзофагит ст А по LA. Признаки ГЭРБ, Недостаточность кардии, эритематозная гастропатия ассоциированная ДГР. Недостаточность привратника ДГР. Дуодетопатия. Пассаж желчи в просвет ДПК сохранен.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 марта 2022

Хирург

По симптомам это м.б обострение хронического панкреатита. Надо смотреть анализы : в оак выраженность лейкоцитоза, в биохимич.анализ крови амилазу.
К уже назначенным препаратам я бы добавила антибиотик - Амоксиклав 1000мг 2р.д 7дн с симбиотиком(максилак 1к 2р.д 14дн).
Сделайте узи органов брюшной полости для исключения острого панкреатита сегодня /завтра. Острый панкреатит это показание к госпитализации в хирургическое отделение

В плановом порядке мрт с контрастом органов брюшной полости.

Пожаловаться

Игорь, 30 марта 2022

Клиент

Ольга, большое спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 марта 2022

Хирург

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Игорь, 30 марта 2022

Клиент

Ольга, скажите, пожалуйста, сейчас был у врача-гастроэнтеролога.
Она склоняется к тому, что две кисты в хвосте поджелудочной железы, раковые опухоли.
Хотя МРТ показало псевдокисты. Хирург-гастроэнтеролог утверждает, что это не рак.
Какое пройти доп.обследование, чтобы исключить онкологию? Так как после курса лечения состояние не улучшается: тошнота, температура, слабость, боль в животе, потеря веса и повышенная температура. КТ или МРТ с контрастом? Могло ли МРТ ошибиться и принять рак за псевдокисты?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 марта 2022

Хирург

На онкологию не похоже

Более точный метод диагностики мскт органов брюшной полости с контрастным усилением

Пожаловаться

Игорь, 30 марта 2022

Клиент

Ольга, но почему тогда от панкреатита не помогает ни одна схема лечения?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 30 марта 2022

Хирург

Хронический панкреатит имеет упорный болевой синдром.
Вы ранее не сдавали биохимич.анализ крови с целью оценить функцию поджелудочной железы?

Пожаловаться

Игорь, 1 апреля 2022

Клиент

Ольга, скажите,пожалуйста. По МРТ без контраста нашли псевдокисты, врач говорила сделать с контрастом дополнительно, чтобы исключить онкологию. Сегодня пришли результаты онкомаркеров, они в норме, общий анализ крови, диастаза мочи- все это в идеале. Есть ли смысл делать МРТ с контрастом?

Пожаловаться

Игорь, 31 марта 2022

Клиент

Марина, да, лечили. И Эзофагит, и ГЭРБ, и хронический гастрит, и эрозию, и хронический панкреатит, что только не лечили, а итог один-всё равно болит

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 апреля 2022

Гастроэнтеролог

необходимо оценивать результаты обследований в целом, а не только МРТ - клинический , биохимический анализы крови, ФГДС, УЗИ, копрограмму. Панкреатит может быть и реактивный на фоне эрозий,если Вы их не долечили или не проконтролировали.

Пожаловаться

Игорь, 1 апреля 2022

Клиент

Марина, скажите,пожалуйста. По МРТ без контраста нашли псевдокисты, врач говорила сделать с контрастом дополнительно, чтобы исключить онкологию. Сегодня пришли результаты онкомаркеров, они в норме, общий анализ крови, диастаза мочи- все это в идеале. Есть ли смысл делать МРТ с контрастом?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 1 апреля 2022

Хирург

Сделайте мрт с контрастом, а также мрхпг, чтобы оценить состояние протоков желчевыводящих т поджелудочной железы. Также повторите фэгдс, чтобы оценить динамику после лечения

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 апреля 2022

Гастроэнтеролог

КТ с контрастным усилением позволяет более четко выявить характер и размер образований. Рекомендую также сделать указанные анализы для уточненя характера патологии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тройничный нерв

2 ответа

4 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ мазка и поставить диагноз

5 ответов

16 июля 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос