Консультация кардиолога /

Боли в груди и одышка — вопрос №827594

387 просмотров

Добрый день!
Жалобы у отца, 63 года, март 2021 - инфаркт (второй, предыдущий в 2011), следом госпитализация с ковид, КТ 2-3, отек легких, реанимация 10 дней, выписан в мае 2021.Соответственно, сердцем не занимались весь период госпитализации. В июне 2021 сделано АКШ.
полгода прием лекарств строго по назначению хирурга (2 последних фото).
С нового года и по настоящий момент принимает:
аторвостатин, бисопролол, периндоприл, эликвис, аспирин кардио, дигоксин, клопидогрел, железо, от давления амлодипин.
при сильных болях в груди - нитроспрей.
С осени и по начало марта сравнительно ничего не беспокоило.
пару недель назад вернулась одышка в покое и при нагрузке (пешие прогулки), снова появились отеки в ногах и на лице, появились боли в грудине (с отдачей в спину), кашель (сухой и мокрый), снижение аппетита, давление 140/90, пульс до 80, сатурация в моменте от 82 до 96 (чаще 92-95).
Сданы анализы крови, мочи, спирография, ЭКГ (фото общее+детальные по порядку). По результатам озвучено - все в порядке, причина недомогания не найдена.
На 06.04.2022 назначена эхо кг.
Прошу озвучить Ваше мнение, действительно ли ЭКГ не показывает ничего страшного? Что может являться причиной одышки - ухудшение после ковид или снова что-то с сердцем?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по ЭКГ ничего критичного не вижу, но по описанию скорее всего связано с сердцем. Вам необходимо очно обратиться к кардиологу для очного осмотра и обследования (ЭХОКГ, я думаю потребуется коронарография и шунтография)
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Диана.
На ЭКГ фибрилляция предсердий, она была и до операции. Симптомы, которые Вы описываете, связаны с прогрессированием сердечной недостаточности. Оптимальное - это госпитализация для проведения полного обследования (УЗИ сердца, Холтер) и лечения. Сейчас добавьте мочегонные препараты - верошпирон (спиронолактон)50 мг в обед и 10 мг диувера (торасемид)утром. Какую дозу бисопролола и дигоксина принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, добрый день!
верошпирон 0,25 так же продолжает пить с момента АКШ, бисопролол 5мг.
результаты холтера подгрузила, делали до симптомов в сентябре 2021.
Кардиолог
Нужно увеличить дозу верошпирона до 50 мг и добавить торасемид, так увеличиваются застой крови в легких (одышка, кашель) и отеки. Бисопролол продолжайте принимать в той же дозе. По Холтеру была фибрилляция предсердий. Дальнейшая тактика обследования и лечения будет зависеть от результатов УЗИ сердца.
Кардиолог
Здравствуйте!
Конечное мнение по состоянию Вашего папы можно принять только по данным контрольного ЭХОКГ. Другие результаты могут только ориентировать.
Более того, если по ЭХОКГ не будет специфических изменений, то Вам нужно настраиваться на коронаро-шунтографию
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо за ответ!
То есть подозрение на сосуды опять? это нормально после всего 8 мес после АКШ?(((
Кардиолог
на самом деле все возможно, в том числе частичное "закрытие" одного из шунтов
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
На ЭКГ фибрилляция предсердий, которая присутствовала и до.
Конечно, лучше госпитализироваться для лучшего обследования. Скорее всего потребуется коронаро-шунтография
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по имеющимся жалобам рекомендую вам сделать коронарографию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ЭКГ
5 декабря 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Снятие ЭКГ
22 сентября 2023
Артур
Вопрос закрыт
ЭКГ консультация
8 декабря 2023
Катерина, Гродно
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов от отеков
5 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов СМАД и холтера ЭКГ
8 октября 2024
Доронин, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир