Постепенно худею — вопрос №828064

Question

Постепенно худею — вопрос №828064

Станислав

621 просмотр

30 марта 2022

Добрый день! В 2018 обратил внимание на то, что стали редеть волосы на всем теле и стал как-то худеть. Масса не падала, но как-то "высыхали" области тела в районе сухожилий. Начинал поднимать панику, но ни к чему не привело. Анализы все были в норме, кроме иммуноглобулина е, тогда он был 700. Сейчас 400. Спустя 2 года в январе 2021 у меня случился дебют НЯК. Резко потерял 6кг. Мой нормальный вес 62, сейчас я вешу 56. Ничего набрать не могу,как не стараюсь есть. Год уже пью салофальк, со стороны жкт, относительно, всё нормально. Изредко болит живот, очень редко жидкий стул. Соблюдаю диету. Продолжаю худеть((

Вопрос закрыт

иммуноглобулин

сухожилия

стороны жкта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Станислав, 30 марта 2022

Клиент

Анастасия, я не ем жареное, орехи, бобовые, молочные продукты. Это основные продукты от которых я отказался. Я сдавал массу анализов, весьма редких и узконапрвленных. Что-то есть, могу найти, только не знаю как отправить вам. Я бы и фото своих ног и рук прислал, для наглядности проблемы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

Вы можете добавить файлы к своей записи , чтоб врачи могли просмотреть( посмотрите инструкцию по прикреплению файлов на сайте)

Пожаловаться

Станислав, 30 марта 2022

Клиент

Анастасия, Прикрепил некоторую информацию, ту что нашёл. В январе этого года делал колоноскопию, сказал врач,что всё гораздо лучше, чем когда был дебют. Месяц назад наблюдался у эндокринолога. Чего я только не сдавал у неё - всё в норме. Кроме иммуноглобулина Е 350. Так же сдавал анализы на аутоимунные заболевания - ничего не нашли. ТТГ - в норме. Летом гельминтов выводил, обнаружили их. Пропил курс таблеток. Повторно не сдавал, но думаю, что тоже теперь нормально. Я уже и не знаю куда бежать. Устал от этого. Подавленных состояний от этого нет. Не психические расстройства. В достаточной степени спокойный образ жизни у меня.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

Можете прикрепить протокол колоноскопии?
При ЯК идёт воспалительные и деструктивные процессы в слизистой кишки, в результате чего может наблюдаться потеря белка и у примерно 30-60% пациентов появляется белково-энергетическая недостаточность.

Были ли вам рекомендованы специальные смеси для дополнения к питанию?
На каких дозировках препаратов сейчас вы ? Были гормоны?

Пожаловаться

Станислав, 30 марта 2022

Клиент

Анастасия, общий белок в норме. Смесей не прописывали дополнительно. Гормонов не было, это уже для крайних стадий. Дозировка 3 гр

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

Ректально нет препаратов?

Пожаловаться

Станислав, 31 марта 2022

Клиент

Анастасия, ничего ректально не назначали. Толстый кишечник у меня, относительно, в порядке. У меня оформленный стул раз в день. Я хочу обратить внимание ваше, что началось это похудение, за 2 года до дебюта няк.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 31 марта 2022

Гастроэнтеролог

НЯК имеет много механизмов в развитии, в том числе и аутоиммунный, 2 года назад уже могли возникать изменения, что на данный момент при установленном диагнозе привело к снижению веса.

Необходима консультация диетолога (ведение пищевого дневника/подсчёт ккал) , обсудить вопрос применения дом.питания для пациентов с ВЗК(ЯК,БК)- Modulen IBD

Целиакию вы не исключали как я поняла?

Пожаловаться

Станислав, 2 апреля 2022

Клиент

Анастасия, Целиакию не исключал. Впервые слышу. Начал пить нутридринк, но есть большие сомнения. Запишусь ещё к диетологу.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 2 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Конечно, лучше очно обсудить коррекцию,
По поводу целиакии можно сдать кровь на антитела к тканевой трансгутаминазе IgG,IgA, и к эндомизию IgG IgA, для достоверного результата в рационе должны присутствовать глютен-содержащие продукты

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 2 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Смеси доп питания нужно пить очень медленно через соломинку

+ 1

Пожаловаться

Станислав, 2 апреля 2022

Клиент

Анастасия, я думал это выдумки, и пью её, как протеиновый коктейль. Услышал Вас, буду медленно теперь пить

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 2 апреля 2022

Гастроэнтеролог

Нет, это важно

Пожаловаться

Станислав, 30 марта 2022

Клиент

Мария, На счёт ферментов не слышал ни разу. У меня был период, когда я 6 раз в день ел - и всё равно ничего не прибавлялось и ситуация не менялась. Я так месяц ел. На счёт ферментов, ничего не слышал

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

колоноскопии не прикрепили?

Пожаловаться

Станислав, 31 марта 2022

Клиент

Мария, биопсию я в глаза не видел, а эпикриз - в другом городе. Я в командировке. Со слов врача, что делал колоно и со слов своего гастрожнтнролога - у меня всё не плохо.

Пожаловаться

Станислав, 30 марта 2022

Клиент

Марина, В январе этого года делал. В сравнении с исследованием при дебюте, сейчас всё гораздо лучше. Салофальк год уже пью, соблюдаю диету. Сейчас салофальк пропал с рынка, перешёл на Месакол. Пью 4й день - более-менее нормально. Не вижу критических ухудшений

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 апреля 2022

Гастроэнтеролог

рекомендую дообследоваться для уточнения характера патологии - копрограмма, кал методом обогащения Парасеп, кал на дисбактериоз кишечника, УЗИ брюшной полости. Диагностическое значения для уточнения динамики НЯК имеет анализ кала на фекальный кальпротектин.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 31 марта 2022

Гастроэнтеролог

Учитывая то, что дозировка препарата у вас лечебная, ремиссия у вас еще не достигнута.
Обычно лечение назначают комбинированное-добавляют еще препарат ректально(свечи, пена). В пищевом рационе увеличивается количество белка (нежирное мясо, рыба нежирная, яйца).
Порции небольшие, но прием каждые 3 часа.
Возможно потребуется включение в рацион белковых смесей.
Также применяются поливитамины и ферменты, если присутствует неперевариваемость в копрограмме.
Посетите диетолога, который вам составит пример диеты для набора веса.
Ещё такой вопрос по биопсии однозначно няк? Какой участок у вас поражен?

Пожаловаться

Станислав, 2 апреля 2022

Клиент

Мария, у меня тотал. Есть нарушения и в толстом кишечнике и в подвздошной кишке. Судя по январсокй колоноскопии - всё относительно хорошо. Так мне сказал врач,что проводил процедуру. Биопсия сообщила,что есть нарушения - но не критичные. Анализов у меня нет сейчас, но я попробую их достать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен IgE

3 ответа

27 августа 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Укорочена ШМ

3 ответа

23 сентября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Иммуноглобулин на 30 неделе беременности

5 ответов

16 мая 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-03-30T20:28:19+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 30 марта 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, обследованы на целиакию?
Какой рацион питания, сколько раз, какие ограничения в питании?
Есть повышенная тревожность?
Прикрепите обследования

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T21:25:18+03:00

Здравствуйте. Проанализируйте свой рацион, может вы недостаточный каллораж пищи потребляете в сутки?.
Загрузите анализы: оак, биохимию, копрограмму.
Кстати по подсчету калорий съеденной пищи есть много приложений для телефога(например fatsecret).
ваш рост?
Для улучшения пищеварения можно добавит ферменты. например эрмиталь, микразим.