Консультация педиатра /

ОРВИ, сильное повышение IgE у ребенка 10 лет, изменения в ОАК. — вопрос №1231485

1630 просмотров

Добрый день .Сыну 10 лет, болеет ОРВИ в среднем 1 раз в четверть, без осложнений. До 5-6 лет бывали ложные крупы, лечились дома пульмикортом. Бывает, что появляется сыпь на продукты питания (редко). Аллергия на кошку (зуд глаз, опухали, чихание). Перед Новым годом подарили хомячка, через 1 день ребенок заболел ОРВИ (болело горло, насморк, температура до 37,8), выздоровел, в субботу 14.01 после недельного посещения школы опять заболело горло, кашель, насморк, температура до 38,5. В понедельник смотрел врач- горло красное, трахеит, в легких чисто. Кашель с мокротой, одышки, крупа - нет, делаем ингаляции с лазолваном - мокрота отходит, кашель стихает, лечим горло и нос. Вчера сдали анализы, была лихорадка до 38: общий, иммуноглобулин IgE, иммуноглобулин к эпителию хомяка, вит Д. Повышен сильно иммуноглобулин IgE, на хомяка отрицательно. Признаков аллергии нет в принципе, иногда редко чешется глаз, и было много конфет в питании в последнее время. Сегодня температура утром 37. По ОАК верно понимаю- признаки вирусной инфекции? От чего может быть повышен иммуноглобулин IgE так сильно? это может быть связано с ОРВИ? если анализ на хомяка отрицательно - то это можно быть уверенным, что нет аллергии? спасибо.

Возраст: 10

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! ОАК не прикрепился
Клиент
добрый день. прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В этом файле нет ОАК
Клиент
перекрепила, спасибо.
Педиатр
В общем анализе крови классическая вирусная инфекция - снижены лейкоциты, моноцитоз. Переживать не стоит, анализ нормализуется, через 2 недели повторно пересдайте.
Клиент
Динар, добрый день. Спасибо за ответ. Могу ли еще задать вопрос.. В легких чисто, горло немного красное, но температура 3 й день ровно 37 держится. Стоит ли беспокоится? Чувствует ребенок себя неплохо.
Педиатр
По поводу Иммуноглобулина Е - у вас в анамнезе были частые ложные крупы, это своего рода тоже аллергическое заболевание. Учитывая высокий уровень иммуноглобулина Е, рекомендую сдать кровь на эозинофильный катионный белок для исключения бронхиальной астмы.
Клиент
Разве может быть бронхиальная астма без признаков? ни разу не было даже обструктивного бронхита, и крупы с возрастом прошли.
Педиатр
Учитывая ваш анамнез, исключать ее стоит.
Необходимо обследоваться на аллергопанели Иммунокап, исключать аллергены, которые могли дать такое высокое повышение ИгЕ
Клиент
спасибо
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Кристина!
Иммуноглобуллин действительно очень завышен, это признак аллергической реакции. Для выявления конкретного аллергена нужно сдать Фадиатоп Иммунокап.
Но я настоятельно рекомендую сначала осмотр ребенка аллергологом-иммунологом для составления плана обследования, если вы не хотите чего-то пропустить или сдать лишнего, потратив зря деньги.
Сейчас можно проводить симптоматическое лечение ОРВИ + антигистаминный препарат (Зиртек/Эриус)
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
ОАК пока не видно
Если общий IgE так повышен значит какая то аллергия есть.
Вам необходимо проконсультироваться с аллергологом и выявить аллергены возможныые и сдать подходящую аллергопанель.
Клиент
доктор, все анализы в 1 файле. Орви может давать повышение IgE?
Педиатр, Врач УЗД
нет, ПРи ОРВИ он так повышаться не будет.
В файле только IgE, хомяк и витамин Д
Клиент
перекрепила, спасибо.
Педиатр, Врач УЗД
увидела.
По анализу крови признаки вирусной инфекции: снижены лейкоциты и повышены моноциты.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Если мокрота отходит то можно продолжить ингаляции с лазолваном
Клиент
доктор спасибо. хомяка можно оставить как Вы считаете?
Педиатр, Врач УЗД
если после контакта с ним у ребенка нет повышенного слезотечения или насморка, чихания, то да
Клиент
доктор, добрый день. Спасибо за ответ. Могу ли еще задать вопрос.. В легких чисто, горло немного красное, но температура 3 й день ровно 37 держится. Стоит ли беспокоится? Чувствует ребенок себя неплохо.
Педиатр, Врач УЗД
Видимо подхватили вирус.
Промывайте нос морской водой. В горло спрей Гексорал или пастилки Гексорал, стрепсилс.
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции.
Повышение igE Общего говорит о наличии аллергии либо глистной инвазии. Необходимо сдать кровь на эозинофильный катионный белок, аллергологическое обследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP. Пройти спирометрию с бронхолитиком очно на приёме у пульмонолога либо педиатра для исключения бронхиальной астмы.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии
Клиент
здравствуйте. при ОРВИ может так повышаться? может быть стоит сдать после выздоровления на фоне здоровья?
Клиент
Не было ни разу даже обструктивного бронхита, крупы раза 4-5 за все время, сейчас уже нет. Не бывает одышки. Разве астма может быть без признаков?
Педиатр
Аллергию и глистную инвазию точно стоит исключить. Спирометрию пока можно не проводить
Педиатр
Здравствуйте, Кристина!
Специфические IgE указывают на склонность к аллергии, на степень выраженности аллергии не указывают. Если к эпителию хомяка нет IgE, то аллергии не будет.
По поводу повышения IgE общего, рекомендую повторить анализ через 2-3 недели после выздоровления, чтобы исключить повышение показателя на фоне ОРЗ
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Вы считаете что ОРВИ может давать такую цифру имунноглобулина? Или все таки стоит уже начать обследование?
Клиент
Зульфия Илдусовна, я правильно поняла, что хомяка можно нам оставить? что на него скорее всего нет аллергии?
Педиатр
Кристина, на фоне ОРВИ может быть повышение, поэтому лучше сдавать анализы на фоне полного здоровья.
Хомяка можно оставить
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо
Педиатр
На здоровье!☘️
Клиент
Зульфия Илдусовна, добрый день. Спасибо за ответ. Могу ли еще задать вопрос.. В легких чисто, горло немного красное, но температура 3 й день ровно 37 держится. Стоит ли беспокоится? Чувствует ребенок себя неплохо.
Педиатр
Кристина, положительная динамика есть, поэтому поводов для волнения не вижу.
Вообще, после выздоровления субфебрильная температура может сохраняться до нескольких недель. Лечения это состояние не требует, т.к. ребенка никак не беспокоит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить коклюш и аллергию у малыша до года ?
19 ноября 2023
Сэсэг, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
23 апреля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Укус клеща
28 июня 2024
Кристина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал