Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №829845

Что вас беспокоит?

Причина возвращающегося цистита?

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. Симптомы сейчас: боли при мочеиспускании и частые позывы. Что предшествовало: упражнения на диафрагму, тазовое дно, составленные врачом ЛФК, ПА, стресс на работе, большое количество сладкого и промокание ног. Анамнез: двое родов 2017 и 2019 года. Первые - кесарево, вторые- рожала сама. Эпидуралка, общий наркоз, эпизиотомия и ручная чистка матки. Анализы и обследования: 2020 год. Мазки на ИППП и ВПЧ отрицателные. Кольпоскопия: эктопия шейки матки. (С 18 лет её называли мне эрозией). УЗИ 2021 год. Рубец на матки, эндометриоз. Спаек на рубце нет. В 2021 летом был цистит после ПА пролечила нолицином 7 дней. Прошёл. Но тянуло при мочеиспускании ещё долгое время. 2022 год фемофлор гарднерелла м почти нулевые лактобактерии. Пролечила:метромикон НЕО и затем лактожиналь. Были зуд и жжение, выделения. Прошли зуд и жжение. Выделения остались до сих пор. Фемофлор не пересдала.

1 Апреля 2022·Просмотров: 344·Анастасия

Здравствуйте, Анастасия!
Делали ли вы узи мочевого пузыря и почек?

Эльмира, здравствуйте! Делала, но очень давно. Лет 5 назад.

Необходимо повторить узи почек, мочевого пузыря, малого таза
бактериологическое исследование мочи , ОАМ

Эльмира, сделаю. Спасибо большое. Пожалуйста подскажите могу ли я начать какую либо терапию уже сейчас. Больно и неприятно мочиться. Не выхожу из туалета, извините за подробности.

по хорошему сначала сдать анализы, что бы картина не смазалась
а так, можно начать Монурал 1 1р день (лучше сначала собрать мочу на анализ)

Эльмира, хорошо. Спасибо.

курс лечения препаратом 1 день. В вашем случае выпить второй пакетик через сутки

Эльмира, хорошо, поняла. Спасибо!

Эльмира, я прикрепила файл с результатом общего анализа мочи. По возможности посмотрите пожалуйста.

Воспаление есть, начинайте лечение.
После монурала , можно пропить канефрон 1 мес по 2таб х 3р/д

Эльмира, спасибо большое! Хорошо поняла Вас. Буду лечиться. Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а анализ мочи вы сдавали? Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Он может появляться при абсолютном здоровье со стороны гинекологии

Валерия, нет не сдавала. Сегодня пойду к врачу на приём.Но у нас врачи в маленьком городе, почти деревне такие что им все равно. Они могут и лечить на бум и без анализов. А я так не хочу.К ним ещё и попасть сложно.

В первую очередь начать надо именно со сдачи общего анализа мочи и посева. Далее лечение по чувствительности. А после обязательно восстановить уротелий мочевого пузыря при помощи препаратов д-маннозы

Валерия, спасибо большое. Поняла вас.

Будьте здоровы ?

Валерия, спасибо и вам здоровья!?

Принятый ответ

Здравствуйте, вы должны пройти узи почек и мочевого пузыря, сдайте ОАМ

Мая, хорошо. Поняла спасибо большое!

Мая, я подкрепила результат ОАМ. По возможности посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать оак и оам, в идеале посев мочи.
По возможности пересдать фемофлор.
При этих анализах можно будет точно говорить о диагнозе, и назначить адекватную терапию

Екатерина, хорошо, поняла. Спасибо большое. Анализы сдам в ближайшее время.

Екатерина, я подкрепила ОАМ. Прошу посмотрите пожалуйста по возможности.

Мазок плохой. Сдавали по всем правилам?
Провели туалет наружных половых органов( душ) во влагалище вставить тампон, первую порцию в унитаз , а среднюю порцию в стерильную баночку, купленную в аптеке.
Надо сдавать посев мочи и сдать мазок на флору

Екатерина, нет не по правилам, это в поликлинике пока в очереди к врачу сидела, в лаборатории сдала. Просто в баночку которую в лаборатории дали. Не стерильная. Туалет наружных половых органов не проводила.

Тогда нужно пересдать по правилам. Это важно!

Екатерина, да хорошо. Пересдам в понедельник.Мне дали направление на посев мочи, на кровь и повторно сдать общий анализ мочи.Спасибо что ответили!

Прекрасно, очень верно ?

Екатерина, ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Если ушли симптомы по гинекологии, пересдавать фемофлор нет необходимости. Вы же лечили не иппп, а нарушение флоры.
Что касается циститов: узи почек и мочевого пузыря, посев мочи и моча по Ничипоренко.
Учитывая наличие эндометриоза матки- нужно исключать наличие его же на мочевой пузыре. Возможно, цистоскопия. Обязательно консультация уролога.

Ольга, хорошо, спасибо большое. В ближайшее время сделаю. Но так как живем в маленьком городе и впереди выходные, могу ли я начать какую либо терапию уже сейчас? Так как с туалета почти не слазию.

Фосфомицин 3,0 однократно.
Брусничные или клюквенные морсы, обильное тёплое подкисленное питье.
Тепло, полупостельный режим. Никакой провоцирующей пищи: исключить острое, копчёное, солёное, газированные и алкогольные напитки.
Гигиена после каждого похода в туалет, подмывание спереди назад.
Половые контакты исключить на время лечения.
Также можно попробовать D-маннозу длительно: курс до месяца.

Ольга, спасибо вам большое!Начну сегодня лечение и обследование.

Ольга, я прикрепила ОАМ. Прошу посмотреть Вас по возможности. Пожалуйста.

В оам большое количество лейкоцитов (подтверждает цистит и воспаление) и присутствуют эритроциты (кровь)

Ольга, спасибо большое! Поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Рекомендую сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам, чтобы можно было пролечиться максимально эффективно.

Здравствуйте, Анастасия!

Рекомендую сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам, чтобы можно было пролечиться максимально эффективно.

Здравствуйте, Анастасия!

Рекомендую сдать Вам посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам, чтобы можно было пролечиться максимально эффективно.

Араксия, здавствуйте. Хорошо, поняла вас. Спасибо большое.

Простите за 3х кратный ответ)
Техника подвела(
Пишите по результатам!

Араксия, ничего страшного. Я так и поняла, тоже работаю с техникой. Хорошо, напишу!

Араксия, я подкрепила ОАМ. Посмотрите пожалуйста по возможности.

Анастасия, в моче есть следы крови и лейкоциты. Я Вам рекомендую пересдать, вероятнее всего Вы неправильно собрали мочу. Собрать мочу нужно правильно. Подмойтесь спереди назад, поставьте ватный тампон во влагалище,
первую порцию спустите в унитаз, а среднюю соберите в баночку.

Араксия, поняла. Спасибо большое за ответ. В понедельник пересдам.

Пишите, будут вопросы!

Араксия, хорошо. Спасибо большое!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.