Консультация педиатра /

Лечение фарингита у ребенка (1 год 10 месяцев) — вопрос №830139

1759 просмотров

Добрый день! В минувшую субботу (26.03.22) дочка (1 год 10 месяцев) начала прям с утра подкашливать, похрипывать и даже сиплым голосом говорить. Вызвали врача. Назначили свечи Виферон, синькой мазать заднюю стенку горла, мирамистином прыскать, от кашля Геделикс. Хрипения и осиплость мы перестали наблюдать, но дочь продолжает кашлять; и ест как-то без особого аппетита, как будто горло её беспокоит. Плюс к этому с воскресенья (27.03.22) начались сопли, причём довольно вязкие. Для носа сначала пшикаем сосудосуживающее, потом Аквамарис и высасываем. Температура по нашим замерам максимально поднималась до 37,8, последние дни около 37 скачет. Вчера был повторный приём, но был другой врач. Всё лечение продлили, кроме Виферона (его 5 дней уже проставили), и дополнительно Синупрет 10 капель 3 раза в день. Вопросы какие беспокоят: можно ли синькой так долго мазать? горло мы ей не сожжем, не сделаем хуже? =| И вообще по лечению, как вы считаете, накладок нет? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Если нет никаких элементов на слизистой ротовой полости, то синька не нужна .
Виферон не дольше 5 дней ,если ставили .
Сейчас главный акцент на прочищение носика,т к из-за постназального затека кашель будет .
В носик использовать гипертонический раствор ( аквалор протект),чтобы за счёт концентрации солей вытягивал слизь на себя.
Кашель частый? Охриплость голоса сохраняется ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день! Кашель не частый, охриплость была буквально первые пару дней, потом мы её уже не наблюдали. Аквалор Протект вместо Аквамариса? Т.е. сосудосуживающее, потом Аквалор Протект, и потом отсасываем слизь? Верно я понял?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, можно заменить аквамарис.
Тактика такая : если выраженная заложенность,то изначально сосудосуживающие (тем самым мы предотвращаем возникновение отита) ,далее прочесть нос и на чистый уже аквалор
Если же залоденность умеренная, тогда аквалор протек, после аспиратор,после сосудосуживающие .
Синупрет продолжить.
После туалета носа ингаляции с физ р-м 2мл 3раза в день. И хорошенько простукивать ребром своей ладони по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей
Выходите на улицу,т.к свежий воздух способствует откашливанию и отхождентю всей слизи из дыхательных путей .
Педиатр
Добрый день.
Метиленовый синий действительно лучше не применять, потому что он может раздражать слизистую полости рта, а при длительном применении даже давать болезненность.
Виферон - это препарат без доказательной эффективности, принимать его не имеет смысла.
Сейчас дочка продолжает кашлять по двум причинам:
- это сопли, которые стекают по задней стенке глотки, что в результате рефлекторно раздражают гортань, малышка кашляет
- вторая причина - это геделикс. Деткам до 4-5 лет препараты, которые разжижают мокроту давать не рекомендуется. Потому что кашлевой рефлекс еще не развит, мокроты много, а малышка не может ее откашлять, поэтому кашель приобретает длительный характер.
Сейчас лучше всего:
1. Туалет полости носа солевым раствором. можно гипертоническим, например. аквалор протект - он лучше выводим сопли+ снимает отек. Промывать часто ( не менее 5-6 раз в день)
2. Убрать синьку, мирамистин. Можно давать пить просто ромашку, она оказывает также антисептический эффект
3. Отменить геделикс - сейчас важно. чтобы мокрота стало жидкая, поэтому пить много воды, порядка 40-50 мл кг
4. Делать дренажный массаж, дыхательную гимнастику
5. Можно подключить ингаляции с физ р-ром. если есть небулайзер, а после ингаляции хороший дренажный массаж
Синупрет можете оставить, если малышка не аллергик
Клиент
Елена, добрый день! Аквалор Протект вместо Аквамариса? Т.е. сосудосуживающее, потом Аквалор Протект, и потом отсасываем слизь? Верно я понял?
Педиатр
Нет, сперва промываем хорошо носик, а если будет заложенность, то тогда тогда сосудосуживающие препараты. Если сильной заложенности нет и носик дышит в принципе неплохо, то сосудосуживающие можно не капать
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Про нос - если сопли вязкие, лучше использовать ринофлуимуцил 3 раза, затем аквамарис, а сосоудосуживающие на ночь(не пересушивать слизистую и не вызвать привыкания). Синупрет продолджить до 7 дней. что касается горла- если ребенок глотает хорошо, то следует поить теплым чаем, водой, ромашкой, мирамистин 2 раза в день не более 5 дней. Какой кашель у ребенка? как самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день! По кашлю мне очень сложно понять: то сухо покашляет, а иногда как будто что-то мешает, как будто мокрота, хотя может как раз мешает стекающая слизь. Если мы Мирамистин с субботы прыскали, а нужно 5 дней, то уже получается его нужно перестать? Еще подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что Ринофлуимуцил и некоторое сосудосуживающее действие оказывает?
Педиатр
Мирамистин достаточно. Ринофлуимуцил разжижает слизь и немного снимает отек, верно. Если ребенка кашель не мучает, то пока оставить лишь синупрет.
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Синька не нужна. Увеличьте питьевой режим, нос промываем солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем после того, как прочищен нос. Синупрет до месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит горло
29 января 2021
ирина, Тула
Вопрос закрыт
С-реактивный белок
30 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать если стекает слизь по горлу
26 января 2024
Лана
Вопрос закрыт
Резь в горле. Сухость.
28 июня 2024
Валентин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга