Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №830729

Что вас беспокоит?

Повышен Д-димер.

Здравствуйте.2 триместр.16 нед. беременности. Д-димер 2080.Фибриноген 4.3.АЧТВ 21.5. Другие показатели в норме. Опасно ли повышение Д-димера в данном случае? На сохранении капали Транексам 1мес назад.

1 Апреля 2022·Просмотров: 1295·Лина

Здравствуйте, Лина, вы не болели коронавирусом?

Мария, нет, не болела. Но месяц назад лежала на сохранении (гематома выходила с кровотечением). Ставили кровоостанавливающее Транексам. Знаю, что он может влиять на загустение/свёртывание крови. Гинеколог из ЖК утверждает, что такой Д-димер скорее всего после этого препарата. Но уже прошёл целый месяц после Транексама, а показатель Д-димера все равно заоблачный для 16-ой недели…

Повышение д димера связано с кровотечением и формированием гематомы, ничего страшного в этом нет

Пейте достаточное количество жидкости, контроль коагулграммы через месяц

Остальные показатели коагулграммы в норме

Мария, месяц назад, когда меня выписывали из больницы, гематому уже не нашли. И сейчас по узи чистенько всё. Почему же тогда не опускается д-димер хотя бы до нормы 2 триместра?

Это не такой быстрый процесс, он долгое время может быть повышенным

У вас варикозное расширение вен нижних конечностей? Артериальная гипертония? Сахарный диабет?

Жалобы какие то?

Мария, за несколько дней до сдачи Д-димера у меня очень сильно сжимало икру на левой ноге, до хромоты. Но варикоза нет. У моего отца очень сильно выпирают вены на ногах. Наследственность по этой проблеме возможна. Принимает тромбо асс, были операции.
Сахарного диабета нет. Но при постановке на учёт в ЖК, в первом анализе крови, Глюкоза была 7.45. Гинеколог почему-то не обратила на это внимание и ГСД не поставила.

Можно пересдать коагулограмму в другой проверенной хорошей лаборатории с подготовкой - отменить все жирное, жареное, копченое, пить достаточное количество воды, вечером накануне лёгкий ужин, утром натощак стакан воды

Мария, пересдам, подскажите, пожалуйста, еще такой момент. Если Д-димер после гематомы, кровотечения и приёма Транексама так долго приходит в норму, может ли это навредить плоду? Нарушить функцию кровотоков, поступление кислорода? И целесообразно ли в таком случае ускорить процесс снижения д-димера при помощи уколов Клексана или Фраксипарина?

Ребёнку ничего не угрожает, показатели коагулграммы у вас в норме, Д димер в норме повышается при беременности - это нормальный физиологичный процесс

Клексан назначается в других случаях, я не вижу показаний для его назначения

Мария, пересдала в другой лаборатории. Не в ЖК. Результат д-димера 866 нг/мл при норме 457(для 2 триместра) и при норме 644 (для 3 триместра). Все равно не укладываемся даже в нормы 3 триместра…Врач жк назначила кардиомагнил 75 мг 1 таб в день

Принятый ответ

Это нормальный Д димер для вашего срока

Мария,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.