Жжение и дискомфорт в заднем проходе. — вопрос №832242

Question

Жжение и дискомфорт в заднем проходе. — вопрос №832242

Алексей

3919 просмотров

2 апреля 2022

Добрый день. Три недели назад был на приеме у проктолога, установили диагноз геморрой 2 степени в стадии обострения. Назначили лечение: мазь Релиф-про 2- 3 раза в день, метилурациловые свечи на ночь, Детралекс 2 р.д. Но как мне кажется особого эффекта не получилось, стало может процентов на 30 лучше. Два дня назад появилось постоянное жжение и дискомфорт в анусе. Назначенные препараты совсем не помогают. Диету и гигиену стараюсь соблюдать, стул ежедневный, практически всегда оформленный, крови ни в кале, ни на бумаге, ни на нижнем белье не наблюдаю. Год назад лечил трещину заднего прохода, долго, но как мне показалось успешно. Что это может быть и чем снять дискомфорт и жжение? Опять трещина? Неэффективное лечение? Проявления геморроя?

Вопрос закрыт

трещина

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 3 апреля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Акт дефекации практически безболезненный, присутствует легкий дискомфорт. И тужиться приходится больше обычного. Ночью боль в заднем проходе не беспокоит, стоит встать, сходить в туалет, присесть, подвигаться, начинается жжение и дискомфорт. Не сказать, что это прям ярко выраженная боль, но не очень приятно.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2022

Хирург

В таком случае нельзя исключить анальную трещину.
Попробуйте полечиться консервативно
Детралекс 500мг 2р.д до 2х мес.
Свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку + гель метрогил 1р.д 10дн на область анального канала +гель Релифипин 2р.д до 1мес на область ануса и анальный канал. Чтобы стул был мягким и не травмировал слизистую анального канала - фитомуцил 1п3р.д 1мес
Диета, стол3 по Певзнеру. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки.
В плане дообследования : копрограмма, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Попробуйте полечиться консервативно. Далее повтрите очный осмотр проктолога.

Пожаловаться

Алексей, 3 апреля 2022

Клиент

Ольга, спасибо. А по прикрепленным снимкам не видно, трещина там или что? И ещё вопрос, назначенное проктологом лечение полностью отменять и заменить Вашими рекомендациями?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2022

Хирург

Да, по фото есть подозрение на анальную трещину, ближе к копчику. Обострение наружного геморроя.
Если мы подозреваем анальную трещину, мази/гели с гкс нельзя использовать.

Пожаловаться

Алексей, 3 апреля 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое. То есть рекомендованные вами препараты используются для лечения как и геморроя, так и анальной трещины? Метилурацил, релиф-про отменяем?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2022

Хирург

Релиф-про рекомендую отметить, метилурациловые свечи можно будет использовать для закрепления результата после св постеризан.
Рекомендованные препараты направлены на лечение геморроя и острой анальной трещины.
Если трещина хроническая, то она лечится только оперативно.
Необходимо пролечиться и посмотреть в динамике по результатам

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 3 апреля 2022

Клиент

Ольга, понял, спасибо огромное.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2022

Хирург

На здоровье!

Пожаловаться

Алексей, 3 апреля 2022

Клиент

Данил, спасибо за рекомендации. То есть получается, что назначенное проктологом лечение прошло вхолостую? Или всё индивидуально, каждому требуется подбор препаратов?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 апреля 2022

Хирург

Второй вариант. В холостую точно не прошло.

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 3 апреля 2022

Клиент

Данил, спасибо.

Пожаловаться

Алексей, 4 апреля 2022

Клиент

Артем, спасибо. Если не трудно, проясните основные причины возникновения трещины, какие процессы в толстой кишке способствуют этому? Лечу обостренный геморрой, на фоне обострения может ли появиться трещина?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 апреля 2022

Проктолог

Наиболее частая причина - воспалительные процессы на уровне слизистой толстой кишки.
Острый геморрой не может быть причиной анальной трещины, но эти заболевания могут быть сопутствующими.

Пожаловаться

Алексей, 4 апреля 2022

Клиент

Артем, понял, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоз геморроидального узла

1 ответ

12 июля 2022

Катя

Вопрос закрыт

Геморрой? Что делать?

2 ответа

28 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Появился геморрой

1 ответ

21 июня 2023

Екатерина, Тольятти

Вопрос закрыт

Вскочила шишка рядом с анальным отверстием, что это?

2 ответа

24 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Кровоточащий геморой на 39 неделе беременности

1 ответ

4 марта 2024

Эльмира

Вопрос закрыт

Зуд и трещина анального отверстич

3 ответа

20 мая 2024

Александра

Вопрос закрыт

Вскрылся геморроидальный узел, тромб не вышел

2 ответа

2 февраля

Павлов, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T06:10:27+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 апреля 2022

Хирург

Здравствуйте, Алексей.
Акт дефекации болезненный?

Принятый ответ

Ланге Данил Петрович, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T18:44:22+03:00

Здравсвтуйте. ну геморрой однозначно есть не поспоришь. А данные симптомы думаю от метилурациловых свеч имеют подобный побочный эффект. рекомендую свечи сменить на нотальсид попробовать. И лечение в целом продолжать курс 2 недели. так же стоит соблюдать диету исключать острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов. тяжелых физ нагрузок переохлаждении и перегреваний. также важно подмываться после акта дефекации и добиться мягкого стула для этого пить больше жидкости и принимать слабительные препараты при необходимости. будьте здоровы

Поздняков Артем Аркадьевич, 4 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-04T07:26:45+03:00

Добрый день Алексей.
Дополню коллег.
У Вас рецидивирующая анальная трещина. По внешнему виду сейчас она находится в острой (благоприятной для заживления) фазе. Лечение Вам расписали и я с ним +/- согласен.
Анальная трещина никогда не является самостоятельным заболеванием. Это всегда осложнение другого процесса, протекающего в толстой кишке. И именно с этим связан рецидив анальной трещины. И именно с этой основной патологией Вам и стоит разобраться.
Иначе спустя некоторое время трещина опять вернется.