Что вас беспокоит?
Атопический дератит повышен иммуноглобулин E антитела к паразитам
Здравствуйте! Ребенок с рождения страдает атопическим дерматитом. Сейчас ему 12 лет. Примерно до 10 лет обострения были очень редко. Сейчас на протяжении примерно 2 лет постоянные проявления атопического дерматита. Стоит на учете в кожном диспансере. Как правильно, рекомендации сводятся к использованию эммолиентов, при необходимости гормональных мазей, примему антигстоминных. Ребенок мучается. Сдаем ежегодно анализы для того, чтобы не сняли с учета в диспансере. Анализ на иммуноглобулин Е 6870,0+ ед. из. Ме/мл Нормальные значения менее 200. Я в ужасе. Антитела к Экинококку отриц., к Трихенелле есть (1,36 при положительном более 1), к Описторху есть 1,29 (при положительном более 1). Также повышен Эозинофильный катионный белок более 200 при норме 0-24. Повышена щелочная фосфата 446 при норме менее 390 (сдавали ее же в 2021 году 434, но никто не обратил на это внимание). Эозинофилы 7. Общий анализ крови в норме (кроме эозинофилов). Общий анализ мочи в норме. Ферритин 33,5 (при норме 30-400, но я склоняюсь к тому, что для мальчика 12 лет это все низкий показатель несморя на мнение многих врачей). Также в 2021 году сдавали антитела на Хламидии М и Г - отриц., Микоплазму М и Г - отриц., на Лямблии М и Г 0,168 (при менее 0,85 отриц., при более 1 - положит.). Что можно сделать? Как помочь ребенку? Сдавали на аллергены: на многие продукты 2 класс, есть на цветение (но до 2021 года никак не проявлялось). Также лежал в больнице на обследовании в гастроэнтерологии: все в норме, заболеваний ЖКТ нет. Скажите, пожалуйста, если сидеть на жесткой диете, не позволяя никаких погрешностей, поможет ли это сыну? И может ли быть причина в паразитах, на которых никто не обращает внимание? Яйцеглист всегда тоже отриц. Сейчас сын сдал анализ на дисбактериоз, результат ожидается.
Принятый ответ
здравствуйте, приложите фото высыпаний
Елена, здравствуйте! Пирикрепила фото. То есть ситуация такая: лицо красное, шелушится, особенно вокруг глаз - это просто что-то... и вот как на фото на руке бляшки, такие же на всех сгибах, лице, за ушами.
Да это проявления атопии . Наружные гормональные крема помогают снять обострение ? Тут самое главное чтобы после снятия воспаления вы использовали эмоленты ( если будет нормальный защитный слой и увлажнение у кожи, то и не будет обострений) . Пить больше простой воды , поставить увлажнитель воздуха , часто с мочалкой не мыться
Елена, дело в том, что конечно мы это соблюдаем, так как не первый год с этим боремся. Но невозможно же постоянно пользоваться гормональными мазями, многие из низ нельзя наносить на лицо. Я просто пытаюсь найти причину, а не пичкать ребенка гормонами, чтобы он просто нормально выглядел. Подобрали хороший крем - бальзам Биодерма (до этого пользовались и Топикрем, и Ля рош, но биодерма подошел лучше всего). Я пытаюсь найти причину.
причина-это генетическая предрасположенность, при которой идет недостаточность белка филаггрина, который отвечает за защитный слой и увлажнение кожи и вторично за счет питания. аллергенов, стрессов появляется воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте. Если вы проводили исследование антител к паразитам и у вас выявлены IgG, это не означает что ребёнок их имеет . Контакт вполне мог быть. Относительно диеты. Да, соблюдение гипоаллергенной диеты показано( предварительно выполнить исследование микрофлоры кишечника). Рекомендую использование пасты борно- цинк- нафталановой ( наносит совершенно небольшое количество на ночь, слегка вмассировать), утром удалять детским кремом и наносит крем цикапласт
Сергей, скажите, пожалуйста, можно ли наносить в соотношении 1:2 д-пантенол (2) и цинковую мазь (1)? В принципе, это облегачает именно очаги.
Сергей, микрофлора кишечника - это анализ на дисбактериоз? или что-то еще нужно сделать? кстати, копрограмму тоже делали: все хорошо, кроме "растительная клетчатка перевариваемая - умеренно (норма - не обнаружено), соли жирных кислот - мало (в норме - умеренно).
Будет правильно использовать борно- цинк- нафталановую пасту. На время приготовления возможно пользоваться имеющимся средством
Да, провести исследование на дисбактериоз кишечника
Сергей, спасибо большое за ответы! Вы знаете, нам ни разу не назначали такую мазь, обязательно попробую! И еще: очень уж высокий вот этот эозинофильный катионный белок....или это в принципе логично при обострении атопии кожи?
Да, вы правы.
Принятый ответ
Екатерина, понимаю ваши волнения.
По поводу анализов - об остром процессе говорят антитела М, джи- это был процесс с этими гельминтами и организм их запомнил
Не поняла- ляблии- и или Джи.
И ещё важно автдность этих антителb .
Но чаще всего причина АтД это генетически изменения. Аллергические проявления могут и не быть причиной высыпаний.
Не пробовали ли вы крема по типу - элидел( ингибиторы кальциневрина).
Это не гормоны.посоветуйтесь со своим дерматологом.
Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20181 ответ
- 10 Октября 201824 ответа
- 25 Февраля 201921 ответ
- 16 Февраля 20201 ответ