СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кожа .....

здравствуйте .8 лет страдаю акне и нечистой кожей .гормональный статус .гиперандрогения .синдром поликистозных яичников .это не лечится .либо стимулировать овуляцию клостилбегитом либо годами кок (что не входит в мои планы).я родила полтора года назад .гормоны более менее в норме .но спкя так и остался и рецепторы чувствительны к андрогенам .восемь лет кожа красная высыпания болят .есть очаги себореи на лице .уже все перепробовала .все дает вреиенный эффект .нужеы ли мне ретиноиды или солантра которую мне выписывают так и оставить ?но я уже замучалась с кожей

5 Апреля 2022·Просмотров: 1806·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш случай ,действительно,достаточно сложен. Проблемы с уровнем гормонов, проблемы кожи. Назначение вам ретинодов не будет эффективным. Следует рассмотреть комплексную терапию с использованием дросперинона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, что это дроспиренон ?
почему ретиноиды неэффективно?
у меня еще сильная себорея на лице
сейчас все гормоны в норме!но Синдром поликистозных не излечивается полностью .я еще молодая и рецепторы чувствительны к андрогенам остались .отсюда и проблемы с кожей
мне ничего не помогает
и кок тоже

Проблема в половых гормонах.Имеет место андрогензависимая дерматопатия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, просто я врачам почти постоянно говорю .что гормоны мужские у меня все в норме!снижать нечего!
но симптомы спкя в вмде увеличения яичников .ановуляция и так далее все есть чтобы ставить спкя .до первых родов был дгэа высокий .но после родов он снизился
но клинические симптомы вроде проблем с кожей с яичниками остались !потому что рецепторы остались чувствительны к андрогенам
я не планирую пить ни спиронолактон ни кок не хочу пить .потому что все это временный эффект (пьешь хорошо .не пьешь плохо )
я хочу потом беременеть .а кок эта контрацепция и мне она не нужна
но я хочу пролечиться так чтобы на какое то время была стойкая ремиссия и хороший результат и потом беременеть
поэтому я подумала что ретиноиды мне помогут .но помогут ли они от себореи на лице не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, просто я в принципе против ОК в длительном режиме .одно лечим другое калечим .это не про меня .

Вам не предлагают КОК. вы вполне можете иметь беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, а что такое курс дроспиренона ?это либо кок либо спиронолактон который обладает тератогенным эффектом .снижает андрогены ...но это же все временно пока пьешь
или что такое дроспиренон ?мне никакие наружние терапии не помогают
а как быть с себореей на лице?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сергей, почему то я думала мне бы ретиноиды помоги .раз столько лет не могу избавиться .
да и гормональный фон не изменить .плюс у меня такая кожа это наследственность
и если бы был рецидив после ретиноида то уже не в таком количестве
а тем более что сейчас уровень андрогенов в прелелах нормы

Имеет смысл выполнить биохимический анализ крови, уровень гормонов ( половых в полном объёме). Волосы мыть средством без sls, ополаскивать отваром корней лопуха+ корни аира+ лист крапивы).

Вы успеете начать курс ретиноидов.. Рекомендую начать с предложенного. Если динамики ( ожидаемой ) не отметите , подберете препарат и дозу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете пройти курс системных ретиноидов, для назначения нужно обратиться очно к дерматологу. Солантра не показана при акне.

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как местная терапия неэффективна, то показан прием системных ретиноидов( роаккутан, акнекутан, сотрет). Лечение не менее 6 месяцев.
Перед терапией необходимо сдать анализы, лечение проходит под наблюлением врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а мне показаны ретиноиды?они мне помогут ?

Да, показаны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а можно начать их пить весной и наносить спф 50?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, не хочется еще осени ждать

Можно, но нужно соблюдать повышенную безопасность от солнца. Загарать нельзя. Наносить солнцезащитный крем через каждые 2 часа, носить шляпу или кепку, и закрытую одежду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, что значит закрытую одежду?по всему телу закрытую ?на море нельзя загорать телом если в кепке ходить ?

Нельзя вообще на море. Закрытую значит с рукавом, чтобы не падали прямые лучи. Препарат действует на все тело, а не только на лицо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, и ноги и руки и все тело должны быть закрыты в жару ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а когда солнце село на море можно выходить купаться?

Даже в тяни есть солнечное излучение.
Я вам рекомендую все же нормально отдохнуть летом без ограничений, а с октября начать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а что будет если солнце село .а я вышла в 21 покупаться на море ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, мне не хочется ждать .нет времени ...

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а ноги и руки просто всегда закрыты должны быть ?

Кожа будет гиперчувствительна к солнцу, легко будут появляться ожоги, после пигментация кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, в Москве не такая погода ...где будут ожоги если во время наносить крем .я не в Крыму живу

Вы только что писали про море, это в Москве? В любом случае это ваш выбор. О всех рисках вам расскажет доктор на очном приеме при назначение ретиноидов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, к сожалению ничего не говорят на очном приеме .говорят не показаны ретиноиды .
поэтому здесь и пишу

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, про море просто узнала ..
прошу прощения .я москвич
спасибо за ответы

Можно обратиться к другому доктору и объяснить, что эффекта от местной терапии нет , я думаю, что в Москве выбор большой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, спасибо большое .а можете пожалуйста подсказать:
1)принимать Роаккутан по инструкции после пищи содержащей жиры это как?я ем готовую кухню и не считаю там жиры .это значит просто после пищи а не на голодный желудок?
2)а можно ли продолжать при приеме роаккутана есть продукцию гербалайф?добавки с соевым белком иногда один раз в день ..и коллаген и пищевые волокна.?то есть бады гербалаййф.не на постоянной основе а раз в день.супчик с соевым белком и коллаген.это же никак не отразится на лечении или печени?

Принимать во время еды или после. Самое главное условие, чтобы пища содержала жирные кислоты( сметана, сливочное масло, жирный сыр, колбаса, авокадо, растительное масло и тд). Гербалайф не подойдет.
Можете просто запивать столовой ложкой растительного масла, но это не очень приятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а вообще гербалайф есть можно при приеме роаккутана ?на обед например когда не пью таблетку

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а можно сначала ложку растительного масла выпить (подсолнечного да ?) ...а потом сразу же запить таблетку водой?
а то одним подсолнечным маслом я такую большую не глотну

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а растительное масло можно и оливковое да ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а еще хотела спросить .вес на роаккутане растет или нет ?(((

Можно так запивать, это получится одновременно.
Гербалайф можно употребоять.

На вес не влияет

Можно любое масло

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, спасибо огромное Вам !!!
а еще прочла что сахара много не желательно
а если я пью сахарозаменитель Фит Парад .его можно ?
или пока лечусь то лучше обычный сахар ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, а если нет патологии печени то во время курса допустимо девушке выпивать не более 20 мл алкоголя например рома в составе коктейля потом принимать пищу и потом сразу пить таблетку ?или выждать час между алкоголью и таблеткой?

Фит парад можно. Алкоголь лучше не примать во время курса лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, спасибо большое !!!
а можно делать процедуру лазерной эпиляции по всему телу во время курса ретиноидов ?наверное нет ?
потому что кожа будет чувствительна

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, подскажите пожалуйста а во время лечения ретиноидами весной можно поверх спф 50 плюс наносить обычный плотный тональник если вдруг нужно куда то "выйти "..не часто...вообще можно тональник при лечении?
ведь в первые недели лечения будет ухудшаться кожа ...

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, сауна нельзя и баня .
а обычный бассейн закрытый с хлоркой можно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, спасибо огромное !!!!

Лазерную эпиляцию на период лечения делать нельзя, только через 6 месяцев после окончания терапии. Тональный крем использовать можно. В бассейн ходить можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, спасибо большое за ответы!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина, Здравствуйте .подскажите пожалуйста а хронический себореный дерматит на лице нос щеки лоб .все красное зудит и белые чешуйки это показание для лечения системными ретиноидами ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.