Перебои после подъема по лестнице. — вопрос №839586

Question

Перебои после подъема по лестнице. — вопрос №839586

Ольга

2402 просмотра

8 апреля 2022

Добрый день. В январе 2021 года на Холтере была зарегистрирована ПНТ около 4 секунд.В это время были панические атаки. С октября принимаю Элицею, антидепрессант. Ощущение экстросистол стало значительно меньше. Да и перебоев подряд тоже меньше, в принципе улучшение на 80-85%. Фото холтера от января во вложении.
Но вот дня три после подема по лестнице ощущение перебоев. Но! Если приложить руку и послушать, вроде только учашенный пульс. Чувствую себя хорошо. Пью с января 2021 беталок зок, сначало 50 мг, сейчас 25 мг, утром.
В чем причина ощущения перебоев при подьеме.

Вопрос закрыт

январь

подряда

фото холтера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Алексей, а что это может быть?
И почему если приложить руку на шею, где идет пульсация. То перебоев нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Возможно это всего лишь ваши субъективные ощущения. Сенестопатии в рамках панического расстройства.
Но для уточнения предлагаю вам пройти более прицельные обследования.
А так на вскидку, скорее всего безобидные экстрасистолы.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Алексей, может стоить добавить беталок пока что?
Не похоже на сердечную недостаточность?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Не похоже совсем.
Для начала все же рекомендую обследоваться

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Алексей,я все понимаю, что так не сказать, но что может показать тредермил тест? Вы ведь наверное что-то подумали, раз сказали пройти

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Велоэргометрию предлагаю - поскольку связываете нарушения ритма сердца с физическими нагрузками. При проведении можно будет понять запускаются какие либо аритмии при нагрузках или нет. И заодно исключаем скрытую коронарную недостаточность.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Алексей, и еще один вопрос почему просто пои длительной, быстрой ходьбе не возникает?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Возможно есть связь с интенсивностью физических нагрузок. Все эти вопросы можно выяснять при велоэргометрии или холтеру с провокационными пробами и записями в дневнике.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Марина, лежа 59-61, при нагрузке до 130 на Холтере, а так около 80

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 апреля 2022

Кардиолог

Вам нужно увеличить дозу беталока, тогда будет лучшая переносимость физических нагрузок и не будет перебоев.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Марина, можно пить утром 25 и вечером и сколько?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 апреля 2022

Кардиолог

Лучше утром 50 мг, так как физическая нагрузка днем.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Марина, на что-то плохое похоже? Стоит ли делать тридермил тест?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 апреля 2022

Кардиолог

Увеличьте дозу беталока, если перебои будут сохранятся, то сделайте тредмил-тест. Это экстрасистолы.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Марина, а тредермил что может показать?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 апреля 2022

Кардиолог

Какой вид и какое количество экстрасистол.

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля 2022

Клиент

Марина, извините пожалуйста, вот сейчас дома, лежала, и как чувство перебоя через каждый третий удар, но по факту, руку положила на пульс, ничего не было, удары ровные... Это что... Мышечные сокращения?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 апреля 2022

Кардиолог

Это может быть дыхательная(синусовая)аритмия, она не является патологией, но может ощущаться как перебои.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Антон, посмотрите Холтер во вложении. Относительно недавно делала

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 8 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

ХМ ЭКГ в пределах нормы

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Антон, стоит делать еще один?

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 8 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

тогда не нужно

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Антон, а тредермил? Или просто для начала увеличить дозу беталок зок?это вообще похоже больше на экстрасистолы или что плохое?

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 8 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Похоже на экстрасистолию. Пока попробуйте увеличить дозу Беталока, 25 мг х 2 рвд, при отсутствии эффекта - выполните тредмил-тест.

Пожаловаться

Ольга, 8 апреля 2022

Клиент

Антон, и еще один вопрос почему просто пои длительной, быстрой ходьбе не возникает?

Пожаловаться

Лавренов Антон Альбертович, 9 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

м.б. связанотс интенсовностью нагрузки, Вашими субъективными ощущениями

Пожаловаться

Федоров Илья, 10 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте!
Уточните, Холтер был выполнен в январе 2022 г или 2021 г. И Вы увеличили (изменили) дозу Беталока самостоятельно - почему?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ амг

8 ответов

28 мая 2021

Елена

Вопрос закрыт

Открыла глаза в солярии

7 ответов

10 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Беременность

5 ответов

22 февраля

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 8 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-08T11:19:57+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Если нарушения ритма сердца проявляются при физических нагрузках, рекомендую Вам пройти велоэргометрию и повторить холтер. Во время ношения провести провокационную пробу.

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 8 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-08T11:22:49+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
При подъеме по лестнице появляется тахикардия, на этом фоне могут появляться экстрасистолы. Какой у Вас пульс в покое?

Принятый ответ

Лавренов Антон Альбертович, 8 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-08T11:34:53+03:00

Здравствуйте. Необходимо дообсдедование- выполните ХМ-ЭКГ для суточной оценки частоты экстрасистолии, тредмил тест и назначения Вам лечения. Принимайте Беталок 25 мг х 2 раза в сутки, Можно добавить Аспаркам или Панангин- это метаьолический препарат, дополнительный источник калия, снижает ЧСС, обладает слабым антиаритмическим действием, по 1 таблетке х 3 раза в сутки, 1 месяц.