Консультация гинеколога /

Как считать день цикла — вопрос №841145

667 просмотров

Здравствуйте, с 1 дня менструального цикла я поставила кольцо Нова-ринг. Мне 43 года, вес 70 кг.
Поставила его 23 марта, а 31 вытащила (у меня начались сильные боли внизу живота. У меня эндометриоз, возможно, боли не связаны с кольцом).

2 дня у меня было небольшое кровотечение (мазня).
Как теперь считать цикл: с 23 марта или с 31 марта начало цикла?

Я понимаю, что сбила цикл сама. Боли опять есть. Гинеколог мне советовал с 16 по 25 день принимать утрожестан по 1 таб 3 раза в день, чтобы снизить действие простагландинов.

Помогите разобраться. Если считать цикл с 23, то у меня 18 день цикла, а если с 31, то 10.

И можно ли с 10 дня начать принимать утрожестан с целью снижения действия простогландинов, то есть снятия боли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Наталья, здравствуйте!

Начало цикла считается с первого дня обильных выделений. То есть если сейчас у Вас были мажущие выделения, то первый день цикла у Вас был 23 марта и сейчас просто сбой за счёт того что раньше сняли кольцо
Принятый ответ
Клиент
Лидия, здравствуйте. А можно начать принимать Клайру сейчас, а не дожидаться следующих месячных?

Боли внизу живота замучили.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Наталья, можно, но есть риск что мажущие кровянистые выделения будут в течение всей упаковки
Клиент
Лидия, а с какой таблетки начинать, если цикл с 23, с 18?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Наталья, с первой таблетки начинать в любом случае
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
У вас наступила менструальноподобная реакция после извлечения кольца. Первым днём менструального цикла стоит считать 31 марта. В лучшем случае, можно дождаться следующего цикла , обильных кровянистых выделений.
При применении утрожестана использовать барьерный метод контрацепции- презерватив.


При наличии эндометриоза и при необходимости контрацепции можно рассмотреть применение внутриматочной спирали Мирена
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. А можно начать принимать Клайру сейчас, а не дожидаться следующих месячных?

Боли замучили внизу живота.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Можно. Но могут беспокоить мажущие кровянистые выделения
Клиент
Светлана, а с какой таблетки тогда начинать, если цикл с 31 марта?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
В любом случае начинать с 1 таблетки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Первый день менструации 23 марта. Утрожестан малоэффективен при лечении эндометриоза, начинайте сегодня дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день, если боли сохранятся добавите 3 таблетку, принимать 10 дней, на отмену начнется менструация. Дальше или продолжать прием дюфастона с 5 по 25 день цикла, или начать прием визанна/зафрилла/алвовизан. Можно начать клайра, но учитывая выраженные боли кок не лучший выбор.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Правильнее всего считать цикл с 23 марта.
Так как с 31 марта у Вас началась менструалеподобная реакция из-за извлечения кольца.
Для достижения хорошего контрацептивного и терапевтического эффекта предпочтительно начать приём КОК с первого дня следующего цикла, это в том числе предотвратит мажущие ациклические выделения на фоне приёма Клайры.
Сейчас для снижения болевого синдрома и активности эндометриоза можно ставить свечи с индометацином по 100 мг х 2 раза/сут в прямую кишку 5 дней.
Не было мыслей начать алловизан или визанну принимать в связи с эндометриозом? Они более эффективным чем КОК при болевом синдроме
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы хотите купировать боли, вызванные эндометриозом?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, да. Это единственная цель.

Скорее всего, я чуть позднее буду делать лапароскопию, тк по УЗИ и кт с контрастом видно всего 2 маленьких очажка, но боли сильные, при болях начинается учащенное мочеиспускание.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вам не предлагали Визанну, зафриллу или алвовизан?
Клиент
Валерия, я даже уже купила Визанну, тем более, там можно начинать с любого дня цикла, но гинеколог меня сбила, сказала, что я замучаюсь от выделений
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделения бывают далеко не у всех. У кого-то даже менструации пропадают
На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, первый день цикла, это первые обильные кровяные выделения, считать цикл с 23 числа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём Джес +
24 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Нарушение цикла
29 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повторный приём эскапела
6 апреля 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь