Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность с эндометриозом и миомой матки — вопрос №842005

1962 просмотра


Здравствуйте. На узи обнаружили миому матки (2 см). На предыдущем узи (делала 5 месяцев назад) такой проблемы не было . Либо врач узи не увидел ее , либо она появилась просто.Был приём препарата белара 4 месяца для восстановления цикла, после чего сделала повторное узи.
Так же на колькоскопии был обнаружен эндометриоз.
На данный момент назначили лечение эндометриоза препаратом зафрилла
Планирую беременность. Есть ли необходимость лечить все это медикоментозно , или можно начинать пробовать беременеть ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При эндометриозе назначаем гормональное лечение, если беспокоит боли внизу живота и кровянистые выделения вне цикла, если такого нет, то можно не принимать, а планировать беременность. Миому матки не лечится медикаментозно, за ней просто в динамике раз в год наблюдаете. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000 в сутки и планируйте беременность
Клиент
Галимат, не вызовет ли гормональное лечение рост миомы ?
Акушер, Гинеколог
Зафрилла нет, это диеногест, она не вызовет рост миомы . Зафриллу принимают минимум 6 месяцев в непрерывном режиме
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Миома матки очень маленькая.
Эндометриоза на УЗИ нет.
Можно планировать беременность.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте
Полость матки не деформирована при наличии узла.
Вы можете планировать беременность. При наступлении беременности произойдёт регресс имеющихся эндометриоидных очагов.

Рекомендую вам оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг и т4 свободный вне зависимости от дня менструального цикла, сдать ферритин крови для оценки запаса железа.
Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность.
Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года
Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования).
Включает в себя:
⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее)
⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы)

Клиент
Светлана, здравствуйте.
На днях сдавала анализы
Феррин - 27
Ттг- 1,15
Т4 свободный - 13,67
По рекомендации врача уже начала принимать зафиллу (понимаю 8 день ) , но очень сомневаюсь надо ли оно мне . Думаю прекратить , или все же пропить 3 месяца ?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если вы начали приём препарата , то стоит продолжить принимать.
В период приема препарата поднимите уровень железа , так как ферритин низкий , его уровень должен быть не менее 30.
Функция щитовидной железы не нарушена.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Полина! Кроме находок на УЗИ и кольпоскопии жалобы какие то есть? Менструации регулярные, не обильные, не болезненные? Эндометриоз на шейке не лечится препаратами, нужно при помощи биопсии убрать этот очаг.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Жалоб никаких нет . Месячные всегда приходят вовремя (цикл был 34-35 дней ) ,чаще всего болезненные. Пропила 4 месяца Белару для сокращения цикла , но результат пока оценить не могу , сократился он у меня или нет
Акушер, Гинеколог
А для чего Вы сокращали цикл? Это абсолютно нормальная длина цикла, не может быть цикл у всех быть стандартный 28 дней. Белара не лечит, она Вам давала только искусственную менструальноподобную реакцию. Если есть овуляция нет никакой патологии, спокойно планируйте беременность. Упаковку зафрилла допить, чтобы не было нарушения цикла, следующую не начинайте, необходимости нет. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг вместе с мужем, йод 200 мкг, витамин д 2000 МЕ. Ферритин низкий, должен быть не менее 50. Прием препаратов железа не менее 2 месяцев, дальше контроль ферритина.
Клиент
Ольга, белару мне назначил врач ??‍♀️
Тогда допью упаковку зафиллы и прекращу, не хочу просто так пить эти гормоны . Спасибо за ответ
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, Фолиевую кислоту уже начинайте сейчас принимать вместе с мужем, рекомендуется начинать прием за 3 месяца до планирования беременности для профилактики уродств нервной системы плода. При планировании беременности половая жизнь должна быть регулярной, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. На самом деле ни то, ни другое не препятствует зачатию. Поэтому вы вполне можете спокойно планировать беременность

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. можете не лечить сейчас эндометриоз а планировать беременность, так как практика показывает что эндометриоз у некоторых женщин уходит после родов. во время беременности соответственно он никак не проявляется, так как это гормонально зависимое заболевание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень высокий уровень АМГ
4 часа назад
800.00 р.
Елизавета, Санкт-Петербург
Есть ли гормональный сбой?
7 часов назад
700.00 р.
Алина
Поставили ГСД
8 часов назад
700.00 р.
Юлия, Воронеж
Коричневые выделения
11 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Миома, прием диферелина
вчера, 16:28
700.00 р.
Ольга
Начнутся ли месячные?
вчера, 15:10
700.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург