Консультация проктолога /

Запор и кровь — вопрос №842044

2579 просмотров

Добрый день. Сколько себя помню , никогда проблем не было. Стул не ежедневный , но раньше всегда все идеально . Год назад переболела ковидом. Возможно после приема антибиотиков 14 дней, начались проблемы со стулом . До этого запоры бывали очень редко. А после этого начались запоры постоянно. Стул твёрдый иногда очень крупный и бывало приходилось потеть по 40 минут .
После ковида на протяжении года был очень твердый кал в виде шариков примерно с грецкий орех иногда больше или меньше. При этом крови никогда не было. Месяц назад при дефекации я почувствовала что кал твердый и очень большой не частями а все вместе, и я почувствовала боль опоясывающую как будто при дефекации анус повредился из за размера кала . После этого увидела на бумаге алую кровь . Сильно испугалась . Но подумала что это единичный случай. Просто повредилось что то на выходе. Сейчас спустя месяц случай повторился. Так же чувство что анус порвался или треснул. Но чувствую что повонждение именно на выходе. Кровь ярко алая. Т. Е. Раньше такое тоже было. Но без крови. А сейчас как будто то ткани не эластичны то ли кал слишком твердый. Вообще на что это похоже ? И обязательна ли колоноскопия в этом случае ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего речь идёт об анальной трещине или геморрое.
Нужно, чтобы проктолог или хирург Вас очно посмотрел. Колоноскопию сразу делать не нужно.
Релиф свечи 2 раза в сутки и после каждого акта дефекации. Наружно можно мазь Релиф
Важно не допускать запоров, Диета стол номер 3 по Певзнеру, больше клетчатки в рационе.
Дюфалак или Нормазе принимать для послабления стула.
Двигаться и пить больше чистой воды без газа - 2 л в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Загрузила фото , боюсь что это . Это анальная трещина или похоже на Геморой ? Может это быть от сидячей работы ? Работу поменять не могу …

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Елена.
По симптомам это острая анальная трещина по причине травматизации слизистой плотным калом.
Рекомендую Вам :
1. Разобраться с причиной запора.
-копрограмма кала
-кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам
-узи органов брюшной полости
-биохимич.анализ крови развёрнутый
-для нормализации стула попробуйте форлакс 1п 2р.д 1мес.(допустимо до 4х пак в сутки). Тогда стул будет мягким и не будет травмировать анальный канал.
2. Для лечения анальной трещины :
-релибаланс 1саше 1р.д 20дн.
-свечи Натальсид 1св 2р.д 10дн в анальный канал
-свечи релиф адванс 1св перед дефекацией, а также при болях, до 4х р сут 7дн в качестве обезболивания. Свечу старайтесь задержать непосредственно в анальном канале, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально.
-мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал.
-соблюдайте диету, стол 3по Певзнеру. Выпивайте не менее 2л.жидкости в сутки.

Далее по результатам коррекция терапии.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Загрузила фото , боюсь что это . Это анальная трещина или похоже на Геморой ?
Хирург
Здравствуйте, Елена.
Похоже на тромбированные вены в области наружного геморроидального сплетения.
Боли беспокоят?
Клиент
Ольга, нет, болей нет
Хирург
Тогда рекомендации выше в силе.
Вместо мази постеризан наружно мазь гепатромбин г 2р.д 7дн
Клиент
Ольга, спасибо большое
Хирург
На здоровье)
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Елена, здравствуйте!
Описываете Вы проявления анальной трещины на фоне запоров.
Для терапии рекомендую:
-Подвижный образ жизни, старайтесь избегать стрессов.
-Питание стол 3 по Певзнеру, пить не менее 2л жидкости в день
-Фитомуцил начать прием по 1п*3р в день.
-Свечи Натальсид закладывать по 1св*2р 10-14дней после гигиенических процедур
-мазь Метилурациловая наружно на анус и немного во внутрь 2р в день и после дефекации.
-при отсутствии динамики и сохранении симптомов осмотр проктолога очно для более детального исследования и решения вопроса о колоноскопии.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо за ответ. Ольга, спасибо за ответ. Загрузила фото , боюсь что это . Это анальная трещина или похоже на Геморой ?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Елена, здравствуйте!
Синюшные узелки на фото твердые как горошины или мягкие?
Клиент
Надежда, вроде мягкие
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Елена, по фото похоже на мелкие полнокровные вены в области ануса.
Вместо мази Метилурацил наружно нужно прикладывать к ним Гепатромбин Г. А так рекомендации прежние.
Клиент
Надежда, спасибо большое !
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здоровья Вам и поскорее поправиться!
Проктолог
Добрый день Елена.
Судя по Вашему описанию, это острые анальные трещины на фоне запора.
1. Колоноскопия в Вашем случае не обязательна, если возраст менее 50 лет и Вы проходите диспансерные осмотры. Достаточно осмотра колопроктолога или хирурга.
2. Лечить сейчас необходимо запоры, так как это основная причина. Делать это эффективно без обследований не стоит, поэтому дополнительно нужно обратиться к гастроэнтерологу.
3. Здесь и сейчас можно начать применять:
- Постеризан (свечи) 2 раза в день 14 дней.
- Релиф Адванс (мазь) на область ануса и в анальный канал (до стула и после стула) 14 дней.
- Фибраксин (саше) 1 пакет в 1 стакан воды, 1 раз в день, 30 дней.
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Из за запора вполне могли повредить слизистую прямой кишки и как вариант анальная трещина либо повредить узлы геморроидальные внутренние. Колоноскопию желательно сделать дабы не гадать откуда источник. Сейчас же вам нужно соблюдать диету исключая острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов, переохлаждений и перегреваний бань и саун. нужно добиться мягкого стула пить для этого больше жидкости и принимать слабительные препараты по мере необходимости. Так же стоит кал на дисбактериоз сдать и посмотреть состояние флоры кишечника, возможно есть нарушение еще с тех времен как ковидом переболели. Если не хотите сразу колоноскопию то идеальным вариантом сначала будет посещение проктолога и осмотр. будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой и беременность
4 часа назад
700.00 р.
Анна, Брянск
Геморрой или образование
4 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Геморрой обострился
8 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Трещина геморой, кровит.
8 часов назад
700.00 р.
Светлана
Образование у анального отверстия
9 часов назад
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан